自动功能成像技术在慢性肾功能衰竭患者心脏早期受累诊断中的应用价值

目的研究自动功能成像(AFI)技术在慢性肾功能衰竭(CRF)患者心脏早期受累诊断中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2018年1月至2019年12月海南省中医院超声科收治的CRF患者200例作为观察组,并选取同期正常体检者100例作为对照组。比较两组患者的常规超声指标[左室舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、左室舒张末期质量(EDMass)、收缩末期质量(ESMass)、左室相对室壁厚度(RWT)、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)]、AFI指标[径向峰值应变(GPSR)、面积峰值应变(GPSA)、左室整体的纵向峰值应变(GLPS)],比较不同肾功能分级患者AFI指标、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)]水平,采用Pearson分析AFI指标与肾功能指标的相关性。结果观察组患者的LVEF低于对照组,EDVI、ESVI、EDMass、ESMass、LVMI、RWI高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的GPSR、GPSA绝对值、GLPS绝对值均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期和尿毒症期患者随着肾功能分级递进,GPSR、GPSA绝对值、GLPS绝对值依次降低,组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05);肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期和尿毒症期患者随着肾功能分级递进,Scr、BUN、PTH依次升高,组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05); GPSR、GPSA绝对值、GLPS绝对值均与Scr(r=-0. 473、-0. 594、-0. 596)、BUN(r=-0. 547、-0. 465、-0. 540)、PTH(r=-0. 414、-0. 367、-0. 422)呈负相关(P 0. 05)。结论 AFI技术检测CRF患者GPSR、GPSA、GLPS,可无创、定量评估患者心脏早期受累情况,为医师决策、干预提供参考,且GPSR、GPSA、GLPS与肾功能具有显著相关性,临床应重视CRF患者肾功能与心功能的同时干预,以改善患者预后。     

异常子宫出血应用宫腔镜诊断的临床观察

目的 研究探讨异常子宫出血应用宫腔镜诊断的价值.方法 回顾分析2009~2011年我院诊治的200例子宫异常出血患者的临床资料.结果 分析200例子宫异常出血患者的病因主要包括以下几个方面:宫颈管息肉、妊娠物残留、宫颈粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌、功能失调性子宫出血、节育器崁顿或移位.结论 尽早通过宫腔镜检查子宫的功能以及病变,并针对病因进行治疗,可有效提高治疗效率,缩短治疗时间,减少不孕等并发症的发生.     

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的误诊分析

[目的]探讨彩色多普勒对甲状腺腺瘤鉴别诊断及对误诊的分析. [方法]对45例患者进行二维及彩色多普勒检查,全部病例均经手术病理证实. [结果]本组超声诊断甲状腺腺瘤45例中,病理诊断甲状腺腺瘤38例,结节性甲状腺肿5例,甲状腺癌2例,诊断符合率84.4%,误诊率为15.6%. [结论]彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤诊断与鉴别诊断有重要意义,分析其误诊原因有助于提高超声准确率.     

剖宫产术后晚期产后出血12例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血的原因及防治措施。方法对12例剖宫产术后晚期产后出血的病例进行回顾性分析。结果11例经保守治疗后治愈;1例因阴道出血仍多而休克行次全子宫切除术。结论严格掌握剖宫产的手术指征,提高手术操作、缝合技术以及术后预防用药是预防晚期产后出血的关键。     

毛虫刺致眼部损伤11例临床诊疗体会

有些毛虫的虫体上有大量极小的毒毛,易从虫体上脱离,刺入人体皮肤或黏膜等,在山区及野外活动较多的患者易受毛虫刺刺伤,毛虫刺除了对眼表造成机械性损伤外,还能导致眼睑、结膜甚至眼内玻璃体等炎症.现将我院2018年1月至2019年12月收治的毛虫刺致眼部损伤患者的诊疗体会整理报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 共11例...     

妊娠期高血压疾病性心脏病33例临床分析

目的探讨防治妊娠期高血压疾病性心脏病、减少并发症、降低孕产妇及胎儿病死率的有效方法。方法采用回顾性分析方法对33例妊娠期高血压疾病性心脏病进行分析。结果妊娠期高血压疾病性心脏病发生率占同期住院产妇的0.47%,占同期妊娠期高血压疾病的3.1%,孕产妇病死率占妊娠期高血压疾病性心脏病的3.03%,围生儿病死率占妊娠期高血压疾病性心脏病的6.06%。结论加强孕期保健宣教,早期治疗妊娠期高血压疾病,从而降低妊娠期高血压疾病性心脏病发生率。对严重的妊娠期高血压疾病性心脏病适时终止妊娠,有利于降低孕产妇和围生儿的病死率,减少并发症发生。     

幼女外阴、阴道外伤的修复护理

因幼女生殖系统发育尚未成熟，阴道幼小而弹性差，外阴皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经，一旦受伤，损伤重出血较多，疼痛厉害，如果没有得到及时正确的治疗和护理，会给幼女带来严重生理和心理损害。我院妇产科自1992年10月～2004年10月，12年间共收治31例幼女阴部外伤，经治疗后全部康复出院，现将护理体会总结如下。