辛伐他汀在减轻实验性大鼠梗阻性肺动脉高压肺血管重构中的作用

本研究旨在探讨辛伐他汀减轻左肺切除加野百合碱(MCT)诱导的大鼠梗阻性肺动脉高压(PAH)模型肺血管重构的作用.     

罗陆一辨治慢性脑供血不足的望诊经验

罗陆一教授,广东省名中医,广州中医药大学博士研究生导师,广东省深圳市中医院主任医师,从事中医药临床、教学与科研工作40余年,熟读经典,博采众长,学验俱丰,疗效卓著,对中西医临床诊治内科疾病具有丰富而独特的临证辨治经验,特别是对慢性脑供血不足的望诊具有独特的辨证经验。笔者有幸随罗教授侍诊,受益匪浅,下面将罗师辨治慢性脑供血不足的望诊验案报道如下。     

自身免疫性甲状腺炎对多囊卵巢综合征(痰湿证)患者糖脂代谢的影响

目的:探讨自身免疫性甲状腺炎(AIT)对痰湿证多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响。方法:筛选2017年8月至2019年8月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科科研门诊首次诊断为多囊卵巢综合征(PCOS)的患者551例,其中非痰湿证312例,痰湿证239例,并根据自身免疫性甲状腺炎(AIT)诊断标准将痰湿证PCOS患者分为Ⅰ组(痰湿证PCOS合并AIT组,n=60)、Ⅱ组(痰湿证PCOS非AIT组,n=179),比较各组之间糖脂代谢水平的差异。结果:(1)痰湿证组及非痰湿证组PCOS患者比较:痰湿组患者WHR、FPG、FINS、FT3高于非痰湿证组,差异有统计学意义(P<0.05);其中痰湿证组患者BMI、IR、TG、ApoA、ApoB、FT4、TPOAb显著高于非痰湿证组(P<0.01);非痰湿证组TC、LDL、脂蛋白a、TSH显著高于痰湿证组(P<0.01);两组患者年龄、HDL及TgAb比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Ⅰ组及Ⅱ组比较:Ⅰ组患者IR、TG高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);其中Ⅰ组患者FINS、120min胰岛素水平、TC、LDL、脂蛋白a、TSH、TPOAb、TgAb显著高于Ⅱ组(P<0.01);Ⅱ组患者HDL、ApoA、ApoB、FT4显著高于Ⅰ组(P<0.01);两组年龄、BMI、WHR、FPG、120 min血糖水平、FT3差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿证PCOS患者相比于其他证型的PCOS患者,在糖脂代谢和甲状腺功能方面表现出相对紊乱的状态;而合并AIT的痰湿证PCOS患者腹型肥胖、糖脂代谢紊乱及甲状腺功能紊乱现象更加严重,需给予高度的重视和及时的药物干预,以预防疾病的进一步发展。     

麻黄附子细辛汤治疗月经不调1例

赵某某，女，24岁，学生，2007年7月21日初诊。 月经不调并痛经10年。患者从14岁月经初潮开始即月经不调，两月～半年1次，经前下腹绞痛，持续1—2天，喜暖喜按，每次行经7-14天，月经量少，色黯，淋漓不尽，有小血块。伴食少、便秘，大便干结成块，每周解1次；形体肥胖，身高154cm，体重80k。患者自幼喜食生冷，喜吹空调及洗冷水澡，经常容易感冒。     

天津部分高校食堂就餐区紫外线消毒装置使用现状调查

摘要 目的了解高校食堂就餐区紫外线消毒装置使用现状及其消毒效果。方法 通过现场调查和平板沉降采样检测,对天津市7所高校27个食堂就餐区紫外线消毒装置使用状况进行调查。结果 本次调查的27个高校食堂就餐区中,有16个食堂就餐区安装了紫外线消毒装置,占59.26%,平均安装高度在2.58 m,间距6.5～22 m。安装有紫外线消毒装置的食堂就餐区空气中检测到细菌总数波动在105～2 358 cfu/m3。结论 天津市高校食堂就餐区紫外线消毒装置拥有率接近60%,存在使用不合理现象,食堂就餐区空气卫生质量有待进一步改善。     

深刺颈项部腧穴治疗脑卒中后吞咽障碍30例临床观察

目的:观察深刺颈项部腧穴治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予60~70mm深刺颈项部穴位治疗,对照组给予30~40mm浅刺治疗。2组均在治疗前及治疗20d后分别采用洼田饮水试验评分量表以及藤岛一郎吞咽疗效评价标准判断治疗前后吞咽程度变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗20d后2组的洼田饮水试验评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:颈项部穴位深刺比浅刺改善脑卒中后吞咽困难的临床疗效更为显著。     

布洛芬致过敏性休克1例

患儿,女,3个半月,体重6 kg.因不规则发热伴咳嗽2 d来医院就诊.第1天就诊时体温38.7℃,门诊给予苯唑青霉素0.4 g,羧苄西林0.4 g及炎琥宁注射液50mg静脉滴注.于第2天来医院复诊,门诊给予第1天相同的用药,输液结束后体温39.5℃.医生给予布洛芬混悬剂(商品名:美林滴剂,上海强生制药有限公司生产,批号:060605174)0.625 mL口服,患儿口服布洛芬2 min后即出现烦躁不安,口唇发绀,面色苍白,反应差,抽搐,呼吸困难,心率160次·min-1.     

睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中

睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中关系密切。近年来国内外大量流行病学研究表明，睡眠呼吸暂停综合征（SAS）可显著增加脑卒中发生和死亡的风险，被认为是脑卒中发生的独立危险因素。呼吸暂停和低通气、低氧血症、高碳酸血症、血流动力学改变、脑血管自动调节功能紊乱及血液流变学改变是患者发生脑卒中的主要机制。本文综述睡眠呼吸暂停综合征与脑卒中的关系及其防治。目前脑卒中的防治中已越来越关注对SAS的早期诊断和治疗。多道睡眠描记术是诊断SAS的“金标准”，经鼻持续气道正压通气为首选治疗措施。     

我院2004~2006年严重药品不良反应报告分析

目的:了解我院严重药品不良反应(ADR)发生的情况和特点,以促进合理用药。方法:对我院2004年6月~2006年12月收集到的25例严重ADR报告,按ADR因果关系判断标准进行分析、评价。结果:涉及药品21种,引起ADR例/次最多的是抗感染药,共12种,其次为中药制剂;所涉及的系统以皮肤及其附件和神经系统最为常见;发现3例新的、严重的为药品说明书或文献未见报道的ADR。结论:严重ADR的发生与多种因素有关,应增强合理用药意识,以减少和避免严重ADR的发生,保证药物治疗安全、有效。