经脐单孔与多孔腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的应用效果研究

目的 观察单孔与多孔子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的效果。方法 选取本院收治的164例子宫肌瘤患者为对象,根据随机数字表法分为两组,单孔组63例接受单孔子宫肌瘤剥除术,多孔组101例接受多孔子宫肌瘤剥除术。比较两组的围术期指标、术后24 h疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、体象障碍量表（BIS）评分、切口美观满意度（CS）评分、术后24 h发热情况、并发症发生情况及住院总费用。结果 两组的手术时间、术中出血量、术后血红蛋白（HGB）下降水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;单孔组的术后住院时间短于多孔组,差异有统计学意义（P<0.05）。单孔组的术后24 h VAS评分、术后BIS评分均低于多孔组,CS评分、满意度均高于多孔组,差异有统计学意义（P<0.05）。单孔组出现术后24 h发热1例、并发症1例、住院总费用（15673.0±4.2）元,与多孔组的4例、2例、（13452.0±3.2）元比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 单孔腹腔镜子宫肌瘤剥除术较多孔腹腔镜更有优势,不仅可减轻患者术后疼痛、缩短住院时间,还具有突出的美容效果,疗效理想,安全性可...     

从经济管理向药学监护的飞跃——现代医院药学的发展趋势管窥

我国医院药学经过三个时期，六个阶段的发展，业已形成较为完备的现代医院药学体系。随着工作范围和职能的进一步扩大，内部诸要素分化的趋势日渐加剧，尤其是临床药学的异军突起，医疗制剂的衰落和计算机技术的广泛渗透，促使现代医院向更高层面进军，世纪之交，现代医院药学将从经济管理向药学监护做出巨大的飞跃。     

保留胸前神经与肋间臂神经的乳腺癌手术效果分析

目的探究保留胸前神经与肋间臂神经的乳腺癌手术效果。方法以2013年2月‐2015年2月收治的217例乳腺癌手术患者作为研究对象,将这些患者按照随机数字法分为对照组和观察组。两组患者均行乳腺切除术,其中对照组患者不保留胸前神经与肋间臂神经,而观察组患者保留胸前神经与肋间臂神经,对比分析两组患者临床效果。结果观察组患者不良反应发生率、肿瘤复发以及转移率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于乳腺癌手术患者在乳腺切除术中保留胸前神经与肋间臂神经能够有效降低上臂麻木感、胸肌萎缩等不良反应,降低患者术后复发及肿瘤转移的发生率,值得在临床上推广使用。     

肺部真菌感染与相关疾病的临床分析

目的:探讨肺部真菌感染与相关基础疾病的临床特征、治疗及预后。方法:对56例肺部真菌感染患者的临床资料进行分析。结果:肺部真菌感染的病原菌主要为念珠菌、曲菌,临床表现无特异性,病死率较高。56例患者均有基础疾病,早期诊断仍较困难。结论:多种基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因,其临床表现特异性少,病死率较高。     

洛拉曲克在体内外对SRS-82细胞株的抗增殖作用

目的 :研究全合成新型胸苷合成酶抑制药洛拉曲克 (nolatrexed)在体内、外对SRS 82细胞株及正常人胚肾HEK2 93细胞的抗增殖作用。方法 :四氮唑盐 (MTT)法测定抑制率 ;以提高荷腹水瘤小鼠存活时间及荷实体瘤瘤重减轻情况为指标考察洛拉曲克对SRS 82所致肿瘤的治疗作用。结果 :在体外洛拉曲克对SRS 82肿瘤细胞株有较强的细胞毒作用 ,对正常细胞HEK2 93抑制作用较弱 (P <0 .0 1) ;体内实验显示洛拉曲克可明显提高荷腹水瘤小鼠的存活时间 ,减轻荷实体瘤小鼠的瘤重 ,洛拉曲克松低剂量组与氟尿嘧啶 (10mg·kg- 1)相当 (P >0 .0 5 )高剂量组 (P <0 .0 1)。结论 :洛拉曲克在体内外对SRS 82肿瘤细胞有显著的抗增殖作用 ,在体外对肿瘤细胞具有选择性的抗增殖作用。     

氨基末端脑钠肽前体在慢性肾功能衰竭合并心力衰竭的诊断价值

目的通过观察人血清估算肾小球滤过率(eGFR)与氨基末端脑钠肽(BNP)前体(NT-pro-BNP)之间的关系,比较慢性肾功能衰竭(CRF)合并心力衰竭患者不同eGFR水平NT-pro-BNP的诊断临床界值,研究肾功能对NT-pro-BNP应用于心力衰竭诊断的影响。方法对老年CRF合并心力衰竭未透析患者52例及无心力衰竭29例和老年健康体检者30例(正常对照组)采用酶联免疫吸附法测定血清NT-pro-BNP浓度,根据eGFR分组进行对比。结果 eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1、30～60ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组NT-pro-BNP水平均高于eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1、30～60ml.min-1.(1.73m2)-1无心力衰竭对照组和eGFR>60ml.min-1.(1.73m2)-1正常组(P<0.05),eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1、30～60ml.min-1.(1.73m2)-1无心力衰竭对照组NT-pro-BNP水平较eGFR>60ml.min-1.(1.73m2)-1正常组显著升高(P<0.05)。eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组与无心力衰竭对照组NT-pro-BNP水平较eGFR30～60ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组与无心力衰竭对照组高(t=2.530,P<0.05;t=2.158,P<0.05)。心力衰竭组和无心力衰竭对照组eGFR与NT-pro-BNP水平呈负相关(心力衰竭组r=-0354,P<0.05,对照组r=-0.520,P<0.01)。eGFR30～60ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组ROC曲线下面积(AUC)为0.926,NT-pro-BNP410pmol/L作为临界值的敏感度为75.0%,特异度为92.9%;eGFR<30ml.min-1.(1.73m2)-1心力衰竭组AUC为0.950,NT-pro-BNP520pmol/L作为临界值的敏感度为82.1%,特异度为100.0%。结论 NT-pro-BNP水平与肾功能损害严重性微弱相关,在考虑肾功能的前提下可作为判断CRF患者是否合并心力衰竭的诊断指标。     

纳米碳示踪剂对甲状腺癌术中甲状旁腺的保护作用

目的探讨纳米碳淋巴示踪剂在甲状腺癌术中的应用价值。方法选取郑州大学第一附属医院2013年7月至2014年7月行手术治疗的76例甲状腺癌患者,其中38例术中应用纳米碳(纳米碳组),38例未应用纳米碳(对照组),比较2组手术前后血钙、甲状旁腺素(PTH)改变情况,以及在暂时性甲状旁腺功能减退、永久性甲状旁腺功能减退比例上的差别。结果纳米碳组的暂时性甲状旁腺功能减退比例、永久性甲状旁腺功能减退比例上均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);纳米碳组无永久性甲状旁腺功能减退发生,对照组有1例永久性甲状旁腺功能减退。结论纳米碳淋巴示踪剂可以对淋巴结染色示踪,显露并原位保护甲状旁腺,使术中甲状旁腺的损伤概率明显下降,具有重要的临床应用价值。     

蒙药材香青兰规范化种植技术研究

目的:研究野生香青兰引种驯化,大面积人工种植技术,解决香青兰品种混乱,野生资源匮乏等问题,提高药材质量,促进GAP规模化种植.方法:内蒙古蒙药股份有限公司在本公司种植基地进行了野生香青兰引种驯化工作.引种驯化、挑选优质种子、田间管理是人工种植的关键技术.在引种驯化过程中,挑选优质种子和确定播种时间很重要,内蒙古蒙药股份有限公司种植基地通过大量文献研究,结合当地气候条件为挑选优质种质制定了整套方案.具体是:让引种的蒙药材充分生长,经过自然条件的锻炼使植株具有充分的抗旱、抗寒、抗风、抗病虫的能力,使结出的种子饱满有活力,选择优质种子进行种植并加强田间管理.结果:本研究将采集的野生香青兰种子进行人工栽培试验,经过1个生产周期的研究,已成功收获香青兰干品药材.经公司化验室对基地收割的香青兰干品药材质量检测证实,药材符合质量标准要求,种植的药材已能够满足本公司产品的生产需要,香青兰野生变家种试验是成功的.结论:我公司人工栽培的香青兰质量指标优于野生品种,人工种植技术成熟,野生香青兰与种植香青兰的指纹图谱相似度达到90％以上.     

新藤黄酸对HepG2裸小鼠移植瘤的抗肿瘤作用与MAPK信号转导通路的关系

目的:研究新藤黄酸(neo-gambogic acid,NGA)对Hep G2裸小鼠移植瘤的体内抗肿瘤作用及其机制.方法:采用Hep G2裸小鼠移植瘤模型,造模7d后将模型动物随机分为5组,即荷瘤对照组,阳性对照组(5-FU 10.0 mg·kg-1),NGA高、中、低剂量组(分别为8.0,4.0,2.0 mg·kg-1),隔天ip给药1次,给药7次后处死动物,分离肿瘤,测量肿瘤体积,称瘤重,计算相对肿瘤体积和抑瘤率,并将肿瘤组织切片,采用免疫组化法,检测实体瘤组织的Bax,Bcl-2,p-ERK1/2,p-MEK1/2蛋白的表达情况.结果:NGA高、中、低剂量组的平均瘤重[分别为(0.21±0.07),(0.41±0.17),(1.00±0.28)g]均明显低于荷瘤对照组(1.29±0.24)g,NGA高剂量组的抑瘤率为83.75％,高于阳性对照药5-FU的抑瘤率46.54％(P＜0.05);Bax表达量呈剂量依赖性升高,Bcl-2表达量呈剂量依赖性降低;NGA给药组p-ERK1/2和p-MEKl/2的表达量均明显低于荷瘤对照组(P＜0.05).结论:NGA对Hep G2裸小鼠移植瘤具有确切的体内抗肿瘤作用,其作用机制与上调Bax/Bcl-2比值而诱导实体瘤细胞凋亡及下调丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号转导通路的磷酸化水平密切相关.     

新型消毒剂实验室杀灭金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的效果研究

目的:研究一种新型消毒剂对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌的实验室杀灭效果。方法:采用平皿法测试消毒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的杀灭效果及中和剂对消毒剂杀灭金黄色葡萄球菌的影响。结果:用含0.3%硫代硫酸钠、1.0%吐温80的中和剂溶液可有效中和该消毒剂对金黄色葡萄球菌的作用;消毒剂作用7分钟,对金黄色葡萄球菌的杀灭率各批次均达99.90%以上;消毒剂作用5分钟,对大肠杆菌的杀灭率各批次均达99.90%以上。结论:该消毒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌具有较好的实验室杀灭效果。