调经解郁汤治疗围绝经期综合征性抑郁症临床观察

为观察调经解郁汤治疗围绝经期综合征性抑郁症的临床疗效,将90例患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例)。治疗组给予调经解郁汤,对照组给予倍美力片和安宫黄体酮片,共观察3个周期。结果:治疗组总有效率为95 0%,对照组为87 7%,P<0 05;两组治疗后HAMD因子评分明显降低,且治疗组优于对照组(P<0 05,P<0 01)。     

以症求因的中医神志病学案例式教学实践初探

中医神志病专业人才十分匮乏,成为阻碍中医药防治特色与优势的主要因素,因此大力加强中医神志病学教育教学实践与探索具有重要意义。基于神志疾病独特的发病特点、证候特征,在教学实践中强调以症状为核心的中医神志病学临床教学辨治思维,注重"以症求因"案例式教学与中医神志病学课程特点的契合性,有助于帮助学生提高分析和解决问题的能力,掌握神志病临床辨治方法,有利于培养学生神志病临床辨治思维。     

基于循证医学的系统评价在癫病文献研究中的应用

循证指南的制定要以文献的系统评价为基础。癫病文献研究服务于临床指南的编写,操作中严格按照系统评价方法检索文献,采用Delphi分级标准［1］进行分级,确定推荐建议的级别,依据Jadad量表评分［1］对每篇文献进行打分,然后对Jadad 分值在3分以上的文献进行Meta 分析,减少偏倚和随机误差,提高指南证据的可靠性。     

愈癫汤对MK-801致精神分裂症模型大鼠认知与学习记忆功能的影响

目的:观察愈癫汤对MK-801致谷氨酸功能低下精神分裂症模型大鼠认知与学习记忆功能的影响。方法:SD雄性成年大鼠48只,随机分为空白组、模型组、利培酮组及愈癫汤组。其中模型组、利培酮组及愈癫汤组应用MK-801腹腔注射造模,空白组应用0.9%Na Cl溶液行相同方法腹腔注射,连续14 d。造模结束,于第15天起,利培酮组给予0.036 g/L利培酮悬浊液灌胃,愈癫汤组给予浓度0.92 g/ml愈癫汤水煎剂灌胃,空白组、模型组给予相应体积蒸馏水灌胃,连续14 d。应用Morris水迷宫进行行为学评价,观察并比较各组受试大鼠认知及学习记忆能力。结果:学习第4天、第5天,模型组大鼠逃避潜伏期较空白组明显延长(P0.05,P0.01);与模型组比较,愈癫汤组大鼠逃避潜伏期时间明显缩短(P0.05)。愈癫汤组大鼠各时间点逃避潜伏期呈下降趋势,在学习第2天起即呈现显著下降趋势(P0.05,P0.01)。模型组大鼠穿越安全平台次数、中央活动路程比及中央活动时间比较空白组明显降低(P0.01);与模型组比较,愈癫汤组大鼠穿越安全平台的次数明显增加,中央活动路程比及中央活动时间比均明显升高(P0.05,P0.01)。结论:愈癫汤能够改善精神分裂症模型大鼠认知及学习记忆功能,并缓解其焦虑、恐惧症状。     

清热豁痰醒脑法治疗痰火扰神型躁狂症

根据清热豁痰醒脑法制定"赵氏抑狂汤",并用以治疗痰火扰神型躁狂症.90例痰火扰神型躁狂症患者分成两组:治疗组60例给予该方治疗,对照组30例给予盐酸氯丙嗪治疗,共治疗半年.结果:治疗组有效率为96.67%,对照组为83.33%(P＜0.05).提示赵氏抑狂汤对痰火扰神型躁狂症疗效确切.     

少腹逐瘀汤对高脂血症模型大鼠血脂及血小板生物学指标的影响

目的:观察少腹逐瘀汤对高脂血症模型大鼠血小板生物学指标的影响,从血小板变化上探讨少腹逐瘀汤的作用靶点。方法:选取50只SD大鼠为研究对象,随机分为空白组,模型组,辛伐他汀组(0.004g/kg),少腹逐瘀汤高、低剂量组(4.8、1.2g/kg),每组10只。除空白组外,其余各组按大鼠体质量灌胃脂肪乳剂复制高脂血症模型,并在造模第21天开始灌胃给药20d。给药期间,造模各组持续灌胃高脂肪乳剂。给药结束后腹主动脉取血,保存肝脏,检测与血小板生物学活性有关指标以及脂代谢相关指标。结果:与模型组比较,少腹逐瘀汤高剂量组能够显著降低血浆TG、LDL-C含量(P<0.05),显著降低TXA2、TXB2、β-TG、FN、vWF、FIB、PAI-1、TT、PLC、PLA2含量(P<0.05,P<0.01),显著升高PGI2、6-keto-PGF1α含量(P<0.05);少腹逐瘀汤高、低剂量组均能显著提升肝组织中MTP和LPL含量(P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤具有降血脂、抑制血小板生理活性的作用。     

针刺对大鼠脑出血神经细胞凋亡变性的影响及机制探究

摘要：目的：通过针刺干预观察大鼠脑出血后神经细胞形态结构,凋亡变性的动态变化,探讨针刺治疗大鼠脑出血后对miR-34a-5p的影响及作用机制。方法：自体血脑内注射建立大鼠脑出血模型,随机分为假手术组、模型组、模型+针刺治疗组、模型+ 针刺治疗+阴性对照组、模型+针刺治疗+miR-34a-5p激动剂干预组,每组12只。每组再随机分为1 d、7 d两个亚组。建模12 h后针刺治疗,于1 d、7 d时间点对处死大鼠收集脑组织,HE 染色观察脑组织病理学变化,TUNEL和NeuN 荧光双染,Fluoro-Jade B染色观察神经元细胞凋亡变性情况。结果：模型组大鼠在脑出血损伤后出现不同程度的炎性反应和神经细胞凋亡坏死。针刺后炎性反应减轻,神经细胞凋亡和变性坏死的数目明显减少（P < 0.05）,在给予针刺治疗7 d后,TUNEL和NeuN荧光双染实验和Fluoro-Jade B染色实验中阳性细胞数进一步减少。与模型+针刺治疗组相比,激动剂干预组的神经细胞凋亡和变性坏死数目明显增多（P < 0.05）。结论：针刺可能通过下调miR-34a-5p减轻神经炎症,促进ICH大鼠神经功能恢复,发挥神经保护作用。     

基子循证医学的中医治疗百合病的文献分析

目的:对中医临床治疗百合病的文献进行系统评价,为中医神志病标准化研究即中医神志病临床诊疗指南的编制提供依据,同时探讨百合病的临床研究状况.方法:通过计算机检索和手工检索等方法,以百合病特有症状为依据,搜集1960～2012年公开发表在国内医学期刊上的中医药治疗百合病的所有文献,纳入与治疗相关的文献,从样本量大小、随机分组方法、是否双盲、疗效评价、退出与失访等方面对每篇文献进行分析.结果:1960～2012年公开发表的中医药治疗百合病的临床研究文献共计59篇,jadad评分在3分以上的文献0篇,Delphi分级均为Ⅴ级,推荐级别均为E级.     

复元康胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症240例临床观察

目的观察复元康胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症的临床疗效及安全性。方法Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者各120例,随机分成治疗组（复元康胶囊组）90例、对照组（维思通组）30例,疗程60 d,观察临床总疗效及中医症状改善情况,并评价其安全性。结果Ⅰ型精神分裂症治疗组总有效率93.34%;对照组总有效率66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ⅱ型精神分裂症治疗组总有效率92.22%;对照组总有效率70%,差异有统计学意义（P〈0.05）。复元康胶囊对狂证之狂躁、不眠、面红目赤、头痛;癫证之精神抑郁、神志呆钝、胸闷叹息、不思饮食等皆表现出明显的改善作用,且疗效优于对照组。复元康胶囊治疗组,临床安全性评价均未见明显不良反应。结论复元康胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症疗效确切、可靠、安全,无明显副作用。     

益元可乐宁胶囊治疗Ⅱ型糠尿病的临床观察

糖尿病发病率在全世界范围内正在迅速上升,已成为继心脑血管疾病及癌症之后严重危害人类键康的疾病之一。我们自1996～1998年应用益元可乐宁胶囊治疗糖尿病人50例,取得了满意的效果。现报道如下。1 临床资料1.1 选择对象 选择门诊和病房98例糖尿病患者,符合WHO确定的Ⅱ型糖尿病(NIDDM)诊断标准。中医辨证分型参照文献和祝谌予制定的标准属气阴两虚血瘀阻滞夹杂证,且近3月无糖尿病急性和慢性并发症。随机分为2组:治疗组为