IRIS iQ200与Diasys检测尿液中红、白细胞的比较

目的了解本实验室IRISiQ200全自动尿沉渣分析仪用于尿液常规分析时与Di-asys尿沉渣分析仪检测红细胞和白细胞的可比性。方法用IQ200和Diasys分析仪同时检测了158例临床患者的随机尿标本的红细胞和白细胞,并对结果进行分析。结果在iQ200检测的白细胞结果与在Diasys分析仪上检测的结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将检测结果按男女性别分组分析,男性组尿液中的红细胞、白细胞在两种仪器上的检测结果比较差异无统计学意义;女性组尿液中的红细胞、白细胞在两种仪器上的检测结果比较,iQ200检测的白细胞结果高于Diasys,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实行尿液检测的标准化很有必要。     

穹窿切断并摘除肾上腺后大鼠下丘脑AVP表达变化

目的:探讨海马参与肾上腺(HPA)轴调节的机制,观察精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)与糖皮质激素的关系。方法:建立大鼠穹窿切断模型,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测穹窿切断0、4、7、10 d血中糖皮质激素的浓度;建立大鼠穹窿切断同时摘除肾上腺7 d的模型,采用免疫组织化学方法检测AVP的表达变化。结果:穹窿切断7 d后血中糖皮质激素的浓度升高,穹窿切断同时摘除肾上腺7 d后,下丘脑AVP表达升高。结论:海马通过穹窿对HPA轴发挥负反馈调节作用,糖皮质激素负反馈调节下丘脑AVP。     

连续性血液滤过治疗合并有急性肾损伤的危重儿童的临床探讨

[摘要]目的　探讨连续性血液滤过（CVVH） 治疗合并有急性肾损伤（ acute kidney injury AKI）的危重患儿的效果和应用指征。方法　回顾性分析应用BM25 连续性肾脏替代治疗机对33例合并有AKI的危重患儿进行连续性血液滤过的临床资料。结果 CVVH治疗全部病例治愈12例（36.4%）,好转10例(30.3%),死亡11例（33.3%）。死亡组危重病评分（PCIS）低于存活组,差异有显著性。死亡组与存活组肾功能（BUN,Scr）水平比较无显著性差异。2 个脏器功能障碍13 例中2例死亡（15.4%）, 3个脏器功能障碍11 例中死亡2例（18.2%）, 4个或4个以上脏器功能障碍有9 例中死亡7例（77.8%）,器官功能障碍数目多者死亡率高。结论 正确评估AKI危重患儿的疾病状态,掌握连续性血液滤过应用指征,早期CVVH治疗可提高危重患儿预后.     

侧脑室及腰大池置管引流治疗重型脑室出血

目的：探讨脑室出血的治疗方法,分析评估侧脑室及腰大池置管引流治疗重型脑室出血的效果。方法：采用侧脑室联合腰大池双向持续引流的方法对28例重度脑室出血病例进行治疗。结果：随访6～12个月,恢复良好9例（32．1％）,中残12例（42．9％）,重残4例（14．3％）,死亡3例（10．1％）。结论：早期侧脑室联合腰大池持续引流,能尽早清除第三、四脑室血肿,及早疏通脑脊液循环,快速廓清全脑室系统血肿,治疗脑室出血效果确切。     

尿微量白蛋白免疫球蛋白G和α1微球蛋白在儿童过敏性紫癜早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（MA）、免疫球蛋白G（IgG）和α1微球蛋白（α1-MG）检测在儿童过敏性紫癜（HSP）早期肾损伤中的诊断价值。方法采用散色比浊法检测45例HSP和49例过敏性紫癜性肾炎（HSPN）儿童尿MAI、gG和α1-MG的水平,通过与50例正常对照组儿童比较,评价其在HSP早期肾损伤中的诊断价值。结果 HSP和HSPN儿童中尿MAI、gG和α1-MG水平均显著高于正常对照组（P〈0.05）,尿MA在HSPN组中的水平显著高于HSP组（P〈0.05）,而尿IgG和α1-MG水平在HSP和HSPN组中并无显著差异（P〉0.05）。结论尿MAI、gG和α1-MG均可诊断儿童HSP早期肾损伤情况,且指标尿MA还可反映HSP肾损伤严重程度,对临床早期治疗有一定价值。     

药品注册现场核查工作的现状与思考

目的 探索药品注册现场核查新的工作模式和方法.方法 通过实践和国内外相关文献调研,总结分析当前药品注册现场核查工作中存在的问题,思考相应对策.结果与结论 针对现阶段药品注册核查工作模式存在的缺陷和核查工作中存在的困难,提出解决思路.为提高核查工作质量与效率提供参考.     

惠东地区产ESBLs大肠埃希菌脉冲场凝胶电泳同源性的分析

目的探讨惠东地区产ESBLs大肠埃希菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)同源性。方法收集我院临床各科室标本,按CLSI文件M100-S20(2010年版)判断标准明确诊断为产ESBLs大肠埃希菌92株,采用脉冲场凝胶电泳探讨产ESBLs大肠埃希菌的同源性。结果所有菌株中,相似性最高为68.50%(菌株12和菌株48),其次为57.65%(菌株6,菌株17,菌株51和菌株73)和51.44%(菌株21,菌株36和菌株80),有11对菌株相似性为0。依据Tenover等提出的PFGE条带判读标准,上述相似性超过50%的菌株对之间,有5对菌株为亲缘关系密切同源菌株,2对菌株没有同源性。结论采用PFGE检测法分析产ESBLs菌株的同源性,结合临床相关信息,可以为减少细菌对抗生素广泛耐药提供重要的临床信息。     

鱼腥草素钠对BALB/c小鼠的急性毒性及其对细胞的损伤

目的探索鱼腥草素钠(SH)急性毒性及其对腹腔细胞的损伤作用。方法观察BALB/c小鼠单次ip给予SH 50,125和200 mg.kg-1后的急性毒性反应及死亡情况,并进行病理组织学检查。检测小鼠单次ip给予SH后血浆中组胺的浓度。将SH与小鼠腹腔细胞进行体外孵育,检测乳酸脱氢酶(LDH)渗出和组胺释放。观察SH对人血红细胞的溶血作用。结果小鼠单次ip给予SH后,SH 50 mg.kg-1组没有观察到小鼠死亡,SH 200 mg.kg-1组小鼠全部死亡,死亡原因为肝充血。与正常对照组血浆中组胺浓度(45.8±9.6)μg.L-1相比,小鼠ip给予125 mg.kg-1后0.5 h血浆中组胺浓度为(66.1±3.9)μg.L-1,明显增加(P<0.05)。SH 0,32和128 mg.L-1体外处理小鼠腹腔细胞,上清中的相对含量LDH分别为1.2±1.1,19.2±3.3和30.6±3.1,组胺的浓度分别为36.5±9.0,73.3±3.8和(82.7±3.6)μg.L-1,与正常对照组相比明显增加(P<0.05)。溶血实验发现,SH能够引起小鼠及人血红细胞显著的溶血现象。结论 SH对小鼠具有一定的急性毒性,可引起小鼠腹腔细胞LDH和组胺的释放,并且SH具有溶血作用。     

血清CRP与cTnI在病毒性心肌炎诊断中的作用

目的探讨病毒性心肌炎患者血清CRP与cTnI在病毒性心肌炎诊断中的作用。方法分别采用免疫散射比浊法及胶乳增强免疫比浊法检测病毒性心肌炎患者及正常对照组血清中CRP与cTnI水平,并就两种指标临床价值进行探讨。结果重症病毒性心肌炎组CRP水平明显高于轻中度病毒性心肌炎组及正常对照组(P<0.01);重症病毒性心肌炎组cTnI水平(4.18 ng/mL)明显高于正常对照组(0.22ng/mL)及轻中度病毒性心肌炎组(3.26 ng/mL)水平(P<0.01)。结论 CRP与cTnI是诊断病毒性心肌炎的敏感指标,可以反映出心肌受损的程度。