中药千层塔4种原植物显微构造的比较

目的对千层塔药材的4种来源进行鉴别,为中药千层塔(Herba Huperziae)的药材鉴定及开发利用提供新的参考资料。方法应用光学显微镜观察中药千层塔4个来源,即蛇足石杉、皱边石杉、四川石杉及长柄石杉的根、根茎、茎、叶的组织形态及显微特征,并进行相应的比较。结果与结论4种石杉的组织构造基本相似;茎的星状中柱原生木质部的数目,叶表皮的气孔分布、气孔指数有一定的差异,可作为显微鉴别参考依据。     

腹腔镜下髂耻束与凹间韧带缝合缩窄内环口治疗小儿及青少年腹股沟斜疝疗效观察

目的观察腹腔镜下髂耻束与凹间韧带缝合缩窄内环口治疗小儿及青少年腹股沟斜疝的疗效。方法收集25例小儿及青少年腹股沟斜疝,采用腹腔镜下疝囊高位结扎加髂耻束与凹间韧带缝合缩窄内环口修补治疗,评价疗效。结果本组25例手术均顺利完成,手术时间（22.6＆#177;5.8）min;并发阴囊血肿2例;随访1个月~3年,随访率92%,未见复发。结论腹腔镜疝囊高位结扎加髂耻束与凹间韧带缝合缩窄内环口修补治疗小儿及青少年腹股沟斜疝,具有安全性佳、创伤小、不易复发的优点。     

343例成人双上肢血压的差异

据认为双上肢血压（BP）差别显著,这对正确判断血压意义重大。成人双上肢BP差异的大样本研究所见报告不多,方法不一,其结论不尽相同。为进一步验证成人双上肢BP的差异,我们用水银柱式血压计测量了343例成人双上肢BP,并对其结果进行了分析,现报告如下。     

益生菌对化疗相关性腹泻防治作用的Meta分析

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价益生菌防治化疗相关性腹泻（CID）的安全性、有效性,以及对肠黏膜屏障的保护、修复作用。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、VIP、WanFang Data,检索时限均为建库至 2017年 8月31 日,全面查找收集益生菌预防和治疗化疗相关性腹泻的随机对照试验（RCTs）,提取资料并根据 Cochrane 工作手册5.0.1版本推荐的“偏倚风险评估”工具对纳入的研究进行偏倚风险评价,采用Stata 12统计软件进行Meta分析。结果：共纳入20个RCTs,包括1 727例患者。Meta分析结果显示,与仅给予常规支持/对症治疗的对照组比较,使用益生菌联合常规支持/对症治疗可以降低CID的总发生率[OR=0.26,95%CI（0.19,0.35）,P<0.000 1]和Ⅲ级以上严重CID发生率[OR=0.28,95%CI（0.16,0.52）,P<0.000 1],提高治疗CID患者的总有效率[OR=4.25,95%CI（2.78,6.48）,P<0.000 1]和显效率[OR=2.16,95%CI（1.60,2.91）,P<0.000 1],减少腹泻天数[SMD=-3.57,95%CI（-5.85,-1.29）,P=0.002],降低患者血清内毒素[SMD=-0.95,95%CI（-1.21,-0.68）,P<0.000 1]、二胺氧化酶[SMD=-1.52,95%CI（-2.73,-0.31）,P<0.000 1]、D 乳酸[SMD=-1.92,95%CI（-2.29,-1.55）,P<0.000 1]和肿瘤坏死因子 α [SMD=-1.13,95%CI（-1.55,-0.70）,P<0.000 1]。结论：化疗前使用益生菌制剂可以有效减少癌症患者CID的发生率;在已发生CID患者的治疗中,辅助使用益生菌制剂可以提高CID治疗的效果,同时可以降低肠黏膜通透性,保护和修复肠黏膜的屏障作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

丹参与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变58例

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见的慢性并发症，临床疗效尚不满意。作采用丹参与甲钴胺联合治疗DPN，并与单用丹参治疗比较，疗效显提高，现报告如下。     

一种基于目录和关系的混合数据模型

目录和关系数据库分别在架构、安全、事务处理等方面各有优点,而许多信息管理系统,特别是互联网应用(电子商务、分布应用)系统中,既需要目录数据结构的与组织资源架构的一致性和分布特征,也需要关系数据对事务处理、数据挖掘的优势,两种数据结构的结合可以使系统数据更加结构化、应用开发更加高效、变更更加灵活.本文提出了一个基于LDAP/X500目录和SOL数据操作语言的关系数据库的混合数据模型框架,来解决一些具有组织结构、资源管理,又有事务处理、数据分析应用系统的数据框架问题.     

护士长管理工作中不容忽视的因素

随着医疗环境的变化、现代管理技术提高和护理专业技术的日新月异，护士长的角色范围和职责范围在不断扩大。作为管理者，护士长的职能发挥得怎样取决于其思维观念是否灵活，管理行为是否独立而不违背原则，执行管理工作中是否能抓住管理要索，从而能使其所属团队始终处于一种积极、融洽、和谐的氛围中，而这些都是提高护理质量不容忽视的因素。     

护士节特别奉献 “南丁格尔”:我们关注你的健康

"5·12"国际护士节即将来临,"护士"这两个字成了媒体和大众关注的焦点。在大家的传统观念里,护士是白衣天使,纯洁美丽,无私地用温暖关怀着我们。在我们就医过程中,最难以忘怀的就是那道白色口罩挡不住的关切目光,还有她们细心入微的护理照顾。然而,在中国目前医疗改革的关键时刻,作为医疗从业者中最大的一个职业群体,她们的健康又由谁来关注、护理呢?"5·12"护士节,让我们一同来关注……     

宝宝健康 妈妈放心

营养是国际组织作为社会发展的工具。提高人力资本,就是提高人的一些体能、智能,作为一个国家和地区来说,可以增加一个国家和地区的生产增长。世界卫生组织1998年总结了一个图,在目前世界上,5岁以下的孩子死亡原因,营养不良占50%左右。营养问题对孩子生长发育和生病有直接关系。