儿童嗜酸性膀胱炎1例

患儿,男,4岁。因尿频尿急尿痛3周,加重伴下腹痛、恶心呕吐2天入院。体检:一般情况好。直肠指检:触及增厚质硬的膀胱。超声检查:膀胱左右侧壁及后壁局部增厚,范围5.9cm×2.0cm,考虑膀胱炎(嗜酸性?)。CT:膀胱壁均匀增厚约12mm,充盈不佳,壁光滑,CT值25Hu;KUB IVU:右肾盂及输尿管显     

肾移植术后带状疱疹的诊治体会

肾移植术后出现带状疱疹常常是因为术后长期、大量服用免疫抑制剂造成患者机体抵抗力下降，诱发潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒（VZV）复活或重新感染由脊髓后根神经节侵入引起，在临床出现皮疹之前常常难以确诊而延误治疗。为提高带状疱疹的诊治率，我们对38例肾移植术后并发带状疱疹感染患者的临床资料进行总结报告如下。     

改良TIP术治疗先天性尿道下裂(附120例报告)

目的 评价改良尿道板切开成管尿道成形术(TIP术)治疗尿道下裂的疗效.方法 用本科室改良的TIP术治疗年龄2～34岁先天性尿道下裂患者共120例,其中阴茎体型103例,冠状沟型17例.Ⅰ期尿道成形111例,Ⅱ期成形9例.结果本组成功106例(成功率88.3%),术后尿瘘10例,尿道狭窄4例.结论 改良的TIP术治疗先天性尿道下裂患者,其手术操作简单,外观满意;适当改良,术后效果良好,提高成功率.     

晚期食管贲门癌用参芪扶正注射液配合化疗的临床观察

目的:观察参芪扶正注射液对晚期食管贲门癌化疗方案毒副反应的治疗作用。方法:72例晚期食管贲门癌患者随机分为综合化疗组和单纯化疗组,每组36例。化疗采用FAP和BA方案。综合化疗组于化疗前3日开始应用参芪扶正注射液250mL/次/d,疗程与化疗同步。两个疗程后评价疗效。结果:综合化疗组完成化疗疗程为94.4%,单纯化疗组为69.4%,综合化疗组出现的毒副反应明显轻于单纯化疗组,毒副反应发生率明显低于单纯化疗组。综合化疗组能改善患者体力状况、稳定和升高白细胞,减轻胃肠道反应。结论:参芪扶正注射液对治疗食管贲门癌的FAP、BA化疗方案有明显的减毒作用。     

比格犬阴茎离断再植术对照研究

目的探讨显微外科辅助技术在阴茎离断再植术中的应用价值.方法20只成年比格犬进行阴茎海绵体完全离断后再植术.随机分成2组,观察组10只在10倍放大镜下采用显微外科技术辅助手术,对照组10只采用在肉眼直视条件下进行手术;手术方式均采用同一组手术成员统一术式,缝合阴茎海绵体、尿道海绵体,两侧阴茎背血管;比较两组手术时间,术中失血量、血管吻合时间、阴茎背血管吻合成功例数、术后远端阴茎颜色、温度、血流通畅程度、术后远端阴茎坏死例数、术后排尿功能恢复情况等各项指标.结果观察组10只血管吻合一次成功例数高达38根(其中静脉20根、动脉18根),而对照组10只血管吻合一次成功例数达22根(其中静脉14根,动脉8根),两者比较有显著性差异(P<0.05);观察组平均手术时间120min、平均血管吻合时间68min、平均失血量80ml;而对照组平均手术时间106min、平均血管吻合时间50min、平均失血量70ml.观察组术后多普勒超声阴茎血管狭窄1例,而对照组出现血管狭窄6例.观察组术后阴茎坏死例数为0例,而对照组阴茎坏死例数为3例.结论显微外科技术辅助阴茎离断再植可明显提高血管吻合成功率,显著改善远端阴茎血流供应,缩短远端阴茎恢复时间.     

AMS三件套可膨胀型阴茎假体植入术治疗勃起功能障碍6例

目的:观察AMS三件套可膨胀型阴茎假体对勃起功能障碍(ED)患者的临床治疗效果。方法:选择阴茎阴囊交界处切口植入AMS三件套可膨胀型阴茎假体,治疗非手术疗法无效的ED患者6例,其中神经源性ED患者4例,阴茎海绵体动静脉瘘ED1例,阴茎海绵体纤维化ED1例。结果:6例ED患者,手术均取得成功。术后随访4～36个月,平均12个月。无排异反应,无假体故障,无尿道损伤,术后性生活满意。1例术中膀胱破裂,1例术后阴茎皮肤表皮坏死,2例包皮水肿,满意率达100%。结论:AMS三件套可膨胀型阴茎假体更接近人体生理,自然,隐蔽性好,使用方便,手术创伤小,成功率高,机械性能可靠,患者满意率高。     

三种供体阴茎灌注方法的特点比较

目的:比较供体阴茎腹主动脉灌注、髂总动脉灌注和髂内动脉灌注法的临床观察指标,试图寻找最佳的尸体阴茎灌注方法。方法:广州军区广州总医院于2004-03/2005-09采用腹主动脉灌注法、髂总动脉灌注法和髂内动脉灌注法取得供体阴茎各15例,共获取供体阴茎45个。①腹主动脉灌注法:于腹主动脉分叉上方6cm处做切口,切口近端插管灌注肝、肾,切口远端套入一粗线,插入20F气囊导尿管,深约5cm。②髂总动脉灌注法:分别于腹主动脉与髂总分叉处套入一粗线,上提粗线,剪开髂总动脉前壁,插入自制12F硅胶管,深约4cm。③髂内动脉灌注法:分别于髂总动脉与髂内动脉分叉处套入一粗线,上提粗线,剪开髂内动脉前壁,插入自制10F硅胶管,深约3cm。分析45例供体阴茎灌注临床资料,比较3种灌注方法切取供体阴茎的手术时间、热缺血时间、灌注液用量和灌注不良率。结果:①手术时间方面,腹主动脉灌注法短于髂总动脉灌注法[(3.28±1.02,4.96±1.84)min(P<0.05)],髂总动脉灌注法短于髂内动脉灌注法(6.02±2.25)min(P<0.05)。②热缺血时间方面,腹主动脉灌注法热缺血时间短于髂总动脉灌注法[(1.08±0.85,3.08±1.12)min(P<0.05)],髂总动脉灌注法热缺血时间短于髂内动脉灌注法(4.14±1.81)min(P<0.05)。③灌注不良率方面,腹主动脉灌注法明显低于髂总动脉灌注法[0,10.25%(P<0.05)],髂总动脉灌注法低于髂内动脉灌注法(15.23%)(P<0.05)。④3组灌注方法的灌注液用量差异无显著性意义(P>0.05)。结论:腹主动脉灌注法切取供体阴茎操作简单,手术时间和热缺血时间均较短,灌注不良发生率低,优于髂总动脉和髂内动脉灌注法。     

晚期前列腺癌睾丸切除及附睾成形术32例报告

2005年3月至2006年8月,我们采用睾丸切除及附睾成形术治疗晚期前列腺癌患者32例,效果满意.现报告如下.