北京市乡镇卫生机构人力配置的主要问题和对策研究

目的：通过现场调查,分析北京乡镇卫生机构人员配置结构的现状和主要问题,为调整和完善卫技人员配置提出政策建议。方法采用分层随机抽样的方法抽取调查对象,以填写机构调查表的形式收集调查地区乡镇卫技人员的配置情况,对卫生人员总量和结构进行分析。结果乡镇卫生机构在岗职工数超出编制总量10．27％,且超编比例逐年增大。卫技人员中医护比1∶0．7,医师和预防保健人员比例1∶0．2。有80％的卫技人员是大专及以下学历、初级及以下职称。卫技人员以25～36岁为主,45岁以上人员有所下降,引进人才存在流失的问题。结论适度增加编制总量,补充护理、预防保健等紧缺人才;完善人才培养,有计划地逐步提升基层卫生队伍的专业素质;深化人事制度改革,形成农村基层人员的激励机制。     

计算机辅助诊断系统辅助超声诊断甲状腺弥漫性病变合并结节良恶性的应用价值

目的：探究计算机辅助诊断（computer-aided diagnosis,CAD）系统辅助超声医师诊断甲状腺弥漫性病变合并结节良恶性的效能。方法：收集2017年8月至2017年12月在我院就诊并行超声检查的甲状腺弥漫性病变合并结节患者342例（共533个结节）,以病理检查结果为金标准,比较按常规超声诊断方法（依据成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌指南的标准）与CAD系统辅助下超声诊断判断甲状腺弥漫性病变合并结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者操作特征曲线（receiver operator characteristic curve, ROC曲线）的曲线下面积（erea under the curve, AUC）。结果：常规超声诊断甲状腺弥漫性病变合并结节良恶性的灵敏度为96.6%,特异度为72.5%,AUC为0.846;在CAD系统辅助下超声诊断的灵敏度为96.6%,特异度为80.9%,AUC为0.888。在CAD系统辅助下的诊断特异度和AUC均较高（P均<0.01）。结论：对于甲状腺弥漫性病变合并结节的患者,采用超声联合CAD系统诊断甲状腺结节良恶性时,可在...     

抗癌心理辅导的多种形式

现代医学研究表明,失衡的心理会降低人体免疫力,甚至诱发癌症,而癌症发生后健康的心理状态对治疗效果有着积极的作用。如果您的生命之旅不幸遭遇了暂时的阴霾,请让我们为您心灵的天空重新撑起一道彩虹。从本期开始,我们将系列为您解读肿瘤患者心理治疗的必要性．抗癌心理辅导的形式以及国际相关领域的最新发展。     

以头部震颤为首发症状的多系统萎缩1例

本文报告1例以头部震颤为首发症状的多系统萎缩共济失调型。进行相关文献复习, 分析多系统萎缩震颤特点。头部震颤是多系统萎缩少见症状, 并且可以是多系统萎缩的首发症状。     

冠心病心绞痛患者综合康复疗效观察

目的观察综合康复治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法86例心绞痛患者随机分为康复组(n=55)和对照组(n=31),康复组在常规药物治疗的基础上,进行心理治疗、饮食生活指导、运动锻炼、出院后指导等综合康复治疗;对照组采用常规药物治疗10～14d,待胸痛消失后给予逐渐活动,出院后采取自然生活。随访6个月,记录心脏事件发生率,观察体重指数、血脂(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白)的变化。结果住院期间,康复组在症状缓解时间、程度等方面优于对照组(P<0.05);随访6个月期间,康复组的心脏事件发生率明显降低(P<0.01),体重指数、血脂两组均有一定改善,但康复组优于对照组(P<0.05)。结论综合康复治疗可改善冠心病心绞痛患者的临床症状,降低心脏事件发生率。     

睾丸扭转50例诊治体会

睾丸扭转是泌尿外科常见急诊疾病之一,初诊时可能因为临床表现和体征不够明显而被误诊,治疗不及时可导致睾丸缺血坏死或不可逆性萎缩,最终被切除。2006年2月-2009年12月,我们收治睾丸扭转患者50例,现总结其诊治经验。