检测关节液MMP-3对颞下颌关节紊乱病诊断的意义

目的:探讨颞下颌关节紊乱病(TMD)患者关节液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与关节病变程度的关系.方法:留取115例TMD患者符合标准的126侧关节和健康志愿者32侧关节关节液标本.患者标本依据临床和TMJ影像学检查,分为①关节炎症性疾病(C/S)组(n=24);②结构紊乱(ID)组(n=58);③骨关节病(OA)组(n=44);④健康志愿者关节液设为对照组(n=32).用ELISA法检测关节液标本中MMP-3含量.结果:OA组MMP-3含量为(74.677±46.910)ng/ml(32/44),ID组为(49.086±22.298)ng/ml(20/58),C/S组为(32.609±9.470)ng/ml(7/24),对照组含量为(23.663±8.767)ng/ml(14/32).OA组、ID组与C/S组及对照组比较有显著差异(P＜0.05);ID组、C/S组与对照组比较亦有显著差异(P＜0.05).结论:MMP-3直接参与了TMJ关节组织的病理破坏过程;关节液中MMP-3的水平反映了TMD病变的严重程度;关节液中的MMP-3可以作为一个反映TMD关节损害和代谢的重要分子标志.     

检测关节液MMP-3对颞下颌关节紊乱病诊断的意义

目的:探讨颞下颌关节紊乱病(TMD)患者关节液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)与关节病变程度的关系.方法:留取115例TMD患者符合标准的126侧关节和健康志愿者32侧关节关节液标本.患者标本依据临床和TMJ影像学检查,分为①关节炎症性疾病(C/S)组(n=24);②结构紊乱(ID)组(n=58);③骨关节病(OA)组(n=44);④健康志愿者关节液设为对照组(n=32).用ELISA法检测关节液标本中MMP-3含量.结果:OA组MMP-3含量为(74.677±46.910)ng/ml(32/44),ID组为(49.086±22.298)ng/ml(20/58),C/S组为(32.609±9.470)ng/ml(7/24),对照组含量为(23.663±8.767)ng/ml(14/32).OA组、ID组与C/S组及对照组比较有显著差异(P＜0.05);ID组、C/S组与对照组比较亦有显著差异(P＜0.05).结论:MMP-3直接参与了TMJ关节组织的病理破坏过程;关节液中MMP-3的水平反映了TMD病变的严重程度;关节液中的MMP-3可以作为一个反映TMD关节损害和代谢的重要分子标志.     

胰胆管异常连接并发胰胆管十二指肠连接区癌二例

胰胆管异常连接（APBDJ）可引起多种胆系胰腺疾病，尤其是其恶变倾向更引人注目，APBDJ并发胰胆管十二指肠连接区（PDDU）癌临床既少见，又难发现，我们近期发现了2例并发PDDU癌的APBDJ病例，现将诊治经验总结如下。     

闭合性距骨周围关节脱位1例

1临床资料 患男,18岁,打篮球跳跃下降时踝关节旋前踩到他人脚上,右足疼痛、活动受限半小时来我院就诊.查体见右踝内翻跖屈畸形,足跟内侧皮肤张力大,但无开放,踝前外侧可触及骨性凸起.X线片（图1）：右足距下和距舟关节脱位,距骨头部下缘卡在舟骨后上缘,距骨后侧突卡在跟骨外侧沟内,踝穴完整.跟骰关节无脱位.临床诊断：闭合性距骨周围关节脱位.在局麻下行闭合性手法复位,未成功.硬膜外麻醉下助手牵引患足前半部及跟部,加大畸形,折顶后使跟距关节复位,然后推挤距骨头部,使距舟关节复位.术后轻度外翻位石膏托外固定,复查X线片示解剖复位.术后2周复查X线片未见有骨折线及距骨坏死.术后3个月踝关节功能正常.     

论现代中医临床整合用药

现代中医临床面临复杂多变的疾病系统,临床用药时仅以辨证用药或突出某一方面用药很难适应临床需求,因此临床医生多采用多种用药模式,并把多元的用药思维有机地整合在一起,从而形成了现代的中医临床整合用药思想。笔者谨就此总结探讨如下。1中医用药的多元性1·1辨期用药事物的运动变化是绝对,常人的生理周期和疾病的发展变化有时间上的先后继起关系。期是人体生理病理在发生发展过程中某一阶段主要矛盾的具体体现,不同的发展阶....     

王琦教授“脾胃外感”新说

王琦教授对中医学的理论建树颇多 ,先后创立了中医体质学、中医男科学等 ,并在长期临床实践中提出了“阳痿从肝论治”、“前列腺炎分期论治”等论说 ,被学术界广泛认可。脾胃外感学说则是王琦教授在治疗脾胃病过程中提出的新的论点。1　脾胃外感说的提出及其内涵脾胃内伤说是金     

超声辛普森法对左心室收缩功能的测定

目的探讨辛普森法对左心收缩功能测定的临床价值。方法对临床确诊有心脏病合并心功能不全的患者60例、经辛普森法对左心收缩功能进行测定。将其结果和传统立方体法及临床表现比较,判断其临床意义。结果辛普森对左心收缩功能的测定优于传统的立方体法。结论辛普森法是一种值得推广的无创心功能超声测定方法。     

鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎120例

目的：探讨鼻内窥镜下同期行鼻中隔矫正术及鼻、鼻窦手术的可行性及必要性。方法：对鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎（Chronic rhinosinusitis,CRS）120例患者,先行鼻中隔矫正术,同时再行同侧或对侧功能性鼻内窥镜手术。结果：治愈96例（80.0%）,好转24例（20.0%）,总有效率100%。术后并发鼻中隔穿孔3例（2.5%）,鼻道粘连3例（2.5%）。结论：在鼻内窥镜下行鼻中隔矫正术及鼻-鼻窦手术效果好,并发症少。     

试论《内经》学术思想的几个基本原则

本文试图以现代科学的眼光来探讨《内经》赖以建立的中医学术思想的基本原则、客观效果及其价值。 一、生命活动 的时间观 众所周知;中医对生命活动的认识是建立在动态平衡观之上的。那么,生命活动的连续的运动状态的形式和特征是什么?规律是什么? 《内经》自始至终所阐明的一个基本思想