甘露醇致老年患者急性肾损害41例临床分析

甘露醇为渗透性利尿剂,主要经肾代谢,静脉注射该药后血浆渗透压升高,造成组织脱水,从而产生渗透性利尿作用,故成为目前临床上降颅压的首选用药.但由于用量、给药速度及患者年龄差异,临床应用过程中会出现不良反应,下面仅就我院41例60岁以上老年患者在应用甘露醇过程中发生肾脏损害情况进行分析.     

先天性髋关节脱臼的干预策略进展

目的:总结手术干预先天性髋关节脱臼取得的进展及发展趋势。资料来源:应用计算机检索CNKI1991-01/2004-06相关先天性髋关节脱臼的文章,检索词“先天性髋关节脱臼,手术”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应为先天性髋关节脱臼手术治疗的方法。排除标准:重复研究、综述、Mata分析类文章。未排除文章中资料是否应用了随机、对照和盲法。资料提炼:收集到106篇相关文献,20篇文献符合纳入标准。排除的86篇文章中61篇内容陈旧,25篇系重复研究。资料综合:20篇文献中7篇涉及Salter骨盆截骨术的改良,3篇涉及Pemberton手术的改良,2篇涉及联合手术治疗,3篇涉及关节置换术,4篇涉及髋臼成形术和造盖术,1篇涉及有限元分析方法。结论:先天性髋关节脱臼的手术治疗已经取得长足进步,不同术式各有优缺点,掌握好手术指征和适应证可提高手术效果和患者术后功能恢复。计算机技术的引入有助于提高手术质量。     

青少年特发性脊柱侧凸患者颅颈交界区脑脊液动力学研究

目的探讨青少年特发性脊椎侧凸（adolescentidiopathicscoliosis,AIS）患者颅颈交界区脑脊液动力学异常与小脑扁桃体位置及枕骨大孔前后径的关系。方法用磁共振对比检测32例AIS患者及30例正常人,计算脑脊液头端流向尾端即向下（downflow,DF）时相持续时间,尾端流向头端即向上（upflow,UF）时相持续时间,二者在脑脊液循环时间内所占比率（DF比率及UF比率）,DF流动的起始时间（downflowstartpoint,DS）比率,静止期（stationary．phase,SP）比率,脑脊液向下流动最大流速（VDmax）,向上流动最大流速（VDmax）,绘制最大流速／时问曲线。测量小脑扁桃体相对枕骨大孔连线位置及枕骨大孔前后径。结果侧凸组与对照组相比,DS比率及SP比率明显增高,DF比率明显减低,枕骨大孔前后径明显增大,差异有统计学意义（P〈0．05）;UF比率、VDmax、及VDmax、差异无统计意义（P〉0．05）。侧凸组56．3％小脑扁桃体位置低于枕骨大孔连线。结论AIS患者存在颅颈交界区脑脊液动力学改变,考虑与脊柱脊髓生长不平衡导致脊髓牵拉,小脑扁桃体下移有关。枕骨大孔虽发生适应性增大,但仍不能完全代偿。     

铜绿假单胞菌注射液对肺癌A549细胞自噬及PI3 K/Akt通路的影响

目的 探究铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA)对肺癌A549细胞自噬及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路的影响.方法 体外培养人肺癌A549细胞,随机分为空白对照组、LY294002组(加入20μmol/L LY294002),PA-MSHA干预组(加入0.5×109/mL、1.0×109/mL、...     

滨州地区成人蛲虫感染情况调查

1988年2月至7月对本院附属医院门诊病人,用透明胶纸一次肛周粘贴法调查了滨州市、区20岁及以上的男女市民、农民,共1005人。结果,蛲虫感染率为24.28％。男性的感染率为20.30％,女性为27.75％,两者差异有显著性(P<0.01)。市民的感染率为20.77％,农民为25.50％,两者相比较P>0.05。调查结果表明,在滨州市、区成年女性的感染率明显高于男性,特别是30岁年龄组,其感染率高达41.38％,表明在根治蛲虫病时,成人的蛲虫感染不容忽视。     

宫角妊娠保守治疗成功1例

宫角妊娠是指妊娠囊种植在子宫角的妊娠。宫角妊娠较为罕见，仅占所有异位妊娠的20～4％，与正常分娩比例大约为1／2 500-5000。由于在妊娠相对较晚时才发生破裂，导致严重的血液动力学障碍，使孕妇死亡率较高。治疗方法两种，一种手术治疗，一种保守治疗。我院于2004年3月保守治疗成功1例．报道如下。     

喉全切除病人出院后的康复指导

喉全切除病人出院后的康复指导中国医科大学第一临床学院耳鼻喉科（沈阳１１０００１）陈玉双赵智喉全切除是喉癌病人常用的手术术式之一，术后病人以年生存率为５２．３％［１］术后病人面临永久性气管造瘘口的护理，由发音功能丧失而致的语言交流障碍，心理状态改变等问...     

螃蟹甲水提取物对溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用

【目的】探讨螃蟹甲水提取物对溃疡性结肠炎模型小鼠的作用及其机制。【方法】雄性昆明小鼠给予自由饮用5%的葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)溶液7d,以制备溃疡性结肠炎模型,同时给予柳氮磺吡啶肠溶片、螃蟹甲水提取物(低、高剂量),实验结束后处死小鼠,取结肠组织,进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)及组织学损伤的评估,用ELISA法检测结肠组织匀浆中白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)的含量,用免疫组化法评价IL-10在结肠组织中的原位表达。【结果】螃蟹甲水提取物灌胃使溃疡性结肠炎小鼠的DAI明显降低,肠道组织的病理学明显改善,剂量关系明显;同时使结肠组织中IL-10的含量升高(P<0.05),高剂量与柳氮磺吡啶肠溶片起相当的作用。【结论】螃蟹甲水提取物对DSS诱导的溃疡性结肠炎小鼠有较好的治疗作用,而这种作用可能是通过上调节肠道组织中IL-10的含量来达到的。     

构建非交通性颈脊髓空洞伴发胸段脊柱侧凸兔模型

背景:基于脊髓空洞常与脊柱侧凸相伴发的特点,构建具有类似临床特征的动物模型,有利于脊柱侧凸发生机制的深入研究。目的:构建具有类似临床特点的颈脊髓空洞伴脊柱侧凸兔模型。方法:将46只健康日本大耳白兔随机分组:实验组直接于第7颈椎水平脊髓内注入白陶土构建颈脊髓空洞伴脊柱侧凸模型,假手术组仅予穿刺而不推注,生理盐水组以氯化钠溶液推注。结果与结论:实验组2周见到脊髓炎症细胞浸润,4周血管间隙扩大、淋巴细胞浸润,4～6周时开始形成空洞,MRI发现颈段脊髓空洞,约67%的动物形成空洞,且随着时间延长逐渐增大,受累节段增多,组织学证实了MRI发现;X射线片出现脊柱侧凸。说明该动物模型与临床接近,具有典型的空洞及脊柱侧凸表现,且操作简单,成功率较高。     

阿司咪唑不良反应52例分析

阿司咪唑(astemizole,AST)为选择性H_1受体拮抗剂,由于具有长效且无中枢镇静作用的特点,在临床广为应用,不良反应也时有报道。现对国内文献报道的AST不良反应52例进行综合分析,报告如下: 52例中,男21例,女31例,年龄45～56岁,其中心血管系统13例,占25％;神经系统3例,占5.77％;过敏反应25例,占48.08％;其不良反应11例,占21.15