从胡希恕经方医学中“阳气重”谈麻黄的运用

目的:探讨胡希恕先生经方医学中麻黄的运用。方法:根据胡希恕对"阳气重"内涵的解读,分析研究张仲景经方中含有麻黄的32首方剂。结果:经方医学的"阳气重"就是津液重,麻黄的用量随"阳气重"的程度不同而具有明显的变化规律。结论:从胡希恕经方医学中"阳气重"的角度切入,可以充分认识麻黄及麻黄类方的机理,准确把握麻黄用量的大小,对于临床疗效的提高具有重要意义。     

社区失能老年人自我同情及影响因素研究

目的了解社区失能老年人自我同情现状并分析其影响因素,为提高社区失能老年人自我同情提供参考。方法采用便利抽样的方法选取长春市南关区6所社区的355名失能老年人为研究对象,采用一般资料调查表、自我同情量表及社会支持评定量表对其进行调查。结果失能老年人自我同情总分为(71.02±10.75)分,社会支持总分为(33.08±8.43)分;自我同情与社会支持呈正相关(P<0.01),多元线性回归分析结果显示,性别、文化程度、病程、性格特征、社会支持是社区失能老年人自我同情主要影响因素。结论社区失能老年人自我同情处于中等水平,医护人员应关注女性、文化程度低、病程长、性格内向、社会支持度较差的失能老年人,实施针对性干预措施,提高其自我同情水平。     

著名老中医张琪治疗老年痴呆临证举隅

例 1,男 ,71岁 ,于 1997年 12月 9日初诊 ,病人 4年来记忆力逐年下降 ,遗忘明显 ,性格改变 ,疑心较大 ,行为异常 ,经常担心家中失窃 ,于午夜时分拨打“110”电话报警 ,家人为此尴尬不堪。同时出现轻度智力障碍 ,反应迟钝 ,语言表达欠清 ,时有词不达意。ＣＴ示 :脑萎缩。西医诊断为 :老年痴呆阿尔海默氏型 ,脑萎缩。经西医多方治疗无明显效果 ,求治于中医。家属代述 :头晕头痛 ,失眠健忘时有幻觉 ,近来脱发明显。病人形体消瘦 ,语言表达失常 ,须发皆白 ,颜面及双手有较多老年斑。舌质紫暗舌苔白微厚腻 ,脉沉迟。辨证为心肾两虚夹痰浊瘀血 ,痹…     

赵德喜运用治痿独取阳明法治疗面瘫

赵德喜认为,面瘫的主要病位在阳明,病性为本虚标实,虚实夹杂.根据《内经》"治痿独取阳明"的理论,认为面瘫的病机为络脉空虚,外邪侵入,局部气血痹阻,阳明经筋失于濡养,以致肌肉纵缓不收而患病,治疗首重扶正祛邪,使邪去正复,常运用升麻葛根汤加减治疗面瘫.     

多巴丝肼联合综合康复训练对老年帕金森病病人认知及运动功能的影响

目的 探讨多巴丝肼联合综合康复训练对老年帕金森病病人认知及运动功能的影响.方法 将2014年1月至2017年1月濉溪县医院86例老年帕金森病病人以随机数字表法分为两组,对照组给予多巴丝肼单药治疗,观察组在多巴丝肼治疗基础上联合综合康复训练,疗程均为3个月.对比两组多巴丝肼用药剂量,治疗前后认知功能、运动功能变化;评估联合治疗的临床疗效及安全性.结果 两组多巴丝肼用药剂量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组视空间/执行功能、命名、注意力、语言、抽象能力、定向力维度的认知功能分布与本组治疗前对比均差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后两组对比均差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组和观察组记忆正确率分别为67.44％和88.37％,均较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P=0.019);治疗后两组面部表情、手部动作、言语、手指捏合、肌强直、静止性震颤、手运动、手部快速交替运动、坐位到起立、膝关节屈曲状态下腿的灵活性、姿势、姿势的稳定性、步态、身体动作缓慢/减少维度分布与本组治疗前对比均差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后两组对比均差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效分布对比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组总有效为93.02％,高于对照组的74.42％(P=0.019);对照组不良反应发生率与观察组相近(P>0.05).结论 对老年帕金森病病人给予多巴丝肼联合综合康复训练可显著改善认知及运动功能,增强疗效,且安全.     

脑出血与自噬相关性的研究进展

自噬是通过溶酶体降解从而实现自我吞噬的过程,它是细胞维持正常功能的关键,自噬的转导通路及相关蛋白的表达已被大量研究所证实。综述自噬的生理病理机制,及其与脑出血后血肿周围神经细胞的相关性,以期为脑出血的治疗提供新的治疗方向及临床理论依据。     

“破血化瘀”法为主治疗出血性脑卒中临床研究

目的:观察破血化瘀,泄热醒神,豁痰开窍,填精补髓法治疗出血性脑卒中临床疗效。方法:采用随机对照的方法,入组出血性脑卒中急性期病例103例,脱落3例,完成100例,2组各50例。治疗组采用破血化瘀,泄热醒神,豁痰开窍,填精补髓法(药由生蒲黄、水蛭、虻虫、生大黄、瓜蒌等组成)治疗;对照组采用常规西医治疗,疗程14 d,分别于入组后第7、14、28、90天进行疗效评估。结果:神经功能缺损程度(NIHSS评分)、日常生活能力(Barthel指数)、血肿吸收率、中医证候及疗效比较,治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:破血化瘀,泄热醒神,豁痰开窍,填精补髓法治疗出血性脑卒中可促进血肿吸收,改善神经功能及中医证候,提高患者生存质量。     

三化汤在中风病急性期的应用

三化汤由厚朴、大黄、枳实、羌活4药组成,出自金元刘完素《素问气宣保命集》,为中风病中脏腑大便不通而设.临床实践证明,该方可广泛应用于中风病的整个治疗过程中,效果颇佳.     

脑卒中患者社会疏离的研究进展

社会疏离普遍存在于脑卒中患者的疾病过程中，且与脑卒中疾病互为影响。本文从脑卒中患者社会疏离的概述、国内外研究现状、测评工具及影响因素等方面进行综述，并提出减轻脑卒中患者社会疏离的建议，旨在为提高脑卒中患者社会参与度、促进社会融入提供理论依据。     

和解止痛颗粒制备工艺及质量标准研究

目的 优化和解止痛颗粒的提取工艺,建立稳定可靠的质量标准.方法 采用正交试验考察煎煮工艺;采用薄层色谱法对处方中柴胡、川芎、黄芩进行定性鉴别.结果 最佳煎煮工艺为加7倍量水,煎煮提取3次2h/次;制粒辅料为乳糖,稠膏与乳糖1:2配比,制成颗粒成型性和溶化性均较好;薄层色谱鉴别专属性强,阴性无干扰.结论 和解止痛颗粒的制备工艺简便,适合工业化生产.柴胡、川芎、黄芩薄层色谱斑点清晰,专属性强,重现性好,阴性无干扰.