《维和医疗队护理工作手册》编写与应用

目的 研究维和医疗队护理管理手段,编写<维和医疗队护理工作手册>,确保维和卫勤保障的整体性与协调性.方法 针对维和医疗队护理工作涉及的组织、管理、人员、环境等因素,设计编写护理组织管理、护理技术管理两个篇章.其中护理组织管理是针对安全展开维和医疗队的护理管理层面设计的内容,包括维和医疗队护理质量管理组织体系、维和二级医院护理人员岗位职责、工作制度与质量标准、护理质量控制、护理职业防护、护理应急管理、护理文书、标示和医疗物资管理.护理技术管理是针对维和护士职业护理行为实施的规范技术设计的内容,包括护理技术标准、常见疾病护理技术、急救战伤护理技术、维和军人心理健康维护.结果 <维和医疗队护理工作手册>的应用为维和保障对象提供了安全、及时、有效的护理保障勤务.结论 通过维和护理勤务研究,探索我军海外医疗队护理勤务保障模式,为战时护理勤务保障管理研究提供平台.     

高血压与糖尿病联合作用对生存质量影响

目的 探讨高血压与糖尿病联合作用对农村居民生存质量的影响。方法 在湖北省宜昌市夷陵区采取分层整群抽样的方法,采用社区人群功能测定量表对8 583名≥35岁居民进行问卷调查和体格检查,采用Logistic回归分析高血压、糖尿病、糖尿病合并高血压对生存质量的影响。结果 一般人群(无高血压和糖尿病者)5 327人,高血压患者不伴糖尿病者2 893例,糖尿病患者不伴高血压者184例,糖尿病患者合并高血压者179例;以一般人群为对照,在控制了一般人口学特征和生活方式指标对生存质量的影响后,高血压对体能和社会交往有明显影响(OR=1.11,95%CI=1.00～1.23;OR=1.23,95%CI=1.01～1.49);糖尿病对日常活动有明显影响(OR=1.80,95%CI=1.30～2.50);糖尿病合并高血压对日常活动和整体健康有明显影响(OR=1.57,95%CI=1.13～2.19;OR=1.46,95%CI=1.03～2.08)。结论 高血压与糖尿病对农村居民生存质量的影响表现在不同的维度,而糖尿病合并高血压则影响居民整体健康。     

LC-MS/MS法测定人血浆中伪麻黄碱、可待因和愈创木酚甘油醚的浓度

目的:建立同时测定人血浆中伪麻黄碱、可待因和愈创木酚甘油醚浓度的方法。方法:采用液-质联用(LC-MS/MS)法,取血浆样品0.5 ml经固相萃取后,以甲醇-2 mmol/L醋酸铵(0.5%甲酸溶液)(35∶65,V/V)为流动相,O-去甲基右美沙芬为内标,经C18柱分离;采用双质谱(MS/MS)检测器,电喷雾离子源(ESI),以正离子多反应监测(MRM)方式进行定量分析,用于监测的离子为m/z 166.4→m/z 115.2(伪麻黄碱)、m/z 300.5→m/z 215.2(可待因)、m/z 199.3→m/z 125.2(愈创木酚甘油醚)、m/z 258.2→m/z 157.1(内标)。结果:伪麻黄碱、可待因、愈创木酚甘油醚血药浓度分别在1.0~1 000.0 ng/m(lr=0.999 1)、0.5~500.0 ng/m(lr=0.999 6)、5.0~5 000.0 ng/m(lr=0.999 7)范围内线性关系良好;定量下限分别为1.0、0.5、5.0 ng/ml;提取回收率分别在64.6%~69.1%、68.3%~72.8%、72.5%~75.5%之间,日内、日间RSD均<8.0%。结论:本方法专属性强、灵敏、准确,适用于伪麻黄碱、可待因、愈创木酚甘油醚的临床药动学研究。     

集中救治毒鼠强中毒18例体会

毒鼠强为剧毒性杀鼠剂,可通过呼吸道和消化道而中毒.中毒潜伏期短,数分钟至数十分钟出现中毒症状,病情凶险,抢救不及时常导致死亡.2002年8月我科成功地救治了集中收治的18例中毒患者,无1例死亡.现报告如下:     

皮下埋藏自体颅骨成形的应用价值

目的 :探讨开颅去骨瓣减压术后 ,用埋藏于腹壁皮下的自体骨瓣行颅骨成形的临床应用价值。方法 :1 998年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,对 8例重型颅脑损伤 ,3例脑出血病人行开颅去骨瓣减压术。术前、术中设计游离骨瓣大小及位置 ,术后将骨瓣埋藏于腹壁皮下 ,术后X线定期检查骨瓣 ;1～ 2个月后取出行颅骨成形术。结果 :1 1例均临床愈合 ,无 1例发生并发症。结论 :皮下埋藏自体颅骨成形术是一种安全有效的方法 ,在 1个月行颅骨成形是最佳手术时间     

不同软化处理方法对黄芩饮片中黄芩苷含量影响

目的 研究不同软化方法 切制的黄芩饮片中黄芩苷含量的差异性,为阐明黄芩炮制机理提供科学依据.方法以黄芩苷作为对照,采用紫外分光光度计法,对黄芩冷浸软化切片及蒸制软化切片中黄芩苷含量进行检测,比较二者黄芩苷含量的差异性.结果 冷浸软化黄芩饮片的黄芩苷含量低于蒸制软化黄芩饮片.结论 蒸制软化有利于黄芩苷的保存.     

注射用头孢噻肟钠/舒巴坦钠在犬体内的药物动力学研究

目的考察注射用头孢噻肟钠、注射用舒巴坦钠、注射用头孢噻肟钠/舒巴坦钠在犬体内的药动学特征,比较复方制剂与单方制剂的药动学差异。方法本实验采用6只健康Beagle犬,分为三组,进行3×3拉丁方实验,间隔一周后于股静脉注射,交叉给药。采用RP-HPLC测定犬血浆中头孢噻肟与舒巴坦浓度;采用3P87程序对血药浓度-时间曲线进行室模型拟合;采用SPSS软件对药动学参数进行统计处理。结果头孢噻肟与舒巴坦在犬体内的处置都符合二室模型。复方制剂与单方制剂中头孢噻肟和舒巴坦的药动学参数α、β、AUC0-∞、AUC0-t、t1/2α、t1/2β、CL和Vc经方差分析和配对t检验,均无显著性差异(α=0.05)。结论头孢噻肟钠与舒巴坦钠组成复方制剂后,其各自的药动学特征未发生改变,两组分无药动学的相互作用。     

LC-MS/MS测定人血浆中的辛伐他汀

目的建立测定人血浆中辛伐他汀的方法。方法采用LC-MS/MS法,血浆样品中加入内标洛伐他汀,经乙腈沉淀蛋白后,以正离子多反应监测(MRM)方式测试,用于定量的离子为m/z441.2→325.2(辛伐他汀)和m/z427.2→325.2(洛伐他汀)。色谱柱为Restek Allure C18(50 mm×2.1 mm,5μm),流动相为乙腈-0.5%甲酸水溶液(70:30)。结果血浆中辛伐他汀的线性范围为0.1-50.0 ng.ml-1,定量限为0.1 ng.ml-1,方法回收率为98%~102%,日内RSD<3.6%,日间RSD<5.6%。结论所建方法专属性好、灵敏度高,符合血浆样品测定的要求,适用于辛伐他汀的临床药物动力学研究。     

氨茶碱致上肢、双颊部麻木1例

患者,女,36岁,因咳嗽、咳痰、伴气喘2 d到我所就诊.体检:BP 16.7 /10. 7 kPa,T 38.2℃,P 85 次*min-1;两肺呼吸音增粗,散在干湿罗音及哮鸣音. 诊断为"气管-支气管炎".青霉素试验呈(+),遂给予林可霉素(宁夏制药厂,批号00062 0)2.4 g,氨茶碱(上海信谊制药厂,批号000803)0.5 g,各一组静滴,氨茶碱速度控制为 4.2 mg*min-1,患者于给药后8 h相继出现双上肢及双颊部麻木,且麻木呈持续性 ,未做任何处理,约24 h后,麻木逐渐消失,遂停氨茶碱,给予同样剂量林可霉素静滴2 d ,无异常反应.此后几天,患者又因哮鸣音加重,再次给予同样剂量林可霉素和氨茶碱,上述症状复现,停用氨茶碱,症状又消失.     

中国药学会成立后至1949年前的历史变革探讨

中国药学会创始于20世纪的1907年[1～4],迄今已有95年的历史.在我国全国性科学技术学会中,中国药学会(下称药学会)是最早成立的学会.现根据药学会的史料和文献记载,以及向资深会员咨询而获得的资料,对它成立后至1949年前的历史沿革和在社会中发挥的社团作用进行探讨,辑成此文,以庆贺药学会成立95周年.