PainVision系统量化评估癌痛及化疗神经毒性的应用分析

背景与目的：癌症相关性疼痛是晚期肿瘤患者的重要临床症状,而化疗常导致周围神经病变,引发疼痛,严重影响患者的生活质量。目前癌痛的评估大都通过患者主观量表来实现,缺乏客观评价手段。本研究借助PainVision系统(PV法)从神经电生理角度定量地进行癌痛评估,检测分析化疗导致的神经病变程度。方法：癌痛患者通过数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)主观量表和PV法同时进行疼痛评估,将PV法所得检测值与NRS评分进行相关性分析;对化疗患者进行电流知觉阈值(current perception threshold,CPT)检测,了解化疗对患者CPT水平的影响,尝试PV法进行化疗神经毒性的检测。结果：癌痛患者所测得疼痛比(PainRatio)和患者NRS评分线性相关(Pearson系数为0.849,P＜0.001);伴有神经毒性临床症状的患者CPT水平升高,但接受奥沙利铂、紫杉醇和其他药物化疗后的患者CPT水平未见明显差异。结论：PV法可以定量地进行癌痛评估,有助于相对客观地进行癌痛分析。化疗后有明显神经病变的患者出现CPT升高,提示PV法具有潜在检测与评估化疗导致神经毒性的临床应用价值。     

卵巢类固醇细胞瘤2例临床病理分析

1　临床资料例 1女性 ,2 4岁。 10个月前无明显诱因出现月经周期不规则 ,经期延长 ,经量时多时少 ,6个月前Ｂ超发现双侧卵巢均肿大 ,按“多囊性卵巢综合征”治疗 ,症状无明显改善入院。查体 :消瘦 ,发声粗 ,乳房萎缩 ,全身体毛重 ,阴毛分布男性化 ,上及脐周 ;阴蒂、大阴唇肥大 ,处女膜未婚型。肛诊 :右侧可触及一核桃大小实性肿物 ,活动好 ,无触痛。Ｂ超示右侧卵巢 4ｃｍ× 4ｃｍ实性肿块 ,左侧卵巢囊性增大。行右侧卵巢切除术。例 2女性 ,4 4岁。 8年前无明显诱因出现月经周期不规则 ,经期延长 ,经量多。当地医院活检诊断为子宫内膜增生过…     

64例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄报告

我们自2003年6月至2006年9月共收治腰椎椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄64例,经施行腰椎间盘髓核摘除术和侧隐窝扩大术,获得了满意的疗效,现报告如下.     

TCRP术联合醋酸环丙孕酮治疗子宫内膜息肉的疗效及安全性分析

目的分析宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)联合醋酸环丙孕酮治疗子宫内膜息肉的临床疗效,分析其安全性。方法选取2015年1月-2016年4月在该院治疗的76例子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各38例,对照组单纯行TCRP,观察组行TCRP联合醋酸环丙孕酮治疗,比较两组月经量、子宫内膜厚度、月经周期等改变情况,分析有无不良反应和复发。结果观察组治疗后3个月月经量明显少于对照组(P<0.05),治疗后3个月及6个月时子宫内膜厚度均明显低于对照组(P<0.05),月经周期正常者比例均明显高于对照组(P<0.05)。对照组未见不良反应,观察组2例出现恶心呕吐,不影响治疗。经治疗后1年随访,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 TCRP联合醋酸环丙孕酮可促使子宫内膜息肉患者月经量、子宫内膜厚度明显减少,使月经周期恢复正常,且可降低疾病复发风险。     

腹腔镜胆囊切除术50例临床价值分析

目的：探讨和分析腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及价值。方法选取于2012年2月~2013年6月本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者50例为研究对象,采取抽签法将上述选取对象分成两组,对照组采取常规开腹胆囊切除术进行治疗,观察组采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察平均手术时间、术中出血量、住院时间等手术指标及并发症的发生情况。结果观察组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间以及并发症发生率等指标上均明显优于对照组,两组间上述指标对比均有显著性差异（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石,疗效好,且同时具备术中出血量少、住院时间短、并发症发生率低等优点,有临床推广价值。     

乙型肝炎患者的异常心理状态及心理护理——附31例乙型肝炎患者的心理分析

目的通过对乙型肝炎患者异常心理的分析,探讨患者形成不良心理的因素,采取不同心理护理措施,达到乙型肝炎患者心理健康的目的。方法以性别、年龄构成基本一致的甲型肝炎患者31例作对照进行对比。结果二者之差异有非常显著性意义(χ2=7.12,P<0.01)。结论对乙型肝炎异常心理者及时采取护理措施,减轻患者病情,缩短病程,促进机体早日恢复健康。     

关于肋骨骨折患者镇痛治疗的进展

众所周知,肋骨骨折是严重创伤导致的多发伤合并胸部损伤时最常见的并发症,该此类患者常伴有支气管、心脏、肺等器官损伤等危及生命的严重并发症。作为急诊科及胸科的常见病、多发病,该病的治疗意义十分重大,近年来相关学者认为在肋骨骨折的治疗过程中镇痛治疗尤为重要,本文就肋骨骨折镇痛治疗研究进展综述如下。     

牛分枝杆菌mpb64基因在Vero细胞中的瞬时表达

牛结核病作为一种严重的人畜共患病已越来越受到人们的重视，尽管大多数国家不提倡用疫苗来预防牛结核病，但由于牛结核病病原体牛分枝杆菌与结核杆菌基因组同源性高达99％以上，因此研制针对牛结核病的DNA疫苗对于牛结核病的预防和开发人结核病新型疫苗无疑具有重要的意义。     

SSRI治疗COPD伴焦虑抑郁患者的临床观察

COPD具有病程迁延,缓慢进展,反复发作,逐渐加重的临床特征。COPD除造成器质性损害外,还影响患者的日常生活、社会、精神活动,甚至导致焦虑抑郁障碍,形成呼吸困难-焦虑-呼吸困难的恶性循环。目前认为COPD