血清胱抑素C对肝硬化患者肾损伤的诊断效能研究

目的 探讨应用血清胱抑素C水平诊断肝硬化患者并发急性肾损伤（AKI）的临床价值。方法 2015年1月~2017年2月我院接受治疗的114例肝硬化患者,按照血清肌酐水平在48 h内≥25.5 μmol/L诊断,结果并发AKI患者62例【其中急性肾小管坏死（ATN)8例,肝肾综合症（HRS）16例和前性氮质血症(PRA)38例】,非AKI患者52例。采用增强免疫比浊法检测血清胱抑素C。结果 AKI组合并冠心病19例,糖尿病17例,高血压16例,显著高于非AKI组的12例、10例和11例（P<0.05）;AKI组血清胱抑素C水平为（2.4±0.2） mg/L,显著高于非AKI组的（0.9±0.1） mg/L,白蛋白为（28.3±4.8） g/L,显著低于非AKI组的（34.1±7.3） g/L（P<0.05）;尿素氮为（15.3±5.4） mmol/L,血小板计数为（73.1±11.3）×10⁹/L,总胆红素为（43.8±9.5） μmol/L,血肌酐为（127.6±23.5） μmol/L,与非AKI组的（6.4±3.3） mmol/L、（90.6±12.7）×10⁹/L、（23.6±6.4） μmol/L和（73.4±15.2） μmol/L比,差异显著（P<0.05）;ATN组血胱抑素C水平为（3.6±1.6） mg/L,血小板计数为（102.6±21.7）×10⁹/L,总胆红素为（73.2±16.8） μmol/L,血肌酐为（346.8±30.7） μmol/L,均显著高于HRS组或PRA组（P<0.05）;血清胱抑素C诊断AKI的准确度为92.1%,特异度为95.7%,显著高于血肌酐或尿素氮。结论 血胱抑素C水平检测可帮助早期诊断肝硬化患者并发AKI,或有利于临床早期处理。     

夏秋换季,身体要「加油」

近期医院腹泻、呼吸道疾病患者明显增多，有关专家提醒，老年人及体弱者谨防“多事之秋”。     

艾滋病合并隐球菌病19例临床分析

目的探讨凉山州昭觉县地区影响HIV感染者抗病毒疗效的非治疗因素。方法依据我国指南对纳入的943例HIV感染者进行抗病毒治疗,并进行流行病学调查和治疗随访,比较治疗前后的CD4+T淋巴细胞的改善情况。采用单因素和多因素回归模型分析影响抗病毒效果的非治疗因素。结果单因素和多因素回归结果显示年龄、婚姻状况、感染途径和依从性对患者CD4+T淋巴细胞计数改善情况有显著影响。结论年龄、感染途径、婚姻状况和依从性是影响抗病毒效果的独立非治疗因素。而提高患者依从性是医务人员提高患者抗病毒效果的主要可控手段。     

面向手过头任务的残差神经网络肌肉疲劳预测模型

目的 探讨手过头任务中上肢关节角度与肌肉疲劳之间的关系,并构建了一种基于残差神经网络（residual neural networks, ResNet）的肌肉疲劳预测模型。方法 通过模拟不同作业姿势和不同操作面下的钻孔试验,测量了肌肉最大自主收缩力、最大耐受时间、最大剩余肌力和主观疲劳评分。将测量后数据进行数据处理作为ResNet预测模型的输入,构建残差神经网络模型,以预测肌肉疲劳水平。结果 ResNet模型具有出色的预测精度,均方根误差（root mean square error,RMSE）为0.028,相较于传统的BP神经网络（RMSE=0.053）和MLP多层感知器神经网络（RMSE=0.059）,其误差更小,拟合更好。结论 提出的残差神经网络肌肉疲劳预测模型能够有效准确地预测肌肉疲劳,为提高工作效率、减少工作相关肌肉骨骼疾患风险提供了有力支持。     

35岁以下乳腺癌104例临床病理分析

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，居女性恶性肿瘤第二位。发病年龄以３５岁以上多见，而３５岁以内发病者较少见。本文对１０４例３５岁以内乳腺癌进行回顾性分析，报告如下：材料与方法收集我院１９８３～１９９６年间经手术切除及病理诊断证实的３５岁以内乳腺癌１０４例（...     

羊肠线埋藏治疗癫痫100例

癫痫是一种发作性神志异常的疾病,又称“疯证”、“羊痫风”等,运用药物疗法,效果不甚理想,笔者自1995～1998年以来,以经络学说为基础,采用羊肠线穴位埋藏治疗癫痫100例,收到满意效果,现总结如下：1临床资料本组100例中,男42例,女58例。年龄最小3岁,最大53岁;其中20岁以下35例;21～30岁26例;31～40岁16例;41～50岁14例;51岁以上9例。发病在5年以内42例;6～10年36例;11～15年16例;16年以上8例。2治疗方法及疗效①器材：络制羊肠线1号2支,割治缝合包一个,纱布及消毒药品。②操作方法：患者术前作外科血常规检查,排除发…     

45例原发乳腺癌病人前哨淋巴结活检的临床意义初探

目的：探讨开展乳腺癌并哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy,SLNB)的必要性，可行性，准确性及临床应用价值。方法：对45例临床，B超及钼靶检测腋窝LN阴性的原发乳腺癌患者，术中在原发后对全部LN行常规病理检查。结果：45例患者中41例检测到SLN，成功率91.1%；假阴性率为2.4%，SLNB总的敏感性是93.3%，特异性是96.1%；总的阳性和阴性预测值分别是93.3%和96.1%。结论：SLNB能够准确的预测腋窝淋巴结的转移情况。保证腋窝淋巴结分期的准确性。     

基质金属蛋白酶1在云南汉族口腔鳞癌发病风险中的相关性

目的 探讨基质金属蛋白酶 (MMP) 1基因多态性与云南汉族口腔鳞癌发病风险的相关性, 为临床上口腔鳞癌易感基因的发现与筛选提供实验参考.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性 (PCR-RFLP) 方法, 检测口腔鳞癌患者与健康对照组个体的MMP1启动子-1607 1G/2G单核苷酸多态性 (SNP) , 获得口腔鳞癌患者的基因型, 与健康对照组进行比较.结果 MMP1基因型在口腔鳞癌病例组和健康对照组的分布:健康对照组和病例组在MMP1启动子-1607 1G/2G中1G/1G、2G/2G、1G/2G的基因型频率分别为11.11%、37.04%、51.85%和5.66%、43.40%、50.94%.MMP1SNP与口腔鳞癌发病风险比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 分别与高、中、低分化口腔鳞癌发病风险比较差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 MMP1启动子-1607 1G/2G SNP可能与云南汉族口腔鳞癌发病风险无相关性.