2例有特殊临床表现的支原体肺炎并文献复习

目的提高对支原体肺炎的认识。方法对2例有特殊临床表现的支原体肺炎的临床资料进行分析,并结合文献复习。结果支原体肺炎临床表现不具有特异性,可有复杂的肺外表现,诊断需综合临床分析。结论虽然支原体肺炎的肺外表现并不多见,但应给予重视,以免贻误病情。     

鼻内镜手术眶纸样板损伤的原因及处理

鼻内镜鼻窦外科技术的发展使传统的鼻腔，鼻窦手术发生了根本变化，不仅创伤小，视野清晰而且保护鼻窦的功能，有助于疾病的康复，由于解剖的复杂和变异，仍时有并发症的发生，其中以眶并发症常见，尤以眶纸样板损伤最常见，如果不及时处置易引起眶血肿、皮下气肿等，严重时导致失明，对无外伤史的患者要特别注意是否有解剖变异的存在。     

氯雷他啶联合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗咳嗽变异性哮喘

目的：评价氯雷他啶联合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：将我院2007年4月～2009年4月收治的咳嗽变异性哮喘患者120例随机分为治疗组和对照组,各60例,对两组的疗效进行比较。结果：治疗组有效率为90.0%,对照组为61.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氯雷他啶联合丙酸倍氯米松喷雾剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切。     

人同种异体原位肝移植报告

目的：总结内蒙古首例人同种异体原位肝移植的经验。方法：受体男性，54岁，体重58kg，身高175cm，B型血，病肝重1200g，因原发性肝癌行肝左叶切除术1次，肝动脉插管化疗(TACE)5次，再次复发。供体男性，26岁，体重65kg，身高170cm，O型血，身体健康，无传染性疾患，供肝重1200g，中度脂肪肝。结果：受体术后第1d因肝左动脉分支出血行肝左动脉分支结扎术，术后第1周肝功恢复正常，术后第50d死于肺部感染、肾功衰竭、肝功衰竭。结论：肝移植是治疗终末期肝病唯一有效的方法。     

血清碱性磷酸酶、甲胎蛋白、铁蛋白联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的 探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(FER)联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值.方法 选取郑州市第一人民医院2019年7月至2020年7月收治的60例原发性肝癌患者作为研究组,并选取同期收治的60例肝炎/肝硬化患者、60例健康体检者作为对照A组、对照B组,比较各组血清ALP、AFP及FER...     

颈椎病前路手术切除后纵韧带的适应证及意义

目的:探讨脊髓型颈椎病前路手术中后纵韧带切除的适应证及意义. 方法:2000年6月～2010年6月我院行颈椎前路减压植骨融合内固定手术治疗脊髓型颈椎病患者500例,其中213例患者切除后纵韧带,男153例,女60例,年龄30～74岁,平均49.96岁. 回顾分析患者的临床资料和治疗效果.结果:术中切除后纵韧带的213例中,178例术前影像学有相应的后纵切带或椎间盘钙化:30例术中探查后纵韧带弹性差、有韧或硬感;1例术前MRI显示椎间盘突出到硬膜内,周围有脑脊液信号;4例术中发现后纵韧带上有破损,切除后纵韧带后发现椎间盘突出到后纵韧带后方、硬膜囊前方.术后并发脑脊液漏患者3例,经保守治疗后治愈;早期出现硬膜外而肿致神经症状加重2例,均及时发现,手术清除血肿,神经功能在1个月内恢复;术后并发食管损伤者2例,经保守治疗,均在4～6周愈合.随访6～70个月,平均36.7个月,JOA评分由术前4～14分,平均8.71±3.36分,提高到随访时的5～17分,平均13.50±3.50分,差异有显著性(P＜0.05);改善率为7.69％～100％,平均60.0％.结论:根据术前影像学及术中探查时后纵韧带的弹性可以决定颈椎病前路手术是否需要切除后纵韧带,切除后纵韧带时会发生一些并发症,应严格把握适应证,术中谨慎操作.     

嗜酸性粒细胞白血病脾切除术后长期存活一例

目的 探讨嗜酸性粒细胞白血病的诊断、治疗及预后。方法 对1例嗜酸性粒细胞白血病患者脾切除后11年的随访资料进行分析，并复习有关嗜酸性粒细胞白血病的文献。结果 该患者脾切除后未经任何治疗临床症状和血液学指标就得到了改善，虽然术后5个月骨髓和外周血的WBC和嗜酸性粒细胞又增高并持续11年之久，但并无明显的其他器官受累表现。结论 脾切除可能是改善该例嗜酸性粒细胞白血病患者预后的重要因素，也可能本例是一种特殊类型的高嗜酸粒细胞综合征或嗜酸性粒细胞白血病。     

肺结核伴慢性气流阻塞综合征1例

<正>临床资料男性,67岁。因"咳嗽1年余,喘息半年,加重3个月"于2011年12月14日入院。患者于1年多前无明显诱因出现咳嗽,偶尔咳少量白色粘液痰,无发热、胸痛、喘息及咳痰带血等症状,未加注意。近半年出现喘息,以活动后明显。2011年9月27日到北京某"三甲"综合医院就诊,经拍胸片和肺功能检查确诊为"COPD",规律使用"舒利迭"治疗,但效果