血胱抑素C在足月新生儿高胆红素血症中的检测分析

目的探讨血胱抑素C检测在足月新生儿高胆红素血症早期肾功能损害诊断中的价值。方法以我院收住的54例足月新生儿高胆红素血症患儿为观察组,另选择我院产科同期分娩的20例非高胆红素血症新生儿为健康对照组。分别对两组新生儿的血清CysC、BUN、SCr水平进行检测。观察各组新生儿血清TBiL、CysC、BUN、SCr的水平及CysC、BUN、SCr与TBiL之间的相关关系。结果各组新生儿的血清BUN、SCr水平比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）．各组新生儿的血清CysC水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。且CysC与TBiL呈正相关,BUN、SCr与TBiL无相关性。结论血胱抑素C水平检测在足月新生儿高胆红素血症早期肾功能损害诊断中的价值优于BUN和SCr,可作为高胆红素血症早期肾功能损害的敏感指标。     

640层动态容积CT血管成像在脑血管病诊断中的临床应用

目的探讨640层CT血管成像在脑血管病诊断中的临床应用。方法回顾分析本院219例640层CT脑血管成像表现及与脑血管造影(DSA)及手术所见对比。结果共检出血管狭窄和闭塞56例,动脉瘤56例,血管变异61例,烟雾病9例,动静脉畸形10例,静脉窦血栓形成3例,原始舌下动脉1例,正常脑血管53例,其中6例与DSA相符,31例与术中所见一致。结论 640层CT血管成像对脑血管病的诊断具有安全、准确、快速的特点,值得临床推广应用。     

泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

目的:了解本地区泌尿生殖道患者支原体感染及对抗生素的药敏情况,为临床诊断、治疗提供实验依据,指导临床合理用药.方法:使用珠海丽珠生产的支原体培养鉴定药敏检测试剂盒,对泌尿生殖道标本进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测.结果:185例患者中共检出支原体感染101例,阳性率54.59%,其中解脲支原体(Uu)阳性72例(38.92%),人型支原体(Mh)阳性10例(5.41%),Uu+Mh混合感染阳性19例(10.27%).男性阳性率46.38%女性阳性率78.72%,女性阳性率明显高于男性阳性率,其阳性率差异有统计学意义(P<0.01).药敏结果显示单纯Uu感染药敏试验,敏感率最高的抗生素:强力霉素、克拉霉素、交沙霉素、美满霉素.而耐药性最高的抗生素为环丙沙星、罗红霉素、红霉素、可乐必妥.Uu、Mh混合感染时罗红霉素的耐药率最高,单纯人型支原体(Mh)对四环素类抗生素敏感率较高;对大环内脂类抗生素的耐药率则较高.结论:泌尿生殖道支原体感染Uu阳性率最高,女性阳性率最高;Uu与Mh具有不同的耐药特点,Uu合并Mh感染对抗生素耐药性明显增强.因此定期对本地区泌尿生殖道感染培养检测及耐药性监测,是十分必要的.其有利于指导临床用药、控制耐药菌株的产生.西安市第八医院传染科赵生魁.     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、D-二聚体和纤维蛋白原相关性探讨

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、D-二聚体（DD）及纤维蛋白原（Fg）水平变化及其之间的相关性。方法收集263例ACI患者（ACI组）、112名健康人（对照组）血液标本,采用循环酶法测定Hcy、免疫比浊法测定DD和Fg。结果 ACI患者血浆Hcy、DD和Fg的水平均明显高于对照组（P均〈0.01）。ACI患者血浆Hcy与DD水平存在显著性正相关（P〈0.01）,与Fg水平无显著性相关;血浆DD与Fg水平之间也存在显著性正相关。结论血浆Hcy、DD、Fg水平与ACI的发生、发展密切相关,三者联合检测对ACI的预防、治疗和预后均有着十分重要的临床意义。     

去甲肾上腺素对心肌细胞CGRP表达变化的影响

目的 观察去甲肾上腺素（NE）诱导培养心肌细胞CGRP表达的变化.方法 采用1 d～3 d龄的Sprague-Dawley（SD）大鼠建立体外培养新生大鼠心肌细胞模型,选用20孔培养第4天～第5天呈亚融合状态下细胞随机分为5组,每组4孔,即对照组（C组）和NE1 h、3 h、6 h、12 h组.细胞培养基内加入NE后,取样本进行测定.采用免疫细胞化学染色技术观察心肌细胞内CGRP表达的变化.结果 NE组CGRP免疫反应阳性物质在各时点均较对照组增多,并随缺血时间延长呈现不同的变化趋势：1 h、3 h、6 h和CGRP免疫反应阳性物质显著增多,6 h达最高,12 h稍有下降.结论 NE在细胞水平可上调心肌细胞CGRP表达.     

眼眶内原发性肉瘤9例临床病理分析

目的 探讨眼眶内原发肉瘤的临床病理特点,为眼眶原发性肉瘤的诊断提供参考.方法 回顾性分析近5年来我院眼科送检标本,病检确诊为眼眶肉瘤的所有病例,复习其临床资料,组织切片及免疫组化检测结果.结果 原发性眼眶肉瘤共9例,其中恶性孤立性纤维瘤3例,间叶性软骨肉瘤1例;粘膜相关淋巴瘤4例;恶性颗粒细胞瘤1例.结论 眼眶原发性肉瘤是严重的致残、致盲性疾病,其发生率较低,结合临床表现、影像学检查,病理检查可确诊.     

福建省盲法复检痰检室间质控结果分析

目的分析福建省盲法复检痰检室间质量控制实施结果,更好地为全省结核病防治规划服务。方法将全省2005～2008年新室间质量评估(EQA)实施4年来的盲法复检质量控制结果进行综合分析。结果 2005～2008年全省痰检总的和各年度的阳性符合率和阴性符合率均达到国家规定标准(除2005年阳性符合率97.5%略低外),省级与市级质控的结果差异无统计学意义(P0.05)。各年痰涂片制片质量除痰细胞、大小和脱落外,厚薄、染色合格率普遍低于国家规定标准,且省级痰涂片制作质量质控结果普遍低于市级(总P0.05)。出现不合格实验室36个,占10.9%。结论新EQA实施4年来,盲法复检方法对全省痰检保持较高镜检水平起到了促进作用,但还存在一些不足,有待进一步改善。     

ABO血型正反定型不相符145例原因分析

目的：探讨ABO血型正反定型不相符的原因。方法：①结合不规则抗体鉴定、抗人球蛋白试验、红细胞吸收放散试验及唾液血型物质检测等方法确定145例ABO血型正反定型不相符的患者的ABO血型。②分析患者ABO血型正反定型不相符的相关原因。结果：145例ABO血型正反定型不相符的患者其ABO血型都得到了准确的鉴定,引起ABO血型正反定型不相符的原因包括以下3种：①抗体原因43.4%（63/145）,其中抗体合成不足占65.0%（41/63）,意外抗体占22.2%（14/63）,老年人抗体缺失占12.7%（8/63）;②抗原原因为10.3%（15/145）,其中抗原减弱占60.0%（9/15）,ABO亚型占40.0%（6/15）;③其它原因为46.2%（67/145）,其中冷凝集素综合征占52.2%（35/67）,自身免疫性溶血性贫血占37.3%（25/67）,高球蛋白血症占10.4%（7/67）。结论：引起ABO血型鉴定出现正反定型不相符的主要原因为抗体合成不足,冷凝集素综合征和自身免疫性溶血性贫血。     

开放手术与后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床效果比较

目的对比腹膜后腹腔镜与传统开放性离断式肾盂成形术治疗输尿管连接部梗阻（UPJO）的效果,并总结后腹腔镜离断式肾盂成形术的适应证、手术技巧及临床应用价值。方法将2008年2月～2011年1月收治76例UPJO的患者作为腹膜后腹腔镜组。设同期行开放性离断式肾盂成形术的42例为开放性手术组。观察比较手术时间、术中出血量、术后肠道排气时间、住院时间、术后并发症和肾积水复发情况。结果两组均成功完成手术,后腹腔镜手术组术中无一例中转开放手术。后腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后肠道排气时间、术后住院天数和术后并发症发生率方面均优于开放手术组,差异具有显著性（P〈0.05）;而在术后肾积水复发率方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论后腹腔镜离断式肾盂成形术是治疗UPJO梗阻有效、安全的术式,可代替开放手术,作为UPJO患者的首选术式。     

福建龙岩市160例肺结核患者耐药性分析

目的了解目前福建省龙岩市肺结核患者的耐药现状,为评价、指导结核病防控工作提供一定的参考依据。方法收集2008~2009年龙岩市耐药监测点登记的结核病患者痰标本及资料,通过涂片镜检,分离培养,菌种鉴定及对四种抗结核药物（INH、RFP、SM、EMB）进行耐药性检测。结果 160株结核分枝杆菌,总耐药率为25.0%,初始耐药率和获得性耐药率分别为24.09%,30.43%;耐多药率为9.38%,其中初始耐多药率和获得性耐多药率分别为9.49%,8.70%。任何一种抗结核病药物耐药率由高至低依次为R（15.63%）,E（13.75%）,H（12.50%）,S（12.50%）;耐一种,耐两种,耐三种和耐四种药物的初始耐药率和获得性耐药率分别为9.49%,5.84%,5.11%,3.56%和8.75%,6.25%,6.88%,3.13%。15~44岁组、45~59岁组、60岁及以上初始耐药率分别为27.45%,21.74%,22.50%。男女耐药率差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄组耐药率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论福建省龙岩市近期结核病控制工作取得了一定的效果。耐药结核病,尤其是耐多药是结核病防控工作的重点,必须引起足够重视及加强对系统化管理及规范化治疗的督导。