吻合血管的肩胛皮瓣移植修复四肢软组织缺损

１９８３～１９９８年,我院采用吻合血管的肩肿皮瓣和骨皮瓣移植,修复四肢骨和软组织缺损８２例,完全成活７３例,部分皮肤坏死２例,失败７例,经随访效果良好,报道如下。 临床资料 本组男６３例,女１９例。年龄３岁～５８岁,平均２４岁。应用肩皮瓣移植修复软组织缺损７０例,其中肘部２例,前臂３例,手腕９例,胭窝１例,小腿９例,足背踝部３２例,足跟部１２例,足底 ２例。创面 ８ ｃｍ × ４ ｃｍ～２８ ｃｍ × １４ ｃｍ,肩皮胛面积８·５ｓｃｍ×４．５ｃｍ～３０ｃｍ×１５ｃｍ。应用肩胛骨皮瓣移植修复骨和软组织缺损１…     

经皮穿刺置管治疗肝脓肿16例

我院 1 986～ 1 996年共收治细菌性肝脓肿 1 6例 ,采用Ｂ超引导下经皮穿刺置管引流 ,取得较好疗效 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 6例中 ,男 1 3例 ,女 3例 ;年龄最大者6 0岁 ,最小者 2 8岁 ,平均 32岁。病变部位及大小 :肝右叶单发脓肿 1 2例 ,左叶单发脓肿 2例 ;多发脓肿 2例 ;脓肿最大者 2 0ｃｍ× 8ｃｍ ,最小者 4ｃｍ× 3ｃｍ。 1 6例术前均经Ｂ超检查并经穿刺证实。住院时间最长者 2 0ｄ ,最短者 8ｄ ,平均 1 5ｄ。1 2　穿刺方法1 2 1　Ｂ超定位　通过Ｂ超测量出三条径线 :①首先探查测量出脓肿近侧壁距体表…     

儿童股骨头无菌性坏死的显微外科治疗

１９８５～１９９９年,本院采用显微外科技术分离旋股外血管降支,并将该血管植入股骨头骨骺内,治疗儿童股骨头无菌性坏死５６例,经过１年以上随访,取得初步效果。１资料与方法１．１资料本组男５２例,女４例,年龄５～１３岁,平均８岁。３例为双侧股骨头坏死,余例为单侧。早期患者觉大腿下端和膝酸痛,随后出现髋部酸痛,大腿肌肉萎缩和行走跛行,髋关节外展和内收轻微受限。按邸建德报道的Ｘ线片表现标准为依据分期,Ⅰ期１２例,Ⅱ２４例,Ⅲ期１２例,Ⅳ期８例。１．２方法患儿采用氯氨酮麻醉,取髋关节前外侧切口显露髋关节,切…     

肩胛骨皮瓣修复前臂骨软组织缺损

目的：探讨前臂远端骨软组织缺损的修复方法。方法：采用吻合血管的肩胛骨皮瓣修复前臂远端骨软组织缺损3例。结果：3例骨皮瓣完全成活,前臂外形及功能较满意。结论：肩胛骨皮瓣是修复前臂远端骨软组织缺损比较理想方法。     

丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿的临床效果及作用机制

目的探讨丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿的临床效果及作用机制。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的5岁以下哮喘患儿120例,根据入院时间随机分为对照组及观察组,每组各60例。两组均予常规治疗,在此基础上,对照组予布地奈德混悬液吸入治疗,观察组予丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗。观察两组临床疗效及不良反应发生情况,记录治疗前后血清神经营养因子-3(NT-3)及嗜酸粒细胞(EOS)的水平变化。结果观察组、对照组临床总有效率分别为91.67%、76.67%,差异有统计学意义(P=0.024)。与本组治疗前比较,两组治疗后NT-3及EOS水平均降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后NT-3及EOS水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论丙酸氟替卡松吸入治疗5岁以下哮喘患儿可能通过降低NT-3及EOS水平,从而控制气道炎症反应,临床疗效显著,安全性高。     

乳腺黏液纤维肉瘤超声误诊为纤维腺瘤一例

患者女性,30岁,无意中发现右乳包块1个月余,无触痛、胀痛等不适。为求明确诊断,患者于2019年10月在中南大学湘雅三医院就诊。查体:双乳外观正常,右乳头内下5~6点钟方向可触及约3.0 cm×3.0 cm大小肿块,质较硬,可推动,形态规则,边界清,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。     

巨大美克耳憩室一例报告

巨大美克耳憩室一例报告附院外科黄群，赵枫美克耳（Ｍｅｃｋｅｌ）憩室临床并非罕见，其临床表现取决于有无并发症，因而可以是多样化和复杂的，易导致误诊。最近我们遇到１例类似盆腔脓肿的巨大美克耳憩室，现报告如下：患者，男性，２７岁。因下腹部持续性疼痛、发热１...     

直肠癌根治术后双重介入化疗的疗效分析

目的　探讨直肠癌根治术后双侧髂内动脉加门静脉灌注化疗的临床效果。方法　将 12 9例DukesB、C期直肠癌根治术患者随机分为两组 ,术后灌注化疗组 (A组 ) 69例 ,术后全身化疗组 (B组 ) 60例 ,均行 5 -FU加MMC化疗方案。结果　术后 1年内两组在局部复发率、肝转移率、生存率等方面差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;但术后 3年在肝转移率、生存率方面A组明显优于B组 (P <0 .0 5 )。结论　直肠癌根治术后双重介入灌注化疗优于全身化疗。     

(足母)趾甲联合足背皮瓣修复拇指和手部软组织缺损

目的　探讨拇指和手部软组织缺损显微修复的效果。　方法　应用吻合血管的趾甲联合足背皮瓣修复拇指脱套伤和手部皮肤缺损 5例。足部创面采用整块中厚皮修复。　结果　 1例足背皮瓣边缘部分皮肤坏死 ,其余各例皮瓣完全成活 ,拇指和手部外观良好、功能满意。　结论　趾甲联合足背皮瓣移植可为拇指和手部皮肤撕脱伤提供一种可选择的良好修复方法。     

围产期母婴轮状病毒感染的研究

用反转录聚合酶链反应方法，对１９９３年广州市近郊两所医院住院的２００例孕妇及其出生三天内的新生儿轮状病毒感染情况进行了研究。结果表明母婴ＨＲＶ感染率分别为２７．００％和２５．００％。５４例ＨＲＶ感染孕妇中有１８例宫颈分泌物中检出ＨＲＶ，占被检总数的９％。母婴配对分析显示，受ＨＲＶ感染的孕妇所生新生儿ＨＲＶ感染率高达６２．９２％，而未感染孕妇所生新生儿ＨＲＶ感染率仅１０．９６％，两者差异非常显著。