新生儿败血症病原菌分布特点及耐药分析

目的 探讨新生儿败血症病原学特点及病菌耐药情况.方法 对2010年1月至2014年12月陕西省人民医院新生儿科的298例新生儿败血症患儿临床资料进行回顾性分析,并根据细菌培养阳性结果 及药敏情况进行药物分析.结果 在298例新生儿败血症患儿中,血培养共获得108株病原菌,其中革兰阴性菌最多,占61.11%(66/108);革兰阳性菌占24.07%(26/108),真菌占14.82%(16/108).在革兰阴性菌中前3位细菌为肺炎克雷伯菌29.63%(32/108)、大肠埃希菌13.89%(15/108)、铜绿假单胞菌6.48%(7/108);其对哌拉西林及哌拉西林他唑巴坦耐药率均高达90%以上,而对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低;未检出对碳青霉素类抗生素耐药菌.在革兰阳性菌中以表皮葡萄球菌12.96%(14/108)、屎肠球菌3.70%(4/108)、溶血葡萄球菌2.78%(3/108)检出率最高;对红霉素、苯唑西林的的耐药率较高;对头孢唑啉的耐药率较低,尚未发现对糖肽类抗生素万古霉素、替考拉宁耐药的葡萄球菌.结论 新生儿败血症病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高,同时真菌败血症的发生率有上升趋势,需警惕.     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的临床观察

<正>幽门螺杆菌(HP)感染是慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要致病因素,也与胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤的发生密切相关。其致病机制主要是HP脂多糖、尿素酶、空泡毒素与黏附毒素作用于胃上皮细胞受体,刺激宿主,出现胃泌素和(或)生长抑素分泌紊乱、炎症介质释放、氧自由基形成,胃黏膜疏水性下降,胃上皮增殖与凋亡失衡[1]。胃炎的病理组织学改变与HP感染轻重有关,呈正相关,因而提出"无HP无溃疡理论"[2]。根除HP对治愈消化性溃     

不同产地艾纳香药材的GC指纹图谱研究

目的建立艾纳香的GC指纹图谱分析方法,为其质量评价提供依据。方法采用毛细管气相色谱法,以适宜的程序升温条件,对来自14个不同产区的艾纳香药材进行了指纹图谱测定;并以共有峰的相对峰面积值为参数,对各个产地的艾纳香药材进行指纹图谱相似度评价和聚类分析。结果 14个不同产地的艾纳香药材的GC指纹图谱有23个共有峰;相似度评价和聚类分析结果表明,不同产地艾纳香的成分种类上差异不大,但成分比例和量上差异较大。结论该分析方法对艾纳香中各成分的分离效率高,且精密度、稳定性和重复性均符合指纹图谱研究的技术要求(RSD<5%),可作为艾纳香药材质量评价的重要依据。     

血清-腹水白蛋白梯度与门脉高压性胃病的关系

 目的 测定门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)患者血清-腹水白蛋白梯度(serum ascites albumin gradient,SAAG),探讨PHG与SAAG之间的关系。方法 127例肝硬化并腹水病例分为PHG组与非PHG组,测量并比较两组SAAG;分析PHG组中SAAG与肝功能Child-Pugh分级、终末期肝病模型(MELD)评分、食管静脉曲张程度、门静脉直径及血小板计数/脾大小的关系;对PHG组中轻、重度情况下SAAG进行比较分析;绘制SAAG受试者工作特征(ROC)曲线,确定诊断PHG的SAAG最佳界限值。结果 PHG组与非PHG组的SAAG比较差异有统计学意义;PHG组的SAAG与Child-Pugh分级、MELD评分、食管静脉曲张程度呈正相关,不同水平SAAG的门静脉直径、血小板计数/脾大小比较差异有统计学意义;轻度PHG与重度PHG的SAAG比较差异有统计学意义;ROC曲线表明SAAG诊断PHG的最佳界值是18.57 g/L,敏感度和特异度分别为72.1%和93.2%。结论 SAAG反映了PHG病程中的门脉高压程度,对预测PHG的发生并判断其病情及预后有临床价值。     

慢性前列腺炎病人心理特征分析

[目的]探讨慢性前列腺炎病人的心理特征.[方法]采用一般资料调查、慢性前列腺炎症状积分指数,艾森克个性问卷、症状自评量表对291例病人进行问卷调查.[结果]慢性前列腺炎病人症状评分多数为中度、重度;外倾性(E)、精神质(P)、神经质(N)、掩饰(L)与常模比较,差异有统计学意义;SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神病性与常模比较,差异有统计学意义.[结论]大多数慢性前列腺炎病人存在心理障碍,护理人员应针对病人的个性特征进行心理疏导.     

构建非交通性颈脊髓空洞伴发胸段脊柱侧凸兔模型

背景：基于脊髓空洞常与脊柱侧凸相伴发的特点,构建具有类似临床特征的动物模型,有利于脊柱侧凸发生机制的深入研究。 目的：构建具有类似临床特点的颈脊髓空洞伴脊柱侧凸兔模型。 方法：将46只健康日本大耳白兔随机分组：实验组直接于第7颈椎水平脊髓内注入白陶土构建颈脊髓空洞伴脊柱侧凸模型,假手术组仅予穿刺而不推注,生理盐水组以氯化钠溶液推注。 结果与结论：实验组2周见到脊髓炎症细胞浸润,4周血管间隙扩大、淋巴细胞浸润,4~6周时开始形成空洞,MRI发现颈段脊髓空洞,约67%的动物形成空洞,且随着时间延长逐渐增大,受累节段增多,组织学证实了MRI发现;X射线片出现脊柱侧凸。说明该动物模型与临床接近,具有典型的空洞及脊柱侧凸表现,且操作简单,成功率较高。      

预防医学研究生与本科生协同化管理的系统分析和优化

系统理论的诞生和发展,使人类的思维方式发生了深刻变革,为现代复杂问题提供了十分有效的分析工具和解决方法。当前,用系统理论研究高校学生管理工作的并不少见,但从"研究生-本科生"这一维度进行研究的较少,而着眼于两个系统的分析、比较、优化和协同的研究则基本属于盲点。本研究提出"研究生-本科生"的研究维度,是基于我国绝大多数普通医学本科院校的预防医学专业基本是由"研究生教育"和"本科生教育"构成,且两     

经口咽入路齿突囊肿清除术后切口感染裂开非手术治疗1例报告

经口咽入路为治疗齿突病变的常用手术入路,因解剖学和组织学特异性,经口咽入路术后可因缝合张力过高、黏膜水肿严重、进食时机把握不当、切口感染等并发术后切口裂开。本院2020年9月收治1例齿突囊肿术后切口裂开患者,通过总结其诊疗过程分析并发症的发生原因及诊疗措施,以期为临床提供参考,现报告如下。     

Simvastatin抑制白介素-6的产生促进大鼠坐骨神经再生

[目的]探讨他汀类（statins）药物Simvastatin促进大鼠坐骨神经修复及其免疫调节机制。[方法]制作SD大鼠坐骨神经钳夹损伤（crush）模型，分别予Simvastatin和溶媒（0．3％羧甲基纤维素钠）对照干预2周，并设立假手术组。手术后作行为学、神经电生理学、组织学计价和血清TNF-α和IL-6检测。[结果]Simvastatin干预组趾展功能指数在术后5、8d较对照组大，2周肌肉复合动作电位（CMAP）幅度高，4周神经传导速度（NCV）快；手术后5d，血清IL-6和TNF—α水平均低于对照组，尤以IL-6为明显；Simvastatin干预组神经再生形态优于对照组。[结论]Simvastain可能通过减少血清IL-6和TNF—α的生成，抑制免疫反应，对大鼠坐骨神经crush损伤修复产生促进作用。     

中位置钉治疗胸腰椎骨折临床病例分析

目的探讨中位置钉（经伤椎椎弓根置钉短节段内固定）治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法收治26例胸腰椎骨折中位置钉及跨过伤椎的短节段椎弓根螺钉内固定治疗,26例平均分两组,分别行中位置钉即经伤椎置钉短节段内固定及跨过伤椎的短节段椎弓根螺钉内固定。结果经过术后3~24个月的随访,平均12.8个月,中位置钉组病例患者骨折均达到临床骨性愈合,术前对比术后1周伤椎椎体前缘高度的比值和Cobb角较术前有明显改善（P〈0.05）,术后6个月和24个月对与后1周比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论中位置钉治疗胸腰椎骨折能够很好地对伤椎进行复位,在纠正后凸畸形的同时,也避免了术后椎体高度丢失、内固定器械松动及断裂等并发症。