不同方式下气管内滴注脂多糖方法制作急性呼吸窘迫综合征大鼠模型

目的探讨内窥镜下辅助滴注脂多糖及气管暴露法滴注脂多糖诱导急性呼吸窘迫综合征（ARDS）大鼠动物模型的差异。 方法32只Sprague Dawley大鼠分为EC组（内窥镜下辅助气管插管滴注等渗NaCl溶液）、EL组（内窥镜下辅助气管插管滴注脂多糖）、IC组（气管暴露法滴注等渗NaCl溶液）、IL组（气管暴露法滴注脂多糖）,每组各8只。记录制作动物操作时间。滴注脂多糖24 h后采集动脉测定动脉血氧分压（PaO₂）及氧合指数,计算肺组织湿/干重比值（W/D）,检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中蛋白含量,血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）,并进行弥漫性肺泡损伤（DAD）评分。 结果EC组、IC组、EL组及IL组大鼠手术操作时间分别为（212 ± 24）、（296 ± 53）、（233 ± 44）、（321 ± 56）s,四组大鼠间比较,差异有统计学意义（F = 9.808,P < 0.001）,且与IC组和IL组比较,EC组、EL组制作动物模型的操作时间均明显缩短（P均< 0.05）。四组大鼠间PaO₂、氧合指数、肺W/D、BALF蛋白含量、血清TNF-α、IL-6及DAD评分比较,差异均有统计学意义（F= 124.752、123.920、73.775、65.922、48.342、419.548、655.623,P均< 0.001）。进一步两两比较发现,与EC组及IC组比较,EL组及IL组大鼠的PaO₂ [（104 ± 10）、（105 ± 9）、（54 ± 3）、（53 ± 4）mmHg]、氧合指数[（498 ± 48）、（502 ± 43）、（261 ± 17）、（255 ± 21）mmHg]均显著降低,肺W/D [（4.14 ± 0.16）、（4.36 ± 0.18）、（5.53 ± 0.31）、（5.58 ± 0.29）]、BALF蛋白含量[（0.39 ± 0.07）、（0.34 ± 0.05）、（2.19 ± 0.13）、（2.15 ± 0.11）g/L]、血清TNF-α [（177 ± 38）、（186 ± 51）、（414 ± 61）、（440 ± 74）ng/L]、IL-6 [（104 ± 11）、（113 ± 28）、（584 ± 42）、（603 ± 56）ng/L]及DAD评分[（0.90 ± 0.29）、（0.82 ± 0.38）、（11.65 ± 0.89）、（12.23 ± 0.97）分]均显著升高（P均< 0.05）。 结论采用内窥镜下辅助气管插管滴注脂多糖能简单、有效地建立大鼠ARDS模型。     

痹祺胶囊治疗类风湿性关节炎的药效研究及网络机制预测

目的 基于Ⅱ型胶原诱导的类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）大鼠模型和网络药理学方法探讨痹祺胶囊的药效作用及作用机制。方法 SD大鼠采用Ⅱ型胶原蛋白造模,造模成功大鼠随机分为模型组,痹祺胶囊（0.05、0.10、0.20、0.40 g/kg）组及泼尼松（10 mg/kg）组和雷公藤总苷（10 mg/kg）组,连续给药15 d。持续监测大鼠体质量、足趾肿胀度和关节炎评分,苏木素-伊红染色考察大鼠踝关节病理变化,ELISA法测定血清细胞因子含量,初步评价痹祺胶囊治疗效果。选择痹祺胶囊中39个化合物为研究对象,依据反向药效团匹配方法和TCMSP、Uniprot等数据库预测化合物作用靶点,与通过OMIM、Dis Ge Net等数据库收集的RA相关靶点相互交互,将交互靶点借助Omicsbean、STRING等数据库平台对获得靶点进行基因本体功能和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）通路富集分析,利用Cytoscape软件构建“药材-化合物-靶点-通路-功效-疾病”网络,预测其可能的作用机制...     

蝎毒的药理作用和临床应用研究进展

蝎毒中的神经毒素是一类具有特异生物活性的多肽物质。笔者综述了近几年来蝎毒的药理作用和临床应用的研究概况,表明其具有抗肿瘤、抗炎、镇痛、抗癫痫、纤溶、抑制心率等药理作用,临床上对肿瘤、疼痛、炎症、癫痫等疑难顽症均有独特疗效,为今后蝎毒在各医学领域的合理应用提供前瞻性依据。     

农村老年人运动功能与睡眠质量现状及相关性研究

目的 探讨农村老年人运动功能和睡眠质量现况及其相互关系。 方法 采用整群抽样方法,使用老年人运动功能量表（GLFS-25）和匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对493名老年人进行调查。 结果 老年人运动功能障碍综合征发生率为30.22%,性别、年龄、BMI、睡眠障碍是老年人运动功能障碍综合征的危险因素;睡眠障碍发生率为37.32%,性别、运动功能障碍综合征是老年人睡眠障碍的危险因素。 结论 农村老年人运动功能与睡眠质量较差,二者呈正相关,互为影响因素。护理人员在关注老年人运动功能的同时,也应关注老年人的睡眠质量,以改善其生活质量。     

急诊护士临床技能水平考核及培训现状调查

目的通过考核科室护士临床技能,为培养急诊专科护士探讨途径.方法采用综合考试的方式了解护士临床技能、急救知识、现状掌握和学习需求.结果护士对单一技术、技能掌握熟练,而综合抢救能力和素质相对薄弱.结论有必要纵深开展急诊科护士的专业培训,由单一的急救知识、技术、技能向术有专攻,训练有素的技能型人才延伸.     

女人居家也要美

看到一个有关婚姻的谈话节目，其中一男子说，女人们在外面总是光光鲜鲜的，在家里却不拘小节，特别是穿衣服，什么旧穿什么，什么难看穿什么。 我听了窃笑，大多女人确实如此。出得门去，必定会换上干净的新衣，打扮好，揽镜照上几番，把最美的一面带到外人面前。而回到家里就完全放松了，平时穿不出去的旧衣服，扔掉可惜，只能在家穿，没有外人，何必打扮呢？怎么节省，怎么舒服怎么来。     

促肝细胞生长素及其类似物的生物活性研究

目的研究促肝细胞生长素(pHGF)对肝细胞及肝星状细胞生物活性的影响.方法以人肝细胞株及大鼠肝星状细胞株为研究靶细胞,采用MTT法研究pHGF对细胞增殖活性的影响,放免法检测透明质酸(HA),细胞基因转染结合报告基因测活检测Ⅰ型胶原基因转录活性的变化,SDS-PAGE分析pHGF主要成分.结果 pHGF具有明确促进肝细胞增生及抑制肝纤维化主要形成细胞肝星状细胞系增殖的作用,能抑制细胞外间质成分HA的产生,抑制Ⅰ型胶原基因启动子样活性.研究的12种pHGF中仅1种在15% SDS-PAGE中具有明确的蛋白条带.结论 pHGF具有促进肝细胞再生及抗纤维化作用,结构-功能关系需进一步研究.     

不同流速模式同步间歇指令通气和压力调节容量控制通气的呼吸力学与能量代谢

目的 比较恒速与减速同步间歇指令通气(SIMV)和压力调节容量控制(PRVC)3种呼吸模式在呼吸力学和能量代谢方面的异同。方法选取28例房、室间隔缺损修补术后患者,分别采用2种不同流速模式的SIMV(恒速和减速)和PRVC模式进行机械通气,观察气道峰压、气道阻力、心率、血压、中心静脉压、氧耗、能量代谢以及血气分析等指标的变化。结果 恒速SIMV模式的气道峰压、气道阻力、氧耗与能量代谢均明显高于减速SIMV与PRVC模式(P<0.01);而减速SIMV与PRVC模式间的上述指标无显著差异(P>0.05);3种模式间其他指标无显著性差异(P>0.05)。结论减速SIMV与PRVC模式可以有效地降低气道压力、气道阻力,还可以明显降低机械通气期间的氧耗与能量消耗,有利于疾病的康复。     

盐酸帕罗西汀致癫痫1例报告

患者,男,18岁,未婚,既往元脑外伤、高热、抽搐、昏迷史,无癫痫家族史。半年前无原因出现不可控制的怕脏、反复洗手,开门用脚或用纸垫着手开,诊断为强迫症,予帕罗西汀治疗。起始剂量20mg/日,2周后增至40mg/日,强迫症状逐渐消失。2个月后无原因突然出现四肢抽搐、口吐白沫、口唇紫绀、呼之不应、推之不醒,但无大、小便失禁情况,3分钟后自行缓解,醒后