尺动脉腕上穿支游离皮瓣在修复单指皮肤缺损中的应用

目的探讨尺动脉腕上穿支微型游离皮瓣在修复单指皮肤缺损中的应用。方法 15例单指皮肤缺损患者,缺损面积为（1.5-2.6）cm×（2.5-3.4）cm,皮瓣以尺动脉腕上穿支为血管蒂,前臂供区直接缝合。结果 15例皮瓣全部成活,3例皮瓣外形臃肿,3个月后行皮瓣整形术。术后随访2个月-2年,平均9个月,患指功能与外观均满意。结论尺动脉腕上穿支微型皮瓣游离移植修复单指皮肤缺损是一种较为理想的方法。     

籽骨嵌入致拇指掌指关节脱位复位不全临床分析

拇指掌指关节脱位临床上并不少见．常因掌板、关节囊或拇指屈肌腱的阻挡导致闭合复位困难。而手法复位成功的病例中，我们发现籽骨嵌入可导致拇指掌指关节脱位复位不全，虽然放射学检查掌指关节解剖结构恢复了正常，但临床有很长时问的关节功能障碍。2002年5月-2006年12月，我科治疗了5例，报告如下：     

尺骨茎突截骨术治疗尺骨撞击综合征

目的探讨采用尺骨茎突截骨术治疗尺骨撞击综合征的术后效果及对腕关节功能的影响。方法 2016年6月-2018年6月,对23例尺骨撞击综合征患者采用尺骨茎突截骨术,分别记录手术前、后的尺骨高度,使用改良Cooney腕部评定表对术前及术后1年的腕关节功能进行评分。结果术后随访时间8个月-2年,平均1.3年。所有骨折骨性愈合,术后患者尺骨高度得到纠正,腕关节尺侧疼痛得到缓解。改良Cooney腕部功能评分术前(56.7±5.8)分,术后1年(80.9±6.7)分,差异具有统计学意义(t=-20.8,P=0.00)。结论应用尺骨茎突截骨术可纠正尺骨高度,改善腕关节功能,在手术治疗尺骨撞击综合征的预后上起着积极作用。     

改良自体头状骨关节面移植术修复掌指关节缺损15例分析

自2002年以来，我们采用改良自体头状骨关节面移植术修复掌指关节面缺损15例。现报告如下。 临床资料：本组15例掌指关节缺损患者，男12例，女3例；年龄19～50岁。其中掌骨头关节面劈裂或撕脱性骨折、软骨缺损和关节面塌陷8例，近节指骨底关节面撕脱骨折、移位5例，基底部骨折并脱位2例；均为闭合性损伤或开放损伤愈合良好，其中食指9例、中指4例、环指2例；病程21～137d，平均46d。     

吻合血管的腓骨头移植替代肱骨近端的动力重建

吻合血管的腓骨头移植替代肱骨近端的动力重建张宁赵少平刘会仁汪琦肱骨近端骨肿瘤切除术常需连同肱骨头一并截除，因肩袖的破坏，移植物仅起填充支撑作用，肩关节运动功能丧失。如将肩周主要肌附着处修复，肩关节可恢复大部主动运动功能，对恢复劳动能力效果显著。患者男...     

拇指软组织缺损的修复

目的探讨不同类型拇指软组织缺损的修复方法。方法2003年1月-2005年1月，对23例外伤性拇指软组织缺损患者采用单纯或联合食指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣、指动脉侧方岛状皮瓣、趾腹皮瓣及拇甲皮瓣移植术治疗。结果术后皮瓣全部成活，均获随访6～24个月。皮瓣血运、外观、质地均良好，拇指活动、对掌功能及皮肤感觉均恢复良好。结论不同皮瓣对于拇指软组织缺损修复有其适应证。手术时皮瓣选取适宜、设计合理，可以最小的创伤获得最佳的拇指修复效果。     

小腿严重开放伤的早期治疗

目的 探讨严重小腿开放伤后软组织损伤的早期重建.方法 近三年来对于44例小腿软组织缺损病人根据不同损伤部位、损伤情况、损伤时间,早期行腓肠肌内侧头转移皮瓣、比目鱼肌皮瓣、背阔肌游离皮瓣覆盖创面.结果 全部随访6～36(15.5±3.6)个月,失败3例,成功率93.4%.结论 强调早期,强调技术和根据不同情况选择不同的肌皮瓣对该损伤的治疗.     

显微外科手术治疗股骨头坏死疗效分析

自 198 3年至 2 0 0 1年采用显微外科手术治疗成人股骨头坏死 117例 ,随访时间 1～ 19年 ,术后 1年之内者不在统计之列。1年以上 80例 ,3年以上 40例 ,优良率 85 %。本文就影响疗效的一些因素加以分析 ,以便不断提高优良率。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 87例 ,女 3 0例 ,年龄 11岁 1例 ,17～ 2 0岁 5例 ,2 1～ 3 0岁 13例 ,3 1～ 40岁 43例 ,41～ 5 0岁 41例 ,5 1～ 60岁 13例 ,60岁以上 1例。左侧 74髋 ,右侧 70髋 ,其中两侧 2 7例。1 2　Ｘ线分型　Ⅱ型 48髋 ,Ⅲ型 93髋 ,Ⅳ型 3髋 ,其中股骨头缺损 3例。1 3　病因　股骨颈骨折 2 9…