不同微创技术在胆源性胰腺炎患者中的应用

目的:研究不同微创技术在胆源性胰腺炎患者中的临床应用效果。方法:将80例胆源性胰腺炎患者应用随机数表法分为对照组和实验组,每组各40例。对照组患者接受内镜下逆行胰胆管造影结合括约肌切开取石术+鼻胆管引流术进行治疗,实验组患者应用内镜逆行性胰胆管造影术与腹腔穿刺灌洗引流技术联合治疗。于术后评价两组治疗效果,并观察两组术后并发症发生情况及恢复效果。结果:术后,实验组疗效(97.50%)高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胰腺周围组织坏死、胰腺肠瘘等总发生率5.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后腹痛减轻、体温恢复、肛门排气、住院等时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆源性胰腺炎患者中应用腹腔穿刺灌洗引流技术与内镜逆行性胰胆管造影术联合治疗疗效显著,治愈率高,且术后并发症发生率低,恢复快,值得临床应用。     

腹腔镜胆总管探查取石治疗胆总管结石临床体会

目的：探讨腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石可行性。方法：回顾性总结我院行腹腔镜胆总管探查取石32例患者的临床资料。结果：31例成功实施腹腔镜手术,其中30例行腹腔镜胆总管探查T管引流术,1例行一期胆总管缝合,2例胆管残余结石术后经窦道胆道镜取石成功,所有患者均治愈出院。结论：腹腔镜胆总管探查安全有效,值得临床推广。     

腺性膀胱炎24例

自1989年～1998年5月,我科共收治了24例病理确诊并随访1年以上的腺性膀胱炎患者.现报告分析如下.     

急危重症患者转住院存在的问题与对策

目的 探讨急危重症患者从急诊科转住院过程中存在的问题与对策.方法 分析我院2007年1～10月份急危重症患者转住院存在问题的原因,于2007年11月～2008年2月针对存在的问题进行分析总结及整改培训,并对比2008年3～12月份转住院患者出现的问题,并进行统计学分析.结果 急危重症患者转住院存在问题例数由2007年度整改培训前的3.87%减少到整改培训后的0.49%,具有显著性差异(P＜0.01).结论 思想上的高度重视、转运前后的认真评估、正确的预处理与严密的监测是保证急危重症患者安全转住院的关键.     

急危重症患者转住院存在的问题与对策

目的 探讨急危重症患者从急诊科转住院过程中存在的问题与对策.方法 分析我院2007年1～10月份急危重症患者转住院存在问题的原因,于2007年11月～2008年2月针对存在的问题进行分析总结及整改培训,并对比2008年3～12月份转住院患者出现的问题,并进行统计学分析.结果 急危重症患者转住院存在问题例数由2007年度整改培训前的3.87%减少到整改培训后的0.49%,具有显著性差异(P＜0.01).结论 思想上的高度重视、转运前后的认真评估、正确的预处理与严密的监测是保证急危重症患者安全转住院的关键.     

溃疡性结肠炎灌肠疗法研究近况

溃疡性结肠炎病因及发病机制尚未明确,多为慢性病程,反复发作,难以治愈,已被世界卫生组织列为现代难治病.药物保留灌肠是临床上治疗溃疡性结肠炎的常用手段和比较有效的方法,包括采用水杨酸类、皮质类固醇类、中药汤剂、中药协定方、联合用药等保留灌肠治疗.但规范灌肠疗法操作流程、大样本多中心临床研究、机理机制研究等需要进一步深入探讨.     

藏诺牌二十五味珍珠丸治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的：观察藏诺牌二十五味珍珠丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将212例确诊的冠心病心绞痛患者按入院时间随机分为治疗和对照两组,其中治疗组（珍珠丸组）106例,单纯服用藏诺牌二十五味珍珠丸治疗,对照组（常规治疗组）106例,给予临床常规综合治疗,两组均连续治疗8周。结果治疗组的总有效率（93.4％）与心电图改善总有效率（88.68％）,均高于对照组总有效率（73.6％）与心电图改善总有效率（66.04％）,均差异有统计学意义（ P＜0.01）;治疗组血黏度各项指标也均显著低于对照组（ P＜0.05）。结论藏诺牌二十五味珍珠丸具有明显扩张冠状动脉、改善心电图、降低血液黏度等作用,可显著改善冠心病心绞痛症状,临床疗效显著。     

急诊输液区护理投诉原因分析与对策

目的分析急诊输液区常见护理投诉原因并提出护理对策。方法采用回顾性研究分析,统计我院急诊输液区近4年护理投诉,并对其进行调查核实,详细分析原因及妥善处理。结果近4年急诊输液区护理投诉共79例,其中护士技术操作方面的投诉40例,占50.6%;护士被投诉率占84.60%;新入科一年以内护士被投诉率为100%,显示不同职称、入科时间投诉率比较,有显著差异性（均P〈0.01）。结论加强急诊输液区的护理管理,实行弹性排班,增加高峰时段的人力资源,使护理操作规范化、护理服务人性化,为患者提供优质、安全、高效、满意的护理服务,减少或避免输液区护理投诉的发生。     

膜联蛋白Ⅱ的表达与前列腺癌临床病理特征及预后的关系

目的:研究膜联蛋白Ⅱ(annexinⅡ)表达与前列腺癌(PCa)临床病理特征及预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测annexinⅡ在40例前列腺增生症(BPH)和85例PCa标本中的表达情况,统计分析annexinⅡ表达与PCa临床病理特征及预后的关系。结果:annexinⅡ在PCa、BPH表达阳性率分别是62.4%、92.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05),annexinⅡ在不同Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)水平、临床分期、不同危险度PCa中,经统计学分析,它们在各组的差异均有统计学意义(P<0.05),Kaplan-Meier生存曲线分析发现annexinⅡ表达阴性PCa患者的生存率显著低于annexinⅡ表达阳性(P<0.01),预后分析发现annexinⅡ表达阴性性均预示着PCa预后较差(P<0.01)。结论:膜联蛋白Ⅱ表达与PCa的发生、进展及预后有关,可作为PCa诊断的分子标记物及预后判断的独立因子。     

胃癌合并肺功能异常时的围手术期处理

我科自2002年3月至2004年12月共对52例合并肺功能异常的胃癌病人进行手术治疗。现对胃癌合并肺功能异常时的围手术期处理进行总结分析如下。临床资料1.一般资料本组胃癌合并肺功能异常患者52例,年龄52~80岁,平均62.5岁。术前合并慢性阻塞性疾病38例,合并限制性通气障碍疾病9例,