胰岛素自身免疫综合征的临床特点分析并文献复习

目的　分析胰岛素自身免疫综合征（IAS）的临床特点,结合文献提高对本病的认识。方法　经郑州大学第一附属医院病案室计算机检索2007年1月—2017年5月内分泌与代谢病科确诊为IAS的患者共10例,回顾性总结患者的临床特点,包括一般资料、临床症状、既往史、实验室检查及影像学检查、治疗及随访情况。结果　10例IAS患者中男、女各5例;年龄21~74岁,60岁及以上6例;低血糖发作时间多在夜间及凌晨;5例有含巯基药物服用史,3例有胰岛素应用史,2例无明显诱因;口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果提示糖尿病4例,糖耐量受损3例,糖耐量正常1例;10例患者血清胰岛细胞抗体（ICA）及谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）均阴性,而胰岛素自身抗体（IAA）均阳性。所有患者血清胰岛素水平明显升高,并与C肽水平升高不匹配。10例患者均予少食多餐、高纤维素低碳水化合物饮食,其中3例患者加用阿卡波糖,6例患者应用糖皮质激素治疗;5例有含巯基药物服用史患者,均停用相应药物,均未再发作低血糖。完成随访9例,失访1例,随访时间为1~12个月,其中8例患者未再出现低血糖症状。结论　IAS为少见的内分泌疾病,尤其在老年人中高发,临床上对高胰岛素血症性低血糖症患者,应常规检测IAA,以避免漏诊、误诊及不必要的手术。     

核磁共振联合超声对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值

目的:探讨核磁共振联合超声在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值。方法:选取河南科技大学第一附属医院2014年2月至2018年3月期间病理确诊的93例胎儿中枢神经系统畸形孕妇为观察对象,在为孕妇实施病理确诊前,分别对其实施超声诊断、核磁共振联合超声诊断,分析93例胎儿中枢神经系统畸形孕妇的诊断情况。结果:93例胎儿中枢神经系统畸形孕妇超声诊断诊出率为61.29%,核磁共振联合超声诊出率为87.10%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:核磁共振联合超声在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值极高,可对胎儿发育情况进行较准确判定。     

心血管健康指标与中医体质类型的相关性

目的探讨心血管健康指标与中医体质类型的相关性。方法采用横断面研究,选择2015年6月1日至2017年6月30日在中南大学湘雅三医院参加健康体检的所有受检者为研究对象。根据"健康体检自测量表"进行问卷调查;测量血压,计算体重指数(BMI);检测总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG);调查7项心血管健康指标,包括4项健康行为(吸烟情况、BMI、体育锻炼、健康饮食)和3项健康因素(血压、TC、FBG),并进行中医体质辨识,分析心血管健康指标与中医体质类型的相关性。结果共计3056例纳入研究。不同年龄和性别的7项心血管健康指标和中医体质类型差异均有统计学意义(P0.05)。气虚质与运动、BMI相关;阳虚质与吸烟、运动、BMI、FBG、饮食相关;阴虚体质与血压相关;血瘀质与吸烟、运动、血压相关;痰湿质与运动、血压、BMI、FBG、饮食相关;湿热质与运动、饮食相关;气郁质与吸烟、运动相关。结论心血管健康指标与中医体质类型具有相关性。根据人群中医体质类型,采取针对性的血管健康因素和行为干预,可能有助于控制心血管疾病。     

代谢组学在冠心病及中医证候中应用的研究进展

正冠心病(coronary heart disease,CHD)严重威胁人类健康。CHD的发生、发展常伴随代谢障碍。代谢相关的危险因素,如高脂血症、糖尿病等在一定程度上能够预测CHD事件[1,2]。精确且敏感的诊断方法对CHD的早期发现、早期治疗至关重要[3]。代谢组学技术在CHD诊断中具有较大的应用潜力[4],它是一门新兴的系统生物学学科,通过分析差异性代谢物可获得疾病潜在的生物标记物和受干扰的代谢通     

液质联用快速检测红花中违禁添加物金黄粉的方法研究

目的:应用液质联用法快速检测红花中违禁添加物金黄粉的方法。方法:以ACQUITYTMUPLC BEH C18色谱柱(1.7μm,2.1×100 mm),乙腈-0.01 mol·L~(-1)乙酸铵溶液(30:70)进行等度洗脱,流速0.2 mL·min~(-1),柱温30℃。结果:本方法首次采用液质联用法快速测定红花中金黄粉的含量,5 min内即可完成检测,待测峰与样品中基质达到很好的分离,方法可操作性强,回收率高,重现性好。结论:该方法简便、灵敏、准确,可用于红花等药材中金黄粉的快速检测方法研究。     

大黄甘草汤胶囊剂急性毒性及药效学实验研究

目的考察大黄甘草汤胶囊剂的药效及安全性,为临床应用奠定基础。方法最大给药量法考察大黄甘草汤胶囊剂的急性毒性,昆明小鼠1 d内分别ig给予1、2、3次最大剂量(0.2 g/mL,25 mL/kg)的大黄甘草汤胶囊剂,即低、中、高剂量组(n=10)。7 d后,通过测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,计算肝脏、肾脏指数,进行肝组织HE染色观察,评价其急性毒性。炭末推进实验法评价大黄甘草汤促进胃肠道蠕动效应。结果与对照组比较,大黄甘草汤胶囊剂低、中、高剂量组的肝脏指数和肾脏指数均没有明显差异(P0.05);小鼠血清中ALT、AST没有明显变化(P0.05);肝组织病理切片未见异常现象。炭末推进实验,给药中剂量组小鼠小肠的推进率为(77.54±4.29)%,显著高于对照组[(64.74±5.17)%,P0.01]。结论制备的大黄甘草汤胶囊剂,短期内服用肝脏无损伤,具有较高的安全性;且该制剂有明显的泻下作用,能够有效地促进小鼠胃肠道的蠕动。     

长沙市某高校在校学生健康素养状况及影响因素分析

目的 了解长沙市某高校在校学生健康素养状况及其影响因素. 方法 采用分层整群随机抽样的方法,使用自行设计的大学生健康素养调查问卷对调查对象进行调查. 结果 414名调查对象健康素养基本知识和技能百分制平均得分为（60.918±5.2544）分,68.36％具有基本健康素养（≥60分）;传染病预防与慢性病预防维度百分制平均得分较低（分别为46.075±0.8193和4.743±1.2172）;科学健康观和急救应急2个维度,女生及格率均高于男生,差异均有统计学意义（P＜0.05）;非农业户籍大学生健康素养知晓率（70.8％）高于农业户籍（67.5％）,但两者之间差异无统计学意义（P＞0.05）;不同年龄组之间的健康素养比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.多因素Logistic回归分析结果显示：少数民族（OR=1.775）、农业户籍（OR=1.339）的大学生健康素养相对较低,年龄≥22岁（OR=0.480）、家庭月平均收入≥10 000元（OR =0.686）的大学生健康素养相对较高. 结论 大学生健康素养水平,尤其是传染病预防和慢性病预防,有待进一步提高,应进一步采取必要的健康教育干预,以提高大学生健康素养水平.     

护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的思考

目的：探讨、分析综合护理干预预防耳鼻咽喉术后疼痛的效果。方法选取我院2014年5月～2015年5月收治的耳鼻咽喉科手术患者82例作为研究对象,以随机的方式将其分成实验组和对照组,各41例。对照组患者采用耳鼻咽喉科常规的护理,实验组患者在对照组的基础上加用总综合护理,最后将两组患者术后疼痛程度以及满意度进行比较。结果根据患者术后72 h疼痛程度的数据记录分析,可知实验组患者疼痛程度别为0级的患者有3例,I级的患者有30例,II级的患者6例,III级患者有2例,分别占7.3%,73.3%,14.6%,4.8%;而对照组0级,I级,II级,III级的患者分别是1例,17例,18例,5例,分别占2.4%,41.4%,14.6%,12.1%;其中实验组对护理满意度为95.1%,而对照组对护理的满意度为85.3%。结论对于耳鼻咽喉科手术的患者采用综合护理对其进行干预,可以有效降低术后的疼痛程度,提高护理的质量和满意度,值得在临床中推广应用。     

金银花中抗炎活性成分獐牙菜苷和獐牙菜苦苷定量方法的研究

目的:研究建立金银花中抗炎活性成分獐芽菜苷、獐牙菜苦苷同时定量的方法。方法:通过超高效液相色谱法对獐芽菜苷、獐牙菜苦苷进行含量测定。结果:结果表明獐芽菜苷进样量在6.85~548.00 ng、獐牙菜苦苷进样量在64.50~1 032.00 ng与峰面积呈良好线性关系,标准曲线分别为Y=495 534 7X-213 11(r=0.999 4);Y=1 596 561X-24 132(r=0.999 9)。结论:所建立的定量方法快速简单,方法可靠,可作为金银花中抗炎活性成分的质量控制方法。     

软陶艺术在精神分裂症患者康复中的应用

目的 分析软陶制作与欣赏对精神分裂症患者康复中的的影响.方法 用住院患者护理观察量表(NOSIE)和住院精神患者康复评定量表(IPROS)对75例住院精神分裂症患者按人院先后顺序分为实验组和对照组.在抗精神病治疗的基础上,实验组增加为期12周的软陶制作与欣赏.分别在入院时和住院12周后,用NOSIE和IPROS进行评定分析.结果 实验组在社会能力、社会兴趣、个人卫生等积极因素的提高和精神病表现、迟缓、抑郁、激惹等消极因素的恢复明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);并且在IPROS总分和各项因子分均明显改善(P＜0.01和P＜0.05).结论 软陶艺术治疗能有效提高精神病患者面对环境挑战的信心,增强社会适应能力,促进社会生活正常化,有利于患者早日回归社会.