医院感染多药耐药菌对消毒剂抗性的分析

目的调查医院感染多药耐药菌对临床常用消毒剂的抗性,探讨细菌对抗菌药物耐药性与消毒剂抗性之间的关系,为合理使用消毒剂提供参考依据。方法收集医院2009年医院感染病例中分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、鲍氏不动杆菌等5种多药耐药菌;利用K-B纸片法测定其对医院常用消毒剂的最低抑菌浓度(MICs)值,并用标准菌株作为对照。结果安尔碘Ⅱ型对MRSA的MICs值为17.2μg/ml,对铜绿假单胞菌的MICs值为137.5μg/ml;洁肤柔消毒凝胶对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌的MICs值均为18.8μg/ml;3M爱护佳免洗手消毒液对大肠埃希菌和MRSA的MICs值为156.3μg/ml,对铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的MICs值为625.0μg/ml;绿莎新爱尔施牌消毒片对鲍氏不动杆菌MICs值为442.5μg/ml,对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的MICs值为1170.0μg/ml;不同菌种对同一种消毒剂的MICs值有差异;医院常用消毒剂对多药耐药菌的MICs值较标准低。结论细菌对消毒剂的抗性日益受到关注,加强消毒剂的科学管理对医院感染的控制有重要意义。     

CCAAT增强子结合蛋白α对急性粒细胞白血病HL60细胞分化和凋亡的影响

目的 探讨CCAAT增强子结合蛋白α(C/EBPα)在体内和体外对急性粒细胞白血病HL60细胞分化和凋亡的影响及其可能机制.方法 将C/EBPα表达质粒pEGFP-C/EBPα经阳离子脂质体介导转染HL60细胞,用G418筛选出C/EBPα稳定表达细胞株为转染组;以转染pEGFP空载质粒HL60细胞为空载体组;未处理的HL60细胞为对照组.瑞氏染色观察细胞形态学变化;噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖抑制率;流式细胞术分析凋亡;RT-PCR及免疫印迹法(Western blot)检测c-myc基因的表达.20只BALB/c裸鼠按完全随机法分为3组:转染组7只、空载体组7只、对照组6只.将3组细胞分别皮下注射相应各组小鼠形成皮下瘤,20 d后处死小鼠,测量肿瘤质量及大小,TUNEL法检测皮下瘤组织细胞凋亡率.结果 筛选到C/EBPα基因稳定表达的细胞株pEGFP-C/EBPα-HL60,细胞出现明显分化.对照组、空载体组和转染组细胞的凋亡率分别为(5.4±1.4)%、(5.0±1.3)%、(21.9±4.5)%,转染组细胞的凋亡率显著高于对照组和空载体组(均P＜0.05).RT-PCR及免疫印迹显示C/EBPα明显抑制c-myc mRNA和蛋白的表达(均P＜0.05).对照组、空载体组和转染组细胞接种小鼠形成皮下瘤,其质量分别为(5.35±1.12)g、(5.12±1.31)g和(3.26±0.72)g,瘤体大小分别为(25±4)mm、(18±3)mm和(11±2)mm,转染组瘤体质量及瘤体大小明显低于对照组和空载体组(均P＜0.05).与对照组和空载体组比较,转染组皮下瘤组织细胞凋亡率明显增加(均P＜0.05).结论 C/EBPα在HL60细胞中具有促进细胞凋亡和抑制细胞增殖的能力,显示C/EBPα在急性粒细胞白血病中是一种肿瘤抑制因子.     

弥可保联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变40例

目的:探讨弥可保联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法:80例痛性糖尿病神经病变患者,分成观察组和对照组。对照组:盐酸丁咯地尔注射液治疗痛性糖尿病神经病变;观察组:弥可保联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变。结果:观察组总有效率85.00%高于对照组62.50%,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组正中神经、腓总神经传导速度改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:弥可保联合卡马西平治疗痛性糖尿病神经病变患者疗效可靠。     

甲状腺相关眼病性斜视的手术治疗

目的探讨甲状腺相关眼病（TAO）导致的限制性斜视的的手术治疗特点。方法回顾分析我院自2002年1月至2009年6月进行斜视矫正术的15例甲状腺相关眼病性眼外肌病变患者的临床资料。其中男11例,女4例。对牵拉限制作用最强的眼外肌行后徙术或断腱术,手术前、后检查患者的眼位、眼球运动和双眼视功能等情况。结果术后7例达到正位,复视消失;6例术后斜视度小于或等于5△,2例有小度数斜视但复视明显改善;2例患者恢复三级立体视功能。结论手术治疗TAO性斜视,可达到功能性治疗和美容的效果;手术应以解除限制因素为主,采用纤维化眼外肌后徙术或断腱术,手术治疗的效果令人满意。     

高度近视合并白内障行超声乳化吸出并人工晶状体植入手术前后P-VEP与黄斑OCT的变化

目的　观察高度近视合并白内障患者术前及术后图形视觉诱发电位（ｐａｔｔｅｒｎｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,Ｐ-ＶＥＰ）、黄斑光学相干断层成像（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）的改变。方法　回顾性分析２３例（３４眼）年龄４０～７１岁行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗的高度近视合并白内障患者的临床资料。于术前１ｄ及术后１个月行Ｐ-ＶＥＰ、黄斑部ＯＣＴ检查,观察低空间频率及高空间频率下Ｐ１００波的振幅、潜时和黄斑中心凹视网膜厚度。结果　术后１个月低空间频率Ｐ１００波振幅为（８．９４±４．６５）μＶ,潜时为（１０８．２５±１６．６５）ｍｓ,与术前１ｄ的振幅（５．６６±４．０２）μＶ和潜时（１１７．８５±１５．８５）ｍｓ相比差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后１个月高空间频率Ｐ１００波振幅为（７．９９±２．８２）μＶ,潜时为（１０６．０５±１６．０５）ｍｓ,与术前１ｄ的振幅（６．４１±４．０６）μＶ和潜时（１１０．４５±１９．９５）ｍｓ相比差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后１个月ＯＣＴ检查黄斑中心凹视网膜厚度为（１８８．００±７７．００）μｍ,与术前１ｄ的（１８３．００±８２．００）μｍ相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　对于高度近视合并白内障患者,Ｐ-ＶＥＰ的Ｐ１００波在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后与术前比较,低空间频率及高空间频率的振幅升高、潜时缩短;术后黄斑中心凹视网膜厚度较术前增加。超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障是一种安全、有效的手术方法。     

HSV-TK/GCV自杀基因系统治疗小鼠乳腺癌的研究

目的:探讨HSV-TK/GCV自杀基因系统对小鼠乳腺癌细胞系MA782/5S-8102形成肿瘤的体内杀伤作用及其产生的旁观者效应。方法:体内实验分动物致瘤组、抑瘤实验组和治疗实验组。分别按实验组别要求接种5.0×106细胞/只于BALB/C小鼠的右腋窝皮下,观察各组肿瘤形成及肿瘤治疗情况并统计各组生存期。治疗结束后将标本制成石蜡切片进行病理学分析,RT-PCR检测HSV-TK基因在肿瘤组织中的表达情况。统计学处理采用SPSS软件进行完全随机的方差分析(ANOVA)。结果:实验结果显示小鼠成瘤率为100％。丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)可明显抑制MA782/5S-8102/TK细胞在BALB/C小鼠体内的肿瘤形成。经GCV治疗后,MA782/5S-8102/TK组和混合细胞组的肿瘤体积分别较对照组肿瘤体积缩小约36.7％和28.6％(均P<0.001);生存期也明显延长(P<0.001);RT-PCR检测HSV-TK基因在肿瘤组织中有表达。实验组肿瘤组织与对照组相比存在明显的病理学改变。结论:逆转录病毒可介导HSV-TK基因转入小鼠乳腺癌细胞MA782/5S-8102并获稳定表达,HSV-TK/GCV自杀基因系统在体内对乳腺癌细胞有杀伤作用,且存在明显的旁观者效应。     

高效液相色谱法测定复方乙酰水杨酸片中游离水杨酸含量

目的采用高效液相色谱法测定复方乙酰水杨酸片中游离水杨酸的含量。方法色谱柱：DiamonsilTM C18（4.6mm×250mm,5μm）;流动相：1%冰醋酸溶液-甲醇（35∶65）;流速：1mL/min;检测波长：300nm;柱温：30℃。结果水杨酸在1～7μg·mL-1范围内线性关系良好（r=0.9996）,平均加样回收率为99.89%,RSD为1.09%（n=6）。结论本法简便、快速,结果准确、可靠,重复性好,可用于游离水杨酸的含量测定。     

先天性特发性眼球震颤合并水平斜视的手术治疗

目的:探讨先天性特发性眼球震颤合并水平斜视的手术治疗方法。方法:对27例合并水平斜视的先天性特发性眼球震颤患者,采用主导眼中间带移位术联合斜视眼斜视矫正术。结果:在27例患者中,所有患者主导眼第1眼位视力均提高2行以上,22例代偿头位消失,明显改善5例,术后25例患者眼位映光基本正位(±5°以内),2例患者眼位映光在±5°～±10°,部分患者双眼视功能较术前有所好转。结论:对合并水平斜视的先天性特发性眼球震颤行主导眼中间带移位术联合斜视眼斜视矫正术,不仅能改善原在位视力,矫正代偿头位和斜视,还有利于双眼视的建立。     

2型糖尿病患者CA242水平与唾液酸及Lewis血型物质的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中CA242水平与唾液酸及Lewis血型物质的关系.方法 用凝集法、ABC-ELISA法、酶法和免疫比浊法分别检测2 000例T2DM患者及500名健康对照者的Lewis血型以及血清中CA242、唾液酸(SA)、糖化血红蛋白(HbAle)水平,并分析它们之间的关系.结果 T2DM患者CA242水平和阳性率分别为(20 470±14 860)U/L、6.0%(121/2 000),明显高于健康对照者的(10 950±8 490)U/L、0.4%(2/500),差异有统计学意义(t′=18.87,χ~2=26.1,P均<0.01).T2DM患者SA水平为(51.5±18.6)μg/L,明显低于健康对照者的(56.3±13.8)μg/L,差异有统计学意义(t′=6.45,P<0.01).CA242阳性T2DM患者的CA242水平与sA呈负相关(r=-0.693,P<0.01),与HbAIc呈正相关(r=0.547,P<0.01).98.3%(119/121)CA242阳性T2DM患者的Lewis血型属于I型链结构.CA242阳性的T2DM患者治疗后,CA242水平显著下降,SA水平明显升高,治疗前后的CA242和SA水平分别为30 570(27 040-42 630)、(22 35013 400)U/I.和(44.5±13.5)、(55.5±17.2)μg/L,差异有统计学意义(U=5.32,t′=5.53,P均相似文献   

靶向23SrRNA domainⅡ区的肽-多肽核酸抑制细菌生长的研究

目的研究靶向23SrRNA domainⅡ区的肽-多肽核酸(PNA)(G1138)抑制细菌生长的效果。方法用浊度分析观察肽-PNA(G1138)抑制大肠埃希菌DH5α的生长,用克隆形成单位进一步分析肽-PNA(G1138)抑菌效果。结果肽-PNA(G1138)显示出剂量和序列特异性抑制细菌生长,但肽-PNA(G1138)的最低抑菌浓度(MIC)明显高于四环素,抑制效果低于四环素,他们的MIC分别为10和4μmol/L。结论10μmol/L的肽-PNA(G1138)能够抑制大肠埃希菌DH5α的生长,但与四环素和其他靶向23SrRNA domain V区的PNA比较起来抑菌效果不理想。筛选更有效的转运肽,提高肽-PNA(G1138)的抑菌效果,是以后研究中将要努力解决的问题。