护理人员循证实践水平的聚类分析

目的 了解护理人员循证实践水平的层次、特征及属性,探讨针对不同层次护士的培训策略.方法 对499名临床护士采用自行设计的护理人员循证实践水平问卷进行调查和聚类分析.结果 临床护士在循证知识、态度、技能、行为以及实施信念5个方面的得分分别为1.48、2.76、1.87、1.59、2.55.通过快速聚类分析将被调查护士分为4类群体,Ⅰ类(n=90)护士中,较高年资、较高学历及较高职称者占相对较大比例;Ⅱ类(n=152)以低年资、低职称、较高学历为主;Ⅲ类(n=194)以低年资、低学历及低职称为主;Ⅳ类(n=63)以高年资、高学历及高职称为主.结论 临床护士对循证护理态度积极、信心充足,但知识、技能欠缺,行为频率低.4类护士的循证实践水平各不相同.护理管理者应针对不同类别的护士进行相应的培训及指导,提高护士的循证实践水平,从而提高临床护理质量.     

应用实践共同体模式提高临床实习护生血源性病原体职业防护能力的效果观察

[目的]探索应用实践共同体模式对临床实习护生进行血源性病原体职业防护教育的效果。[方法]将2010年—2011年实习生105人纳入对照组,在血源性病原体职业防护教育中采用传统模式带教;将2012年—2013年实习生75人设为观察组,采用实践共同体模式进行血源性病原体职业防护教育。[结果]观察组护生在最近3次接触病人血液、体液或污染物品后及时洗手的情况、发生职业暴露后的及时汇报情况优于对照组(P0.05),观察组近3个月内发生职业暴露的人数显著少于对照组(P0.05)。[结论]实践共同体模式适应护生临床实习阶段的学习特点,具有促进实习护生的团队精神培养和职业防护的知-信-行转变的作用。     

红外线测温仪测量人迎穴温度的可行性探讨

目的探讨红外线体温测量仪测量人迎穴温度代替测量额温的可行性,寻找一种准确快速且安全可靠的体温测量方法。方法随机抽取在院患者148例,同时分别用水银体温计测量患者的腋温,用红外线测温仪测量患者额温和人迎穴温度。结果腋温、额温及人迎穴温分别为(36.71±0.06)℃、(36.21±0.06)℃、(36.18±0.06)℃,三种方法测得的温度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。人迎穴温、额温分别与腋温存在统计学差异(均P<0.05),人迎穴温与额温比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红外线测温仪只宜用于体温初步检测;使用红外线测温仪测量体温时,可选择人迎穴代替前额测温,既简便快捷又避免伤害眼部晶体。     

经口气管插管患者口腔护理研究的文献分析

目的 了解我国经口气管插管患者口腔护理研究的进展情况,明确存在的问题,为今后的研究方向提供参考.方法 检索截至2013年12月的CNKI、万方、维普和CBM 4个数据库中有关经口气管插管患者口腔护理研究的文献,并采用文献计量学分析方法对检索结果进行系统分析.结果 共纳入1997年至2013年符合标准的文献309篇,主要收录于22种护理专业期刊中.经口气管插管患者口腔护理方法可大体归纳为5种：冲洗加擦洗法（95篇）,传统棉球（棉棒）擦拭和/或纱布（球）擦拭法（58篇）,牙刷刷洗法（54篇）,冲洗法（51篇）,喉镜协助法（7篇）.54篇文献使用传统棉球作为护理工具,55篇文献使用牙刷,其中儿童（软毛）牙刷29篇,普通牙刷14篇,电动牙刷12篇.口腔护理溶液主要有生理盐水（49篇）、中药溶液（36篇）、氯己定（36篇）、抗生素（12篇）、聚维酮碘（17篇）、碳酸氢钠（9篇）等.结论 经口气管插管患者的口腔护理已经引起护理研究者的重视,但口腔护理方法、频次及护理工具的使用仍欠规范.今后需加强护理人员的系统培训,提高科研工作者的科研能力,开展大样本、高质量的研究,制定全国性口腔护理指南,提高我国危重患者口腔护理水平.     

护理本科生临床实习初期成就倾向与工作投入的相关性研究

[目的]了解护理本科生临床实习初期成就倾向、工作投入程度的现状及两者关系。[方法]采用工作投入量表和成就倾向个体差异问卷对处在临床实习初期的132名护理本科生进行调查。[结果]护理本科生工作投入总评分为(73.24±11.34)分,成就倾向总评分为(-23.20±28.15)分;追求成功者占总人数的13.64%,避免失败者占总人数的59.09%;不同工作满意程度、留在临床护理岗位意愿的护理本科生工作投入的差异比较有统计学意义(P0.01),对护理工作满意、愿意继续从事护理工作的护理本科生工作投入高;护理本科生追求成功动机与工作投入程度呈负相关(r=-0.310,P0.05),避免失败动机与工作投入程度呈正相关(r=0.506,P0.01),个体成就倾向与工作投入程度呈负相关(r=-0.487,P0.01)。[结论]护理本科生临床实习初期的成就倾向和其工作投入程度相互影响,教育工作者应结合护生的特点开展实习指导工作。     

多元化教学在临床麻醉教学中的应用

通过探索多元化教学,达到提高学生学习的极性,培养学生临床实践能力及提高教学质量的目地,以培养出合格的实用性人才.     

复合麻醉用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

扁桃体切除联合增殖体刮除术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的常用外科手术方法.但由于OSAHS患儿术前的高气道阻力,常对麻醉选择及术中安全性有较高要求.我院收治OSAHS患者30例,采用气管插管静吸复合麻醉切除扁桃体联合增殖体刮除,麻醉效果较好,现报告如下.     

我国27所医院经口气管插管患者口腔护理操作流程的内容分析

目的了解我国ICU经口气管插管患者口腔护理操作流程的制定现状,明确存在的问题,为今后的研究提供参考。方法通过向与我院护理部有合作往来的85所医院的ICU护理管理者或护士发送电子邮件,收集科室经口气管插管患者口腔护理的操作流程,并采用内容分析方法从口腔护理的准备工作、操作目的、护理前评估、口腔护理方法及溶液共5个方面进行系统分析。结果58所回应的医院中有27所医院提供了详细的操作流程或规范,来信回复中有14所医院(51.9%)采用冲洗加(棉球或纱布)擦洗法为经口气管插管患者实施口腔护理,11所医院(40.7%)采用棉球擦洗法,2所医院(7.4%)采用冲洗法。结论不同医院科室的口腔护理操作方法、溶液、工具等的使用各不相同。应加快建立全国统一规范化的经口气管插管患者口腔评估工具,促进该类患者口腔护理的循证实践,提高我国危重患者的口腔护理水平。     

HEART五步沟通模式在突发性耳聋患者中的护理效果及对心理波动的影响

目的:探讨HEART五步沟通模式在突发性耳聋(SHL)患者中的护理效果及对心理波动的影响。方法:选择2019年6月至2020年6月深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院SHL患者200例作为对象。采用随机数字法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合HEART五步沟通模式,2 w干预后对患者效果进...