定量组织速度成像评价犬急性左心缺血心肌非同步运动的实验研究

目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)评价犬急性左心缺血时心肌非同步运动的价值.方法 健康犬18只,暴露心脏,于左冠状动脉前降支阻断前(对照组)、后(实验组)分别获取左心室12个节段的QTVI曲线,测量各位点QRS波起点至心肌收缩期峰值速度的时间(Ts),计算同一壁内3个节段Ts差值(Intra-ΔTs)以及左心室12节段Ts的最大差值(Max-ΔTs).心室间的不同步指标测量QRS波起点到主动脉瓣血流频谱起点时间(Q-A),QRS波起点到肺动脉瓣血流频谱起点时间(Q-P)及其差值(Q-AP).结果 实验组缺血节段Intra-ΔTs和Max-ΔTs较对照组明显延长(P＜0.01),而Q-A,Q-P及Q-AP较对照组无明显变化(P＞0.05).结论 犬急性左心缺血时,左室内存在明显非同步运动,但心室间无明显不同步运动.     

TBA、CG及TNF-α在ICP产妇中的表达及在围产儿不良结局预测中的应用

目的 分析总胆汁酸（TBA）、血清甘胆酸（CG）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）中的表达及在围产儿不良结局预测中的应用价值。方法收集陕西省汉中市中心医院2019年10月—2021年12月收治的118例ICP患者的临床资料。另以同期入院104例健康分娩产妇作为对照组。比较二组TBA、CG及TNF-α水平变化;分析不同病情ICP产妇TBA、CG、TNF-α水平;并绘制ROC曲线分析上述因子预测ICP围产儿不良结局的价值。结果 与健康组比较,ICP组TBA、CG及TNF-α水平更高（P<0.05）。ICP产妇TBA、CG及TNF-α水平：轻度组<中度组<重度组（P<0.05）。正常结局95例,不良结局23例,不良结局组TBA、CG及TNF-α水平明显高于正常结局组（P<0.05）。ROC结果示,TBA、CG及TNF-α单项检测曲线下面积（AUC）分别为0.680、0.713、0.694,TBA、CG及TNF-α联合检测AUC为0.861,明显较单独检测高。结论 TBA、CG、TNF-α对于ICP病情评估及围产儿不良结局预后预测具有...     

冠心病患者发生二尖瓣脱垂样改变超声心动图特点分析

目的 探讨冠心病患者发生二尖瓣脱垂样改变的超声心动图特点,并分析其对治疗策略的影响.方法 选取北部战区总医院收治的同时行冠状动脉旁路移植与二尖瓣手术的171例患者为研究对象.根据冠状动脉病变严重程度将其分为A组(病变支数≥3支,n=98)与B组(病变支数1～2支,n=73).另选取我院同期收治的二尖瓣脱垂无冠心病行二尖...     

中国高压电缆运行 情况简要分析

110kV及以上高压电缆在中国大陆地区运行已有40多年的历史,本文简要分析了高压电缆系统在电缆终端、接头、本体、接地系统等方面出现过的主要问题,总结了国内北京、上海、广州等地区在高压电缆运行维护方面的主要经验和先进技术手段。     

帕瑞昔布钠对妇科腹腔镜手术全麻拔管应激反应及术后镇痛影响

目的 观察在妇科腹腔镜手术中,不同时点应用个体化剂量的帕瑞昔布钠对病人全身麻醉拔管应激反应及术后镇痛等的影响,寻找更加安全有效的用药方案。方法 择期行全身麻醉下妇科腹腔镜手术病人90例,随机分为3组,各30例。对照组（C组）麻醉诱导前30 min静脉注射生理盐水5 mL,超前镇痛组（P组）麻醉诱导前30 mi n将帕瑞昔布钠按0.65 mg/kg溶于5 mL生理盐水中静脉注射,常规镇痛组（R组）术毕即刻静脉注射P组剂量的帕瑞昔布钠。观察并记录各组入手术室后各时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）;记录拔管后0、2、4、6、12、24 h的视觉模拟评分法（V AS）评分。结果 3组病人拔管期MAP、HR变化、合作情况和各时点镇静情况比较差异无显著性（P〉0 0.5）;与C组相比,P组、R组在术后2、4、6、12 h的VAS评分较低（t=2.58～8.74,P〈0 0.5）;与R组相比,P组在术后2、4、6、12 h的V AS评分较低（t=2 0.4～3.54,P〈0.05）。结论 在妇科腹腔镜手术中,帕瑞昔布钠具有安全、有效的超前镇痛作用,但是其对拔管期应激反应和合作情况的影响不明显。     

祖父母哮喘史与被动吸烟对儿童哮喘的影响效应

目的 探讨祖父母哮喘史与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状的影响。方法 采用整群随机抽样法在辽宁省7个城市各抽取1所小学和2所幼儿园, 对所选学校所有在此居住时间≥2年且与祖父母居住时间≥3年的儿童的祖父母哮喘史、居住环境、被动吸烟等情况及呼吸系统疾病与症状的信息进行收集。采用Glimmix回归模型分析祖父母哮喘史与被动吸烟的交互作用对儿童哮喘及哮喘样症状(持续咳嗽、持续咳痰、喘鸣现患、过敏性鼻炎)的影响。结果 在调查的3 576名儿童中, 年龄为(8.11±2.87)岁, 祖父母有哮喘史的儿童有224名, 祖父母哮喘史率为6.26%;被动吸烟的儿童有970名, 被动吸烟率为27.13%。祖父母有哮喘史的儿童咳嗽、喘鸣现患和哮喘阳性率分别为16.07%(336/224), 14.29%(32/224)和13.39%(30/224), 祖父母无哮喘史的儿童为10.32%(346/3 352), 5.91%(198/3 352)和5.61%(188/3 352), 祖父母有哮喘史儿童发生咳嗽(OR=1.66, 95%CI:1.15～2.42)、喘鸣现患(OR=2.65, 95%CI:1.78～3.96)和哮喘(OR=2.60, 95%CI:1.72～3.93)的危险性较高。祖父母吸烟的儿童咳嗽和咳痰的阳性率分别为14.02%(136/970)和6.19%(60/970), 祖父母吸烟的儿童发生咳嗽(OR=1.56, 95%CI:1.25～1.96)和咳痰(OR=1.57, 95%CI:1.13～2.18)的危险性较高。Glimmix回归模型分析显示, 祖父母有哮喘史与被动吸烟对儿童哮喘及哮喘样症状存在交互影响:在儿童被动吸烟暴露下, 祖父母有哮喘史的儿童发生咳痰的危险性高于祖父母无哮喘史儿童(P<0.05)。结论 祖父母有哮喘史使被动吸烟的儿童发生哮喘及哮喘样症状的危险性升高。     

用骨髓间充质干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的研究进展

 干细胞是一类具有自我复制和多向分化潜能的细胞。近年来干细胞移植成为治疗性血管生成的研究热点,它能够促进缺血下肢的新血管生成,适用于内科疗效不佳、下肢远端动脉流出道差而无法进行下肢搭桥的患者及年老体弱或伴发其他疾病不能接受手术的患者。这种方法临床操作简单,虽然存在移植安全性、远期治疗效果、提高临床疗效等问题,但其较传统的治疗方法有着无可比拟的优越性,且发展空间广阔。本文综述干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的有关进展。     

玉树地震对老年人心理的影响

青海省玉树县2010年4月14日晨发生两次地震，最高震级7．1级，震中在县城附近。地震已造成2220人死亡，2135多人受伤。本文对灾害后老年人心理应激进行简要分析，主要关心的问题是：①灾难后老年人的各类心理应激与人群中其他年龄段人群是否有差异？在资源与优势、康复倾向、生命与财产损失等方面有什么特点？②针对老年人群的（特别是表现出长期倾向的）灾后心理障碍预防存在的问题，以及进一步研究需要与应用建议。     

开展整体护理面临的问题及对策

整体护理就是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化的运用到临床护理和护理管理的思想和方法[1]。但开展整体护理中面临以下问题:①传统的护理观念阻碍对整体护理的发展。②现有护理人员配备不能满足整体护理的需要。③开展整体护理中过