粘多糖病合并梗阻性脑积水1例

患儿男,12岁。以进行性运动、语言障碍伴面容丑陋5年于2 0 0 2年5月2 0日入院。患儿系第1胎,第1产,足月难产。生后窒息10min。出生时体重4kg ,阿氏评分5分。生后第3天出现烦躁、哭闹不安,不伴意识障碍,为排除“脑出血”,查头颅CT及脑脊液均未见异常。3个月时能抬头,6个月时能坐,1岁时会走路及讲话,但家属发现患儿到2岁时大小便仍不能自控,头大、颈短、眼距宽。随着年龄增长,面容明显丑陋。7岁后逐渐出现语言及运动功能倒退现象,面部颧骨突出明显,鼻孔大、发际低、下颌小,体型粗大,反应迟钝。查头颅MRI提示:梗阻性脑积水(obstruc tivehydro…     

血液病患者血栓弹力图检测分析的研究

目的通过分析血栓弹力图对血液患者的检测结果,评价血栓弹力图在血液科的应用价值,为患者输血治疗提供依据。方法对140例患者血标本进行术前出凝血检测、血常规检测、血栓弹力图检测,对比分析检测结果。结果 R值提示凝血因子活性高的患者占30.71%,K值提示纤维蛋白原活性低的患者占27.86%,MA值提示血小板功能低的患者占38.57%,血小板计数低于50×109/L的患者49例(35.00%)。PT大于15s患者占14.29%,APTT大于40s患者占30.71%。结论血栓弹力图可检测凝血因子活性、纤维蛋白原活性及血小板功能,弥补常规检测的不足,对临床输血治疗更具指导意义。     

运动后急性荨麻疹1例

1病例报告
　　患者,男,22岁,于大强度运动后出现全身皮疹伴瘙痒10分钟入院。患者于10分钟前3公里跑步后,突感颜面及全身皮肤发热,继之全身皮肤发红、奇痒,且呈逐渐加重趋势,急来我门诊部就诊。无胸闷、心慌、气短、气憋、呼吸困难,无咽喉部紧束感,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。既往无食物、药物过敏史。入院后查体：体温366℃,呼吸18次／分,脉搏92次／分,血压100／70 mmHg。神志清楚,精神可,步入病房,自动体位,查体合作。颜面潮红,睑结膜无充血,球结膜无水肿,全身皮肤可见多处大小不等散在分布的风团样皮疹,部分融合成片状,色暗红,边界清,压之不褪色,双肺呼吸音清,未闻及干湿性音,心率92次／分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及异常病理性杂音,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肠鸣音正常。初步诊断为：急性荨麻疹。即予以平卧位、吸氧,地塞米松10mg 静脉注射,盐酸异丙嗪针25mg 肌注,复方氯化钠注射液静脉滴注,10％葡萄糖注射液250ml 加维生素 C2g 静脉滴注,观察2h,皮疹消退,症状消失,生命体征平稳。次日给予马来酸氯苯那敏片4mg,口服,2次／日,维生素 C 片200mg,口服,3／日,连服3天。后未再出现类似症状。     

住院老年肿瘤患者防跌倒的护理体会

老年患者住院期间易发生跌倒,特别是老年肿瘤患者跌倒的发生率较无肿瘤病史的老年人明显增高［1］。 Spoelstra等［2］进行了一项回顾性研究,结果在90～180 d的观察周期内,老年肿瘤患者跌倒的发生率为33％,非肿瘤老年人跌倒发生率为29％。老年肿瘤患者容易发生跌倒的原因与肿瘤造成的大量消耗以及放化疗后体质下降有关,有些肿瘤患者发生骨转移和脑转移,药物不良反应等,也是造成跌倒的主要原因［3］。此外,患者及家属对跌倒的危险性以及如何预防跌倒等方面知识了解不足,医护人员对患者保护意识存在不足,也是造成患者在院跌倒的重要原因。此类患者一旦发生跌倒,疾病的进程往往加速,影响治疗效果,同时,极易造成护患纠纷。我科对2013年8月至2014年3月收治在我科治疗的86名老年肿瘤患者进行了防跌倒护理专项工作。现报道如下。     

丹栀逍遥丸对多囊卵巢综合征治疗的研究

目的观察丹栀逍遥丸治疗肝郁火旺型多囊卵巢综合征(PCOS)无排卵的临床疗效及作用机理。方法选择符合肝郁火旺型PCOS高雄激素血症的研究对象60例,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组口服丹栀逍遥丸+复方醋酸环丙孕酮(达英-35);对照组口服达英-35。治疗3个周期后口服来曲唑+(或不+)肌内注射尿促性素诱发排卵,比较两组患者的血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、排卵率、周期排卵率,促性腺激素失调等情况,评价其临床疗效。结果 1.在相同的促排周期中加服丹栀逍遥丸可提高患者的排卵率(P<0.05)及排卵周期(P<0.05)。2.两组患者治疗后血清LH值、T值均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗组的肝郁火旺证候有所改善。结论丹栀逍遥丸联合达英-35改善月经,促进排卵,并且能改善肝郁火旺证的中医证候,而单用西药则没有此优势。     

浅谈颈椎损伤病人的护理

目的 探讨对颈椎骨折、脱位病人实施正确合理的护理,达到安全、康复的效果.方法 对7例颈椎骨折、脱位病人进行专科护理,加强基础护理、并发症的预防、坚持功能锻炼.结果 其中1例完全截瘫,完全丧失生活自理能力;1例不完全截瘫,几乎丧失生活自理能力,仅能活动上肢,下肢瘫痪;其余患者恢复一定的生活自理能力.结论 颈椎损伤病人经正确合理的专科护理和功能锻炼可明显预防并发症的发生和改善患者的生活、工作适应能力.     

多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎和脂肪肝的效果观察简

目的：探讨多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎及脂肪肝的临床效果。方法选取酒精性肝炎和脂肪肝患者68例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。结果观察组总有效率为91．18％,高于对照组的70．59％（ P ＜0．05）;两组肝功能各项指标较治疗前均明显降低（ P ＜0．01）;观察组降低幅度大于对照组（ P ＜0．01）。结论酒精性肝炎及脂肪肝患者在常规治疗基础上,给予多烯磷脂酰胆碱联合治疗,可有效提高临床治疗效果。     

直肠前突修补术的护理

便秘是一种极为常见的临床症状 ,病因复杂 ,其发病率占人群中 3% 4 % ,老年可高达 30 % [1] 。直肠前突是引起直肠排空障碍型便秘 (出口梗阻型 )的原因之一 ,多见已育女性 ,严重地影响了病人的生活质量。 1999年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,我院肛肠科采用经阴道后壁切开行直肠前突修补术治疗便秘病人 4 7例 ,术后随访 12年 ,有效率为 93.5 % ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 4 7例均为已婚的生育女性 ,年龄 2 86 9岁 ,平均 4 5 .5岁。排便困难者 4 7例 (10 0 % ) ,合并肛门会阴部下坠感 4 1例 (87.2 % ) ;需辅助排便者 (包括口服泻剂、…     

结扎子宫动脉术预防对高危妊娠患者分娩后出血的影响研究

目的分析结扎子宫动脉术预防高危妊娠患者分娩后出血的影响。方法选取在我院妇产科分娩的高危妊娠患者60例作为研究对象。纳入患者均为分娩过程中出血并经药物治疗需要预防再次出血而行手术治疗者。按照入组顺序对患者进行编号,单号设为对照组,行宫腔球囊填塞止血法治疗,双号设为观察组,在宫腔球囊填塞止血基础上,再予以结扎子宫动脉术止血。比较两组患者术后不同阶段出血量、止血耗时、分娩后出血率、子宫切除率、并发症情况。结果 (1)观察组患者产后2h、12h、24h出血量均低于对照组(P<0.05);(2)观察组患者止血时间、判定为分娩后出血及子宫切除率均低于对照组(P<0.05);(3)观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论结扎子宫动脉术可有效降低高危妊娠患者分娩后出血量,缩短止血时间,降低子宫切除率及并发症发生率,有效促进高危妊娠患者分娩后出血的病情控制,具有较高的临床价值。     

国产雌二醇控释贴片治疗卵巢功能低落176例临床观察

据《中华妇产科杂志》1994年29卷第6期报道浙江医科大学附属妇产科医院及上海第一妇婴保健院等9所医疗单位,对104例应用国产雌二醇控释贴片(用药组)和72例应用不含药物贴片(对照组)进行了治疗卵巢功能低落的对照观察。