基于岗位需求的健康管理型护理本科毕业生培养质量评价体系的研究

目的:构建基于岗位需求的健康管理型护理本科毕业生培养质量评价体系。方法:采用德尔菲专家函询法,结合文献查阅、半结构式访谈法与国家有关人才职业技能标准初步构建培养质量评价指标,基于此形成专家函询表,通过2轮专家函询及学生参与预试验形成毕业生培养质量评价体系。结果:2轮专家问卷回收率均为100%,专家的权威系数为0.855,2轮三级指标的肯德尔协调系数分别为0.275,0.248（均P<0.001）。最终构建的基于岗位需求的健康管理型护理本科毕业生培养质量评价体系包含基础知识要求、职业道德要求、核心技能要求、职业发展能力4个一级指标、10个二级指标、33个三级指标。结论:本研究构建的健康管理型护理本科毕业生培养质量评价体系制定方法科学、内容全面合理,专业特色突出,可为完善健康管理型护理本科生培养方案提供新思路和依据。     

中国城乡老年慢性病护理现状和需求的调查及影响因素分析

目的 充分调研中国城乡老年慢性病护理现状和需求以及影响因素,为建立新型老年慢性病护理模式提供依据.方法 采用便利及分层抽样相结合的方法对全国29个省市的1902名城乡老年患者进行问卷调查.结果 城市和城镇老年人对相关护理服务的利用程度、满意度和临终关怀、心理咨询等服务需求程度均高于农村.城镇老年人对老年慢性病基本护理的需求程度较城市和农村高.城镇和农村老年人对疼痛管理的需求程度较城市高.最近1年73.3％的曾住院老年人出院后将社区作为后续康复治疗的首选.老年慢性病护理现状及需求的影响因素主要为患者的健康、经济及心理卫生状况等.结论目前,社区养老成为我国养老服务的必然趋势,基层社区卫生服务存在很多问题,提示相关政策制定者及工作人员在以后的工作中能做一参考.     

补骨片加中药浴推拿治疗Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死

目的观察口服补骨片加中药浴推拿治疗Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死的髋关节生存率及临床疗效。方法选取Ⅰ、Ⅱ期非创伤性股骨头坏死94例,随机分为治疗组47例(57髋),对照组47例(59髋)。治疗组给予口服补骨片加中药浴推拿治疗,对照组给予口服补骨片治疗。2组病例均以ARCO分期法作为影像学分期标准,以髋关节手术作为观察终点进行生存率分析,用Harris评分系统进行临床疗效评价。结果治疗组髋关节生存率为88%,对照组髋关节生存率为86%,2组股骨头生存分布差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组和对照组的Harris评分分别为(79.02±8.66)分和(73.17±8.88)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论口服补骨片加中药浴推拿和单纯口服补骨片均可以提高股骨头的生存率,但前者在改善患者的髋关节疼痛、关节活动、行走及生活能力等方面更有效。     

动态血压监测下对原发性高血压病病人护理干预效果评价

[目的]探讨护理人员应用“时间治疗学理论”对原发性高血压病病人实施护理干预的效果。[方法]自行设计问卷，对72例原发性高血压病病人进行问卷调查；在动态血压监测下对干预组实施以“时间治疗学理论”为指导的护理干预。[结果]干预后干预组病人在血压监测、服药时间、服药、饮食、运动5个维度的治疗行为以及对血压的控制明显优于干预前。[结论]在动态血压监测下，以“时间治疗学理论”为指导对原发性高血压病病人进行护理干预，能够有效地提高原发性高血压病病人治疗依从性和控制高血压。     

糖尿病病人视网膜病变预防知识和行为状况调查研究

[目的]了解糖尿病(DM)病人视网膜病变(DR)的预防护理知识与行为现状.[方法] 采用自行设计的调查表对361例DM病人进行问卷调查.[结果]近3/4病人对DR的认识、早期筛查知识缺乏了解,半数以上病人对DR的日常眼部护理知识缺乏了解、日常用眼行为不良,合并不同程度DR的病人对DR的认识差异有统计学意义.[结论]要特别重视DR预防护理教育,增强病人对DR的认识和眼睛的保护意识,加大对DM病人日常眼部护理知识的教育力度,使其建立健康的眼部护理行为,减少DR的发生.     

癌症病人创伤后成长研究进展

介绍了创伤后成长的概念及影响因素,综述了创伤后成长在癌症病人中的研究现状,为护理心理学的发展提供新的线索.     

构建护理学实践教学综合平台促进学生综合素质提高

天津医科大学护理学院长期致力于护理学实践教学综合平台的建设.通过建设集专业实验教学平台、人文关怀精神培养实验教学平台和实践基地教学平台于一体的护理学实践教学综合平台,培养学生的临床基本操作技能、专科技能、临床思维能力、创新能力及综合索质,显著提高了学生的学习效果,对用人单位的调查结果 显示毕业生的质量逐年提高.     

音乐放松疗法对肝癌动脉化疗栓塞术病人生命体征与焦虑状态的影响

[目的]探讨音乐疗法对肝癌经导管动脉化疗栓塞术病人的心率、呼吸、血压及焦虑程度的影响。[方法]将102例行经导管动脉化疗栓塞术的肝癌病人随机分为干预组与对照组,对照组接受肝癌介入常规护理,干预组在常规护理的基础上进行音乐疗法。观察两组术前、术中、术后的心率、呼吸、血压变化,并采用状态焦虑量表对手术前后两组病人的焦虑程度进行评估。[结果]术前对照组与干预组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后干预组焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),组内比较对照组手术前后焦虑评分无明显变化(P>0.05),干预组术后焦虑评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。两组术前心率、呼吸、血压比较差异无统计学意义(P>0.05),术中对照组心率、血压变化幅度大,表现为心率加快,血压升高的趋势,而干预组心率、血压较稳定,两组心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。[结论]应用音乐疗法可明显改善肝癌动脉化疗栓塞术病人的应激状态,稳定术中生理指标、减轻焦虑程度。     

恒温保温毯在血管内低温治疗重型颅脑损伤中的应用观察

目的观察恒温保温毯在血管内低温治疗急性重型颅脑损伤患者的应用效果。方法49例病人,随机分成两组,对照组26例病人采用普通被盖法覆盖身体皮肤,观察组23例采用36．5℃恒温保温毯法覆盖。均于颅脑损伤后12h内采用血管内温度控制系统CoolGard 3000进行血管内亚低温治疗,体内核心温度控制在33～35℃,持续4～7d。在降温过程中利用床旁寒战评估量表（The Bedside Shivering Assessment Scale,BSAS）评估两组发生寒战的分级,并记录抗寒战药物使用种类及剂量。结果（1）观察组寒战发生率及级别低于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）;（2）抗寒战药物使用情况。其中哌替啶及丁螺环酮用量两组差异无显著意义（P〉0．05）,而咪达唑仑使用量观察组低于对照组（P〈0．05）;（3）达到目标温度所用时间两组差异无显著意义（P〉0．05）,在维持温度稳定性方面,观察组较对照组稳定（P〈0．05）。结论在血管内低温治疗重型颅脑损伤过程中应用恒温保温毯能有效降低寒战发生级别,减少抗寒战药物的使用剂量,对达到目标温度的时间无影响,并且波动小,是一种安全方便的血管内低温护理措施。