肺表面活性物质临床应用进展

自1980年日本学者Fujiwara首先报道用肺表面活性物质（Pulmonary Surfactant，PS）治疗早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）取得成功，PS在临床应用已有20余年历史，随着对PS研究的逐步深入，PS不仅在治疗新生儿RDS上取得显著疗效，治疗其它与PS缺乏相关性疾病也取得可喜进展。本文就PS的成分、制剂、临床应用及相关研究进展综述如下。     

青岛港男性职工脂肪肝与体重指数和腰围的关系

目的　探讨肥胖和向心性肥胖与脂肪肝的关系 ,为制定预防和控制策略提供科学依据。方法　利用 2 0 0 1年参加健康研究的 82 97名 3 5～ 80岁男性参与者的肝脏超声检查资料和其他相关资料 ,对资料进行单因素和多元logistic回归。结果　单因素分析肥胖和超重的OR值 (优势比 )分别为 7 87(95 %CI 6 69～ 9 2 6)和 2 5 7(95 %CI2 0 6～ 3 2 .0 ) ;向心性肥胖(腰围≥ 90cm)的OR值为 7 3 (95 %CI 6 5～ 8.3 )。多元logistic回归结果的调整OR值减小 ,但仍有统计学意义。结论　超重与肥胖是脂肪肝的重要危险因子 ,而向心性肥胖也是脂肪肝的一个独立的危险因子。要客观地确定体重与脂肪肝的关系 ,不但要考虑是否超重或肥胖 ,还要考虑肥胖的类型。     

中药配合关节镜治疗半月板撕裂骨性关节炎的临床研究

目的：：观察中药配合膝关节镜治疗半月板撕裂骨性关节炎的临床疗效。方法：将临床确诊半月板撕裂骨性关节炎120例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组以行关节镜下手术,术后应用自拟中药康膝汤内服治疗;对照组予以采用醋氯芬酸、滑膜炎冲剂、附桂骨痛颗粒消炎、止痛保守治疗。两月后对临床主要症状、体征及劳动能力恢复予以对比进行统计学处理及疗效评定。结果：治疗组总有效率(100％)高于对照组(70％),P<0.05,治疗组复发率(8.3％)低于对照组(48.3％),P<0.05。结论：中药配合膝关节镜治疗半月板撕裂骨性关节炎疗效确切,并可降低复发率。     

彩超对子宫肌层血管畸型的鉴别诊断及误诊防范

子宫肌层血管畸形是一种少见病 ,报道尚少 ,分为先天性和后天性。回顾分析 1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 3资料较完整的 6例 ,其中误诊 2例 ,将子宫肌层血管畸形的鉴别诊断、误诊原因及如何防范分析如下。1　临床资料本组年龄 19～ 4 4岁 ,平均 30 .5岁 ,1例未婚 ,余均已婚已育。 6例中 5例均有不同程度的小腹部不适或月经不规则来就诊 ,1例无明显症状 ,于健康体检时发现。彩超图像特征及误诊原因 :误诊 2例中 ,均系 2 0 0 0 - 12之前应用老式彩超仪所查 ,这种仪器主要显示高速血流 ,而对子宫壁间低速血流显示不清。1例是 19岁未婚女性 ,2 0 0 …     

超声诊断先天性胆管囊肿及临床意义

目的分析探讨超声对先天性胆管囊肿的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析经手术证实的17例先天性胆管囊肿的临床表现及超声表现。所有病例均经手术及病理证实。结果肝外胆总管囊肿14例，混合性2例，肠系膜囊肿误诊为肝外胆总管囊肿1例。结论超声诊断先天性胆管囊肿具有简便、经济、准确性高、可重复检查等优点。     

超声诊断肺癌心脏转移一例

患者女，72岁。主因“喘憋、胸闷，痰中带血1d”急诊以“肺部感染”收入院。体检无特异表现。肿瘤标记检查：癌胚抗原、铁蛋白及肿瘤糖类抗原125升高。超声心动图检查（胸骨旁左心室长轴及心尖四腔心切面）：左心房内径34mm，其内探及团状中强回声（图1），大小约42mm×29mm，形态欠规则，基底部与右上肺静脉开口处紧密相连（图2）；余腔室未见异常，心包无积液，右侧胸腔大量积液。超声诊断：左心房实性占位。CT示右肺实性占位伴肺不张及胸腔积液。CT诊断：右肺中心型肺癌可能性大。支气管镜活检病理诊断为鳞状细胞癌。后患者心内肿瘤经穿刺活检证实为转移瘤。     

组织谐频成像与基频成像在心脏声像图中的对比观察

目的:探讨组织谐频成像（THI）与常规基频成像（FI）的对比观察，研究THI改善声像图质量，增强图像的显现力。方法：对150例（标准受检100例、透声差受检50例）心脏（正常或异常）进行观察，分析两种检查的图像质量。结果：FI成像标准受检图像显示优良率81％，透声差受检图像显示优良率64％。THI成像标准受检图像显示优良率91％，透声差受检图像显示优良率88％。结论：无论标准受检或透声差受检THI的图像质量均较FI的图像质量明显改善，可提高诊断的准确性。     

辽宁省丹东市2006～2012年突发公共卫生事件分析

摘要：目的通过对2006。2012年辽宁省丹东市突发公共卫生事件状况进行分析,掌握其流行病学特征,为防控突发公共卫生事件提供科学依据。方法收集整理丹东市2006～2012年“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告的突发事件。所有事件严格按照突发公共卫生事件分级标准对事件进行定性和分级,并全部经过确认。使用Excel软件进行统计,应用流行病学描述性研究进行分析。结果丹东市近7年共报告突发公共卫生事件23起,报告发病人数438例,死亡6例;事件种类以传染病类事件与食物中毒类事件为主,分别占总起数的52．17％与39．13％;事件程度以较大级事件为主,占总起数的43．48％;事件及时报告率为56．52％;发生在学校及托幼机构的突发公共卫生事件6起,占事件总数26．09％。结论积极应对突发公共卫生事件,应健全应急体系机制,强化信息报送,开展监测预警。     

2型糖尿病患者运动干预后效果评价

目的了解运动对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素分泌及体重变化的影响。方法选取60例2型糖尿病患者进行4个月运动,4个月后评估患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素分泌和体重指数变化情况。结果运动后进餐100g白馒头,空腹、餐后60min、餐后120min和餐后180min血糖、糖化血红蛋白均比运动前显著降低(P<0.01);运动后、餐后120min和餐后180min胰岛素值显著低于运动前(P<0.01或P<0.05);运动后甘油三酯明显降低(P<0.05),体重指数明显降低。结论运动能够降低2型糖尿病患者血糖、血脂,促进胰岛素敏感性加强,防治并发症。     

营养性肥胖大鼠的脂代谢紊乱与下丘脑中增食欲素A的表达分析

目的: 研究营养性肥胖大鼠下丘脑中增食欲素(orexin A)表达与脂代谢紊乱的规律。 方法: 高脂饮食诱导并评估营养性肥胖大鼠动物模型;采用化学发光免疫分析法和生化酶法测定大鼠血清胰岛素(Ins)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC);应用实时定量PCR检测下丘脑组织中orexin A mRNA的表达规律。 结果: 大鼠高脂膳食饲养8周后,营养性肥胖大鼠的体重、体脂含量和Lee's指数均高于对照组,血清Ins增加约50％,TG和TC分别增加约94％和43％(P<0.05);营养性肥胖大鼠下丘脑中orexin A的mRNA表达减少约57 % (P<0.05), 且orexin A的表达量与Lee's指数、Ins、TG、TC呈显著负相关,相关系数分别为r=-0.798 (P<0.05)、r=-0.868(P<0.05)、r=-0.981(P<0.05)和r=-0.815(P<0.05)。结论: 在大鼠高脂膳食诱导的营养性肥胖过程中,下丘脑orexin A的低表达和脂代谢紊乱均与营养性肥胖的发生密切相关。