特发性肺间质纤维化并发肺气肿的风险模型构建与评价

目的 探究特发性肺间质纤维化(IPF)并发肺气肿的临床特征并构建风险预测模型。方法 选取2017年6月—2021年4月于国药同煤总医院呼吸与危重症医学科就诊的IPF并发肺气肿患者66例为观察组,同期收治的单纯IPF患者72例为对照组。比较2组患者临床资料、动脉血气指标、肺功能指标;采用多因素Logistic回归分析IPF并发肺气肿的危险因素,使用筛选出的有价值变量构建列线图预测模型并进行模型评价。所有患者随访1年,比较2组患者生存情况。结果 观察组患者吸烟比例、反流性食管炎比例、干咳比例、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、动脉血氧分压(PaO₂)水平及肺总量(TLC)、肺活量(VC)高于对照组[t(χ²)/P=7.845/0.005、6.661/0.010、4.246/0.039、2.313/0.022、3.011/0.003、2.911/0.004、3.744/<0.001、2.016/<0.046],而一氧化碳弥散量(D_LCO)低于对照组(t/P=3.653/<0.001)。多因...     

新入学大中专学生麻疹血清抗体的监测

我国自使用麻疹疫苗后,麻疹的流行规律发生了很大变化。特别是开展计划免疫后,人群麻疹抗体水平提高,麻疹发病率大幅度下降。但在高免疫水平人群中也可出现局限性麻疹爆发。为防止麻疹在学生中传播。对学生进行麻疹血清流行病学监测,可     

妊娠压力在产妇产后抑郁和认知功能状况之间的中介效应

目的 探讨妊娠压力在产妇产后抑郁和认知功能之间的中介效应.方法 选取2018年10月～2019年4月在唐山市第三医院妇产科自然分娩的330例产妇为研究对象.应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价产妇的认知功能状况;应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价产妇产后抑郁状况;应用妊娠压力量表(PPS)评价产妇妊娠期特殊压力...     

颈内静脉的局部应用解剖及两种穿刺入路的比较

目的：观测尸体右颈内静脉局部解剖,比较改良穿刺法同传统入路法穿刺成功率和并发症的差异,为临床医生顺利进行颈内静脉置管提供参考。方法：对26具尸体进行解剖学观测颈内静脉的外径及体表投影,颈内静脉与颈总动脉和胸锁乳突肌的关系,为不同的穿刺入路提供解剖学依据。并选择215例行颈内静脉穿刺置管的患者,随机分成2组,实验组（改良颈总动脉旁穿刺法）和对照组（前路法）,比较两组一次穿刺成功率、最终穿刺成功率、置管时间的差异;同时记录误入动脉、血胸、气胸等并发症的发生率。结果：实验组和对照组一次性穿刺成功率分别为83.6%和67.6%（P〈0.01）,最终穿刺成功率为97.3%和89.5%（P〈0.05）。置管时间分别是（2.16±0.31）min和（3.00±0.39）min（P〈0.01）。误穿动脉数分别是2例和10例（P〈0.05）。结论：通过局部解剖学观测和临床实验比较,改良颈总动脉旁穿刺法比传统的前路法更安全和快捷。     

浅静脉-皮神经营养血管蒂逆行皮瓣的临床应用

目的探讨浅静脉—皮神经营养血管蒂逆行皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损的方法和临床效果。方法 2002年3月-2007年6月对38例肢体远端皮肤软组织缺损病人行浅静脉—皮神经营养血管蒂逆行皮瓣修复术。结果术后38例病人皮瓣全部成活,随访时间9-16个月,皮瓣质地好,肢体关节活动好。结论浅静脉—皮神经营养血管蒂逆行皮瓣血供丰富可靠,手术操作简便、安全、快捷,是修复肢体远端皮肤软组织缺损的理想皮瓣。     

局部血管内低剂量促红细胞生成素和联合 tPA 注射对大鼠脑缺血的影响

目的：探讨局部血管内低剂量促红细胞生成素（ erythropoietin,EPO）联合组织纤溶酶原激活剂（ tissue plasminogen activator,tPA）注射是否可以降低 tPA 单独应用时的不良反应及机制。方法成年雄性 Sprague-Dawley 大鼠进行大脑中动脉闭塞手术,将健康雄性 SD 大鼠按数字表法随机分为5组,每组10只,分别缺血2 h 和4 h,再灌注30 min 后通过大脑中动脉单独注射 tPA,或联合注射 EPO（800 IU/ kg）及 tPA。结果局部血管内低剂量 EPO 联合 tPA 注射可以减小大鼠脑缺血再灌注24 h 后的病死率、改善神经功能、减少脑水肿和脑出血,并且没有产生血液学不良反应。局部血管内低剂量 EPO 联合 tPA 注射组与0.9%（质量分数）氯化钠注射液联合 tPA 注射组比较,p-AKT 和 p-ERK 的表达水平明显升高。结论大鼠脑缺血后,局部血管内低剂量 EPO 和 tPA 联合使用,可减少 tPA 单独使用时的不良反应,并发挥 EPO 的神经保护作用,可能与 AKT 和 ERK 通路激活有关。     

COPD 合并慢性呼吸衰竭临床观察与护理

目的 探究护理在COPD合并慢性呼吸衰竭临床治疗中的作用.方法 收集我院近两年来住院符合入组标准的50例患者,其中男27例,女23例,年龄42 ～77岁,平均年龄56.4岁.通过对患者进行针对性护理及健康教育,观察其在治疗中的作用.结果 通过针对性护理大多数患者可以减少呼吸衰竭的发生,提高生活质量.结论 COPD合并慢性呼吸衰竭通过有针对性的护理,临床治疗效果事半功倍.     

小檗碱对2肾1夹致心肌肥厚大鼠心室重构的影响

目的观察小檗碱对2肾1夹模型大鼠心肌肥厚的抑制作用及对细胞外基质胶原含量的影响.方法采用2肾1夹法制备大鼠心肌肥厚模型,造模4周后根据动物收缩压水平将手术动物均匀分为:模型组,小檗碱5、10、20 mg/kg组,卡托普利45 mg/kg组,另设假手术对照组.连续灌胃给药6周.实验结束时,测定心重指数、左心室肌组织胶原含量和血管紧张素Ⅱ含量.结果小檗碱连续给药6周使2肾1夹模型大鼠心重和心重指数降低,左心室组织胶原含量显著下降,血管紧张素Ⅱ含量也有所减少,作用呈一定的剂量依赖关系.结论小檗碱可能通过抑制心肌间质纤维化而改善心室重构,其作用与对AngII等神经内分泌因素的调节有关.     

黄连解毒汤治疗阿尔茨海默病作用机制研究进展

[目的]综合阐述近年来黄连解毒汤治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)作用机制的研究进展。[方法]阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病,其发病机制较为复杂。β淀粉样蛋白沉淀而形成的老年斑和tau蛋白过度磷酸化是其主要的病理特征。近年来,关于阿尔茨海默病的机制研究较为深入并形成多种假说。这篇综述总结近几年的相关文献,试图从临床,抗炎、抗氧化、调节脂质代谢和改善肠道微环境等5个方面探讨黄连解毒汤治疗AD的作用机制。[结果]黄连解毒汤能够从改善体内炎症和氧化应激状态,调节脂质代谢和肠道微环境等方面发挥其治疗AD的作用。[结论]黄连解毒汤对AD的治疗机制具有多环节干预、整体改善、使内源性物质达到新的平衡等特点。     

二维码技术在我院PIVAS管理信息系统中的应用

目的:提高我院静脉药物配置中心(PIVAS)信息管理水平,并为PIVAS中的条形码设计与发展提供参考。方法:在我院原有的医院资源管理平台上,以二维码技术代替原来的一维码用于PIVAS的信息管理系统,并介绍其功能作用及应用效果。结果与结论:二维码技术可用于PIVAS信息管理系统中的输液标签生成、输液记费、输液出仓核对、输液数量统计等功能中,不但信息存储量大,而且运行稳定、操作简易,在提高PIVAS工作效率、减少人为因素导致的差错的同时,也为PIVAS今后的电子信息扩充提供了有力保障,值得推广。