重庆地区街头无偿献血者电话回访满意度调查

目的对无偿献血者的电话回访满意度进行调查分析,以便更好地为无偿献血者服务。方法抽取2007～2008年各10 000例,电话回访无偿献血者记录资料,分析献血者对献血服务满意度。结果2007～2008年对献血服务不满意者分别为810例和400例,不满意率分别为8.1%和4%。不满意原因主要有:语言沟通不良、礼节礼貌欠缺、操作技术欠佳等方面。2008年度无偿献血者满意度明显高于2007年。结论无偿献血者对街头献血服务存在多种不满意的方面,应采取相应措施提高献血者对献血活动的满意度,让无偿献血事业健康发展。     

西南医院输血科45年无责任性事故原因及分析

目的分析发生输血差错事故的原因,提出防范对策,保障临床输血安全。方法对西南医院1987~2008年共计43例差错事故进行分析,总结发生事故的比例。结果输血前标本拿错9例(20.93%),血型检测错误19例(44.19%),发错取错血10例(23.26%),输错血5例(11.62%)。结论加强岗位素质,责任心教育,严格执行规章制度;加强法律、法规学习;加强输血过程的监管,完善输血科的管理,使其具备人性化、科学化、规范化是保障临床用血安全的有效措施。     

血浆与红细胞悬液上清液中抗体效价及血浆蛋白的含量分析

目的了解血浆与红细胞悬液上清液中血型抗体效价和血浆蛋白含量。方法选取无偿献血者162名(A型53例,B型52例,O型57例)制备的血浆和红细胞悬液,对后者混匀后离心取上清液,抗-A、抗-B效价和血浆蛋白的含量检测并进行比较。结果血浆与红细胞悬液上清液中血型抗体效价比较,A型血浆抗-B效价(30.76±23.28),A型红细胞悬液抗体效价(5.00±3.37);B型血浆抗-A效价(20.08±20.62),B型红细胞悬液抗体效价(2.75±2.15);O型血浆抗-A效价(33.54±21.03),红细胞悬液抗体效价(5.33±3.09),血浆抗-B效价(31.37±20.75),细胞胞悬液抗体效价(4.98±2.97)。血浆各类蛋白与红细胞悬液上清液中A型比较均有统计学意义(P<0.01)。血浆抗体效价均数约为红细胞悬液上清液的6倍;血浆各类蛋白约为红细胞悬液上清液的7～8倍。结论悬浮红细胞中抗体效价低且蛋白含量少,可以在交叉配血时只做主侧配血即可。     

全血室温过夜制备浓缩血小板制剂的质量分析

目的探讨全血室温过夜后所制备的浓缩血小板制剂(PC)的质量。方法对12份400 ml新鲜全血采用无菌接驳机平均分为2份,采用白膜法制备PC,1份当天制备(对照组),1份室温过夜后制备(实验组),分析该2组所制PC剂的数量和功能。结果对PC质量体外评估发现,2组Plt无统计学意义,血小板数均符合国家标准(≥2.0×1010个/U),对照组为(2.78±1.49)×1010个/U,实验组为(3.49±1.19)×1010个/U,实验组血小板数明显高出对照组20.3%。实验组CD62表达、乳酸产生、pH、PCO2和K+含量明显高于对照组。实验组PO2含量则低于对照组,其他检测指标在2组间无明显变化。结论全血置室温过夜有望成为手工制备PC优选模式。     

具有肿瘤杀伤活性粒细胞的筛选及其体外抑瘤效应观察

目的探索具有肿瘤杀伤活性(CKA)粒细胞的筛选方法,并对其体外抑瘤效应进行初步研究。方法(1)收集健康志愿者外周抗凝全血21份,分离粒细胞,与人肺癌A549细胞共培养,通过检测肿瘤细胞增殖活性筛选出CKA粒细胞。(2)将筛选得到的CKA粒细胞作用于不同种类的肿瘤细胞,采用CCK8法检测肿瘤细胞活性,双染法检测肿瘤细胞凋亡发生情况。(3)分别采用直接接触、Transwell共培养、条件培养液等共培养细胞方式,观察不同处理方式对CKA粒细胞抑制肿瘤细胞活性的影响。结果(1)有6株粒细胞克隆对A549细胞活性具有明显的抑制作用,将其中作用最显著的克隆3标记为CKA粒细胞。(2)CKA粒细胞不仅对人肺腺癌细胞A549、人肝癌细胞HepG2和人宫颈癌细胞HeLa生长活性有明显抑制作用,且能促进这3种细胞的凋亡。(3)3种处理方式的抑制效率比较:直接接触＞Transwell＞条件培养。结论CKA粒细胞对某些类型的肿瘤细胞活性具有明显的抑制作用;CKA粒细胞对肿瘤的杀伤作用可能与其与肿瘤的接触方式有关。     

亚甲蓝血浆病毒灭活对凝血因子的影响

目的探讨亚甲蓝(MB)光化学法血浆病毒灭活对主要凝血因子活性的影响,以及血浆病毒灭活后制备冷沉淀的可行性。方法将16袋400mL全血成分分得的新鲜血浆均分为两份,分别归为实验组和对照组;实验组加入MB进行病毒灭活,对照组不加MB但仍然进行病毒灭活光照过滤,检测各阶段标本凝血因子Ⅷ(FⅧ):C及纤维蛋白原(Fib)。结果实验组与对照组之间FⅧ:C及Fib差异有统计学意义(P<0.05),经过病毒灭活后实验组血浆中FⅧ及Fib损失较大且含量未达制备冷沉淀的理论要求。结论血浆病毒灭活对血浆中FⅧ及Fib均有较为显著的影响,且其损耗主要来自MB光化学反应,血浆病毒灭活后不宜用于制备冷沉淀。     

输血医学专业研究生培养过程中应重视的几个关键问题

输血医学专业研究生培养过程应注重专业知识的培养，并注意国家的法律法规，根据研究生的兴趣爱好并结合导师的课题研究方向精心选题，认真完成实验，撰写研究论文。     

去白细胞血液制剂的细菌污染调查

使用一次性白细胞滤器去除白细胞是目前最有效、易普及的方法。但是由于过滤操作破坏了血液制剂的密闭性 ,有引起细菌污染的危险。我科从 1 999年开始使用白细胞滤器过滤血液成份供临床使用 ,我们对 1 5 0份过滤的红细胞悬液进行了细菌培养调查 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 .1　材料　　一次性使用白细胞过滤器 ,由南京赛尔金生物医学有限公司提供 (批号 :2 0 0 0 0 4 2 1 )。 0 .9%氯化钠注射液 ,由重庆三达医用器材厂提供。肉汤培养基、血平板、巧克力平板 ,按检验操作常规配制。红细胞悬液由本科自制 ,多联采血袋由上海血液中心提…     

小型猪几种关键造血因子在不同组织中的表达水平分析

目的检测小型猪骨髓、肾上腺、肾、脾、肝和骨骼肌中，SCF、IL-3、IL-6、GM—CSF和EPO等关键造血因子的表达水平，为小型猪造血相关研究提供实验基础。方法①取小型猪骨髓、肾上腺、肾、脾、肝和骨骼肌，经无菌处理后，按1：9比例将组织块和含10％胎牛血清的RPMI-1640培养液加入培养瓶，3712、5％002培养5h，收集上层培养液；②在肾组织培养瓶中补充培养液，培养至24h、96h，分别收集上层培养液；③用定量ELISA检测培养液中SCF、IL-3、IL-6、GM—CSF和EPO含量。结果①培养5h，SCF、IL-3、IL-6、GM-CSF、EPO5种造血因子含量在骨髓培养液中分别为14．25、8．67、0、5．69、16．00IU／L；在肾上腺培养液中分别为19．96、30．67、7．00、8．45、5．57IU／L；在肾培养液中分别为53．00、98．67、107．96、34．48、63．83IU／L；在脾培养液中分别为15．67、4．67、0、4．31、9．91IU／L；在肝培养液中分别为24．96、36．67、29．86、12．93、28．61IU／L；在骨骼肌培养液中分别为17．82、14．67、42．71、9．12、21．65IU／L；②肾组织培养24h：SCF147．61ng／L、IL-3298．67r培／L、IL-6385．44ng／L、GM-CSF91．55ng几、EPO158．09IU／L；肾组织培养96h：SCF142．96ng／L、IL-3295．34ng／L、IL-6249．72ng／L、GM—CSF126．72ng／L、EPO148．96IU／L。结论①小型猪肾组织培养液中各造血因子浓度均为最高，其次为肝和骨骼肌。②以上细胞因子在肾组织原代培养中持续表达，除GM—CSF浓度一直呈上升趋势外，其它4种细胞因子浓度均在第24h达到最高。     

去白细胞输血预防非溶血性发热性输血反应的临床应用分析

评价临床输注去白细胞的红细胞悬液和浓缩血小板悬液预防非溶血性发热性输血反应（FNHTR）的效果。选择100例肝硬化，胃溃疡和胃癌等病人输注去白细胞的红细胞悬液，对照组相类似50例病人输注普通红细胞悬液。240例急性或慢性白血病，再生障碍性贫血，多发性骨髓瘤，血小板减少性紫癜，糖尿病，肝硬化，上消化道出血，重症肝炎，烧伤癌症放，化疗等患者分为两组，各组120例随机接受去白细胞的血小板或未去白细胞的血小板悬液，观察FNHTR的发生率，结果表明，在100例接受去白细胞的红细胞悬液的患者中未发生FNHTR，对照组50例患者中有8例发生FNHTR，发生率为16%；输注血小板的患者中，去白细胞和未去白细胞的FNHTR发生7例和25例，发生率分别为5.83%和20.83%。结论：去白细胞输血可防止或减少FNHTR的发生。