抗精子抗体与生殖道感染的关系

抗精子抗体(AsAb)引起免疫性不孕在临床上备受关注,导致抗精子抗体升高的原因很多,而解脲支原体(UreaplasmaUrealyticum,UU)和沙眼衣原体,是生殖道感染的主要病原体,也是引起不孕的主要原因之一.     

B超在多囊卵巢综合征诊断中的应用研究

目的 探讨测量卵巢间质等变化的B超参数对多囊卵巢综合征的诊断价值。方法 2001年2月至2002年8月对38例LH/FSH>2的多囊卵巢综合征(PCOS)患者及30例正常育龄妇女志愿者进行卵巢B超观测,参数为卵巢总体积(OV)、卵巢切面总面积(TA)和间质面积(SA)、SA/TA以及间质回声变化,并分析与性激素的相关性。结果 PCOS组OV、SA与SA/TA较对照组明显增高,SA、SA/TA尤其是后者与LH、LH/FSH明显相关,并与雄激素有一定相关性。结论 SA、TA和SA/TA可考虑作为PCOSB超方面的诊断指标。阴道B超(TVUS)和腹部B超(TAUS)联合应用能提高诊断准确性,减少漏诊率。     

血清抗精子抗体检测在输卵管病变诊断中的价值

输卵管病变是造成女性不孕的重要因素之一,目前临床广泛采用子宫输卵管造影(HSG)和腹腔镜来了解生育力低下妇女的输卵管状况.但是这两种检查均是侵人性检查,且检查费蜒用较高,给病人带来痛苦和经济负担[1].对育龄妇女,精子作为一种独特抗原,在生殖道炎症损伤的情况下接触,会产生抗精子抗体(AsAb)[2],导致免疫性不育.因此,我们认为血清AsAb除可用于评估生殖能力外,也有可能作为一种反映生殖道炎性病变的诊断指标而用于临床诊断.本文通过比较血清AsAb检测与HSG和腹腔镜检查结果,来评估血清AsAb检测对输卵管病变的预测能力.     

输卵管性不孕与抗精子抗体的关系

目的　研究血清抗精子抗体 (As Ab)与输卵管性不孕的关系。方法　采用联免疫吸附技术 (EL ISA)检测2 12 4例不孕妇女血清 As Ab,对 As Ab阳性组和阴性组分别采用一步免疫层析法检测沙眼衣原体 (CT) ,采用聚合酶链反应 (PCR)技术检测解脲支原体 (UU ) ,采用常规妇科检查及阴道涂片检查阴道炎及宫颈炎 ,采用子宫输卵管造影或腹腔镜检查输卵管。结果　 As Ab阳性组输卵管病变占 36 .2 % (2 6 1/ 72 1) ,宫颈炎占 41.6 % (30 0 / 72 1) ,明显高于 As Ab阴性组 (5 .49% ,8.5 5 % ) ;输卵管病变组 As Ab阳性率 (77.2 % ,2 6 1/ 338)明显高于正常对照组 (7.6 % ,5 0 / 6 5 6 )。结论　As Ab的产生与上生殖道炎症尤其是输卵管病变有密切的关系 ,因此对不孕症患者应常规检查 As Ab,对妇科检查排除宫颈炎而 As Ab阳性者有必要做子宫输卵管检查 ,发现问题同时对症进行抗炎和免疫治疗。     

抗精子抗体免疫治疗对输卵管性不孕症治疗的意义

目的　探讨免疫治疗对输卵管性不孕症治疗的意义 ,提高输卵管性不孕症的治愈率。方法　对 994例不孕妇女经血清抗精子抗体 (As Ab)检测和子宫输卵管造影检查确诊的 2 6 1例 As Ab阳性的输卵管性不孕症患者 ,分为单纯输卵管抗炎治疗组、抗炎和免疫联合治疗组 ,治疗后 12个月内随访妊娠情况 ,用χ2 检验比较两组妊娠率之差异。结果　有 34% (338/ 994 )的患者为输卵管性不孕症 ,其中 As Ab阳性率达 77.2 % (2 6 1/ 338)。抗炎和免疫联合治疗组妊娠率(6 1.9% ,93/ 15 1)明显高于单纯输卵管抗炎治疗组 (35 .5 % ,39/ 110 ) ,两组妊娠率有极显著性差异 (P<0 .0 0 5 )。结论　生殖道感染尤其是输卵管病变是血清 As Ab产生的主要原因之一 ,因此 ,输卵管性不孕症往往伴随由血清 As Ab引起的免疫性不孕 ,采用抗炎和免疫联合治疗比单纯采用输卵管抗炎治疗可以大大提高输卵管性不孕症的治愈率     

精液白细胞与男性生殖道感染的关系

男生殖道感染包括尿道炎、前列腺炎、精囊炎和附睾炎 ,其病原微生物主要有解脲支原体 (ＵＵ)、沙眼衣原体 (ＣＴ)、淋球菌 (ＮＧ)等。为探讨精液白细胞与男性生殖道感染的关系 ,我们对生殖道感染 2 63例的精液白细胞进行了检测 ,以评估其对生殖道感染的诊断价值。1　对象和方法门诊就诊男性 2 63例 ,年龄 3 2 .5± 7.2岁。禁欲 2～ 7ｄ后 ,用手淫或取精器采集精液标本。采用Ｍａｋｌｅｒ精子计数板检测每个标本 ,按照ＷＨＯ标准规定的精液颜色、体积、酸碱度、精子密度、活力、形态、精浆果糖和抗精子抗体等参数进行分析。精液白细胞用过氧…     

多囊卵巢综合征患者卵巢间质B超参数与性激素的相关性探讨

多囊卵巢综合征 (PCOS)是一种常见的女性内分泌疾病 ,但目前临床上尚无统一的诊断标准 ,常按临床表现、体征、超声检查、性激素测定等进行综合判断。腹腔镜检查虽可直观地观察卵巢的形态 ,但由于费用较高 ,且有创伤性 ,不能作为常规检查手段。我们于 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 8月对 PCOS患者进行经阴道 B超检查测量卵巢间质面积 (SA)和卵巢总面积 (TA) ,计算 SA/TA,分析 SA/TA与黄体生成激素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)的相关性 ,以探讨 SA/TA在 PCOS诊断中的价值。1　资料与方法1 .1　临床资料　 PCOS组 (临床表现为闭经或…     

妈富隆对多囊卵巢综合征促排卵治疗效果的临床分析

多囊卵巢综合征 (ＰＣＯＳ)是引起育龄妇女月经紊乱的常见病因之一 ,临床表现为排卵障碍 ,妈富隆为口服短效避孕药 ,作为对ＰＣＯＳ患者诱发排卵治疗的前期治疗有一定的疗效 ,现报告如下。1　材料与方法随机选择我院生殖医学中心ＰＣＯＳ患者 14 6例 ,共 198个周期 ,平均年龄 2 8 1± 3 4岁 ,不孕年限 2～ 10ａ ,平均 4 8ａ。ＰＣＯＳ诊断标准按《妇产科学》[1] 。ＰＣＯＳ患者子宫输卵管造影结果正常或轻度异常 (输卵管轻度异常指至少一侧输卵管通畅 ,位置轻度上举 ,形态扭曲 ,Ｂ超显示子宫大小及形态均正常 ,抗精子抗体、抗子宫内膜抗体…     

男性无精子症病人生精因子的3个基因位点的研究

目的：通过对男性无精子患者的遗传学基础研究,建立一种无精子症患者的病因基因诊断方法。方法：在应用外周血淋巴细胞培养G显带进行染色体核型分析的基础上,采用多聚酶链式反应扩增YRRM1、DAZ和DYs13个基因位点检测特异性位点的缺失。结果：10例男性无精子症患者染色体核型正常,1例YRRM1基因发生缺失,其它病例未发现。结论：YRRMl基因位点检测特异性位点的缺失和男性无精子症有一定的相关性,可以对男性无精症和严重少精症进行一定的病因诊断,DYS1和DAZ尚需进一步研究明确。     

红细胞C_3b受体及免疫复合物测定方法的探讨

目的探讨改进红细胞Ｃ３ｂ受体及免疫复合物花环试验方法。方法比较涂片法和直接法红细胞Ｃ３ｂ受体及免疫复合物花环形成试验，直接法省去原法中水平涂片、自然干燥、瑞氏染色等步骤，直接将温育后标本灌入计数板中计数红细胞花环。结果直接法与原法相比，Ｃ３ｂ受体花环率（ｔ＝８．５２５，Ｐ＜０．００１）及免疫复合物花环率（ｔ＝１１．２０６，Ｐ＜０．００１）有显著性差异，直接法两组红细胞花环率有明显提高。结论红细胞花环形成试验直接法简化了操作步骤，减少了影响因素，提高了阳性率，有利于临床常规工作开展。