2016－2017年云南省禽类相关外环境禽流感病毒监测结果分析

  目的  对2016 — 2017年度云南省5类场所禽流感病毒监测结果进行分析,了解禽流感病毒分布情况,同时评估人感染禽流感病毒的风险,为云南省禽流感防控工作提供依据。  方法  选取全省16个市（州）共139个监测点,采集6类环境标本827份,采用荧光定量PCR方法对标本进行甲型及H5、H7、H9亚型流感病毒检测,χ2检验用于结果分析,同时对甲型流感阳性标本进行病毒分离及亚型鉴定工作。  结果  827份外环境标本中,共检出甲型流感阳性样本221份,阳性率26.27%,H5亚型阳性5份,阳性率0.60%,H9亚型阳性182份,阳性率22.00%,H5、H9亚型混合阳性7份,阳性率0.85%,甲型未分型27份,阳性率3.26%。 不同地区之间甲型流感病毒阳性率差异有统计学意义（χ2＝122.043,P＜0.001）,位居前3的依次为文山州（70.00%）、保山市（58.49%）和怒江州（47.83%）;鸡胚分离到禽流感病毒亚型有H5N1、H5N2、H9N2等,其中H9N2毒株107株,占95.53%,H5N2毒株2株,H5N6毒株2株,各占1.79%,H5N1毒株1株占0.89%;不同监测场所之间甲型流感病毒阳性率差异有统计学意义（χ2＝127.920,P＜0.001）,其中以城乡活禽市场环境禽流感病毒阳性率高,活禽批发市场次之;不同标本类型之间甲型流感病毒阳性率差异有统计学意义（χ2＝51.689,P＜0.001）,其中清洗禽类的污水阳性最高,宰杀或摆放禽肉案板表面的擦拭标本次之。  结论  云南省外环境中禽流感病毒以H9亚型为主,H5亚型少量存在,混合感染多见,应积极采取综合性预防控制措施。     

肝螺杆菌感染 BALB／cCr小鼠诱导慢性肝损伤病理特征分析

目的：观察肝螺杆菌在雄性和雌性BALB／cCr小鼠肝脏的定植状况及肝脏的病理特征。方法选取证实无肝螺杆菌感染的SPF级雌性和雄性BALB／cCr小鼠各25只,口服灌饲肝螺杆菌标准菌株ATCC 51450菌液0．2 mL（1×108CUF／mL）,连续3次,每次间隔48 h;对照组（雌、雄各25只）灌饲等量的磷酸盐缓冲液（PBS）。于末次接种肝螺杆菌后第1,3,6,9和12个月时,禁食12 h后处死小鼠,每组5只。应用酶联免疫吸附试验（ ELISA）检测血清肝螺杆菌-IgG抗体水平;取小鼠肝脏组织,行病理组织学检查和微需氧菌分离培养鉴定。采用t检验进行不同时间点和各组间肝螺杆菌-IgG抗体水平和肝脏病理组织学评分比较。结果雄性BALB／cCr小鼠血清肝螺杆菌-IgG抗体均为阳性,在感染后6个月达最高峰,以后逐渐下降,感染后3～12个月时的抗体水平高于感染后1个月（t＝2．828,4．300,3．536和4．500,P＜0．05）;雌性BALB／cCr小鼠在感染后第9、12个月时各有一只小鼠肝螺杆菌-IgG抗体为阳性。雄性BALB／cCr小鼠肝螺杆菌感染后3个月时在肝组织中发现有肝螺杆菌定植,而雌性BALB／cCr小鼠肝组织中未发现肝螺杆菌定植。肝螺杆菌感染的雄性BALB／cCr小鼠各时间点肝脏病理组织学评分均明显高于雌性BALB／cCr小鼠（ t＝2.598,7.770,7.987,10.850和12.260,P＜0.05或P＜0.01）,且雄性BALB／cCr小鼠肝螺杆菌感染后6个月内随着感染时间的延长肝脏病理组织学评分逐渐增加（t＝4.949,P＜0.01）,6至12个月肝脏病理组织学评分有加重的趋势,但差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论雄性BALB／cCr小鼠肝螺杆菌感染后肝脏定植率及病理组织学改变均较雌性BALB／cCr小鼠更为明显,且病理组织学改变随着感染时间的延长而逐渐加重。     

从血液流体力学的观点看妊娠中毒症

妊毒症的病因至今尚不明,发病机理也有种种学说。最近,在研究脑栓塞、心肌梗塞、糖尿病等血管病变发病机理时,强调血液流体性改变的重要性,妊毒症也属于此类疾病。因此从血液流体力学的观点研究此病,对于明确发病机理、确定预防治疗方案非常必要。一、妊毒症时血液流体力学的改变血液流体力学性状对血液循环,特别是微循环非常重要。微循环占整个循环系的90%,组织的氧气交换和物质代谢几全在微     

2017-2019年云南省哨点医院严重急性呼吸道感染住院病例监测结果分析

目的 分析2017-2019年云南省哨点医院住院严重急性呼吸道感染(severe acute respiratory infection,SARI)病例的流行病学特征.方法 收集并分析2017--2019年云南省哨点医院(昆明医科大学第一附属医院)监测到的住院SARI病例的流行病学和临床资料,采集病例咽拭子标本,采用反...     

109例丙型肝炎病毒感染患者合并代谢综合征的临床分析

目的探讨丙型肝炎病毒（HCV）感染与代谢综合征（MS）的临床相关性及其与肝纤维化的关系。方法用荧光定量逆转录聚合酶反应检测样本的HCV-RNA含量;采用ELISA法检测抗-HCV,用全自动生化检测仪测定空腹血糖、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平。使用全自动血细胞分析仪进行血小板计数。结果 109例HCV感染患者中,有38例高血压,51例高血糖,43例血脂紊乱,33例合并代谢综合征,与对照组相比,有显著性差异。HCV感染合并代谢综合征患者33例中,AST/ALT≥1者有13例,APRI〉1.5者有15例,与HCV感染未合并代谢综合征组相比,差异有统计学意义。结论丙型肝炎病毒感染与高血糖、高血压及高血脂、代谢综合征密切相关;代谢综合征可加重丙型肝炎患者的炎症程度,可能是丙型肝炎病毒感染患者肝纤维化的促进因素。     

硫化氢在痛觉调制中的研究进展

背景 作为一种神经调质,硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)参与体内的多种病理生理反应,如调节突触活动、促进长时程增强效应及参与疼痛反应,其中H2S对疼痛的调节已日渐成为研究关注的热点.目的 对H2S在痛觉调制中的研究进展进行概述.内容 就H2S的生物特性、参与疼痛的潜在机制、与不同疼痛间的关系等方面进行阐述. 趋势 H2S作为体内的一种新型痛觉信使,它在疼痛的发生发展过程中发挥着重要作用.充分了解H2S的生理作用,阐明其参与痛觉的具体机制,为临床疼痛治疗提供新型的治疗战略.     

云南省1株基孔肯雅毒株全基因组序列测定及特征分析

目的 对1例缅甸输入基孔肯雅热病例血清标本进行病毒分离及全基因组测序,分析其基因特征。方法 采用real-time RT-PCR方法对标本进行检测,分离培养后获得毒株,对病毒核酸扩增后的产物进行全基因组测序,使用DNAStar 7.1软件对测序结果进行拼接,Mega5.0软件对序列进行比对和系统发生树构建。结果 病例血清标本核酸检测显示CHIKV阳性,经分离培养获得CHIKV毒株(YN0627株),全基因组测序得到其序列,YN0627全长为11 586 nt,其基因结构符合CHIKV的基因特征。系统进化分析显示,YN0627与东中南非洲遗传谱系(East, Central and South African Lineage, ECSA)的其他流行株聚集在一起,属于ECSA谱系。YN0627的编码区与参考序列相比,核苷酸同源性为85.24%~99.96%,氨基酸同源性为95.34%~99.97%,结构蛋白编码区域有28个氨基酸变异位点。结论 云南省输入性CHIKV-YN0627属于ECSA谱系,且观察到多个氨基酸位点突变,提示云南省应当加强对CHIKV的监测和研究。     

云南省2例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒分子特征分析

目的 回顾性分析云南省2例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒(Eurasian avian-like H1N1 swine influenza viruses, EAH1N1 SIVs)分子特征及遗传进化特征,为流行性感冒(流感)防控提供科学依据。方法 对2015年云南省流感监测网络实验室从流感样病例标本中分离到的2株EAH1N1 SIVs毒株进行全基因组测序,使用DNAStar、MEGA6.0等软件进行分子特征分析和系统进化树构建。结果 云南省2015年2例人感染欧亚类禽H1N1猪流感病毒株EAH1N1 SIVs A/Yunnan-Wuhua/SWL1869/2015(H1N1)和A/Yunnan-Longyang/SWL1982/2015(H1N1)均与湖南株A/Hunan/42443/2015同源性较高,同源性分别为97.6%～99.1%和97.9%～99.4%,是EAH1N1 SIVs与A(H1N1)pdm09重配病毒,为G5基因型。受体结合位点分析表明,2株病毒结合α-2,6半乳糖苷唾液酸人受体,为低致病性流感病毒。糖基化位点分析结果显示,2株病毒在HA上有7个潜在的糖基化位点...     

云南省一起人感染H7N9禽流感疫情调查分析

目的 对2017年6 — 7月云南省一起人感染H7N9禽流感疫情进行调查分析,为进一步防制人禽流感提供科学依据。 方法 对患者、密切接触者和活禽市场开展流行病学调查,并采集病例呼吸道标本和外环境标本进行检测分析。 结果 2017年6 — 7月云南省文山壮族苗族自治州文山市共报告人感染H7N9禽流感确诊病例5例,分别为流感样病例监测2例、不明原因肺炎加强监测2例和密切接触者调查1例,其中女性3例、男性2例,中位年龄34（4.5 ~ 55）岁,4例病例发病前有活禽市场暴露史;5例病例发病至首诊平均时间为2 d,入院3 d,确诊9 d,抗病毒治疗7 d;对病例采取隔离治疗、密切接触者医学观察、阳性活禽市场休市等综合措施后,疫情得到有效控制。 结论 医疗机构加强流感样病例监测和不明原因肺炎监测是及时发现人禽流感病例的重要手段。 活禽交易市场定期消毒与休市为降低感染率的关键措施。