益痹汤对腰椎间盘突出症患者血清PGE2、SOD水平及腰椎功能的影响

目的 探究益痹汤对腰椎间盘突出症(LDH)患者血清前列腺素E₂(PGE₂)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及腰椎功能的影响。方法 选取2020年8月至2022年6月我院收治的80例LDH患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用布洛芬治疗,观察组在此基础上加用益痹汤治疗。比较两组治疗前、治疗4周的血清PGE₂、SOD水平、腰椎疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[改良Oswestry功能障碍指数(ODI)]。结果 治疗4周后,两组血清PGE₂较治疗前低,观察组较对照组低,SOD水平较治疗前高,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组VAS评分、改良ODI指数较治疗前低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益痹汤可改善LDH患者的血清PGE₂、SOD水平,缓解腰椎疼痛,提高患者的腰椎功能。     

Inter Tan系统治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效

目的探讨新一代股骨近端顺行联合拉力交锁髓内(Inter Tan)系统治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对60例应用Inter Tan系统治疗的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后随访12~18个月,平均15.6个月。手术时间(62.6±17.2)min,术中出血量(102.3±55.4)mL,骨折愈合时间(26.0±7.8)周,术后12个月髋关节Harris评分(85.5±6.6)分。60例患者骨折复位质量优43例,良14例,差3例,优良率89.4%。结论 Inter Tan系统内固定术具有出血少、固定牢靠、操作相对简单、疗效确切等优点,是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的理想方法之一,尤其适用于老年性不稳定型股骨粗隆间骨折。     

疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的探讨应用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择本院2010年6月～2012年6月急性脑梗死患者80例,随机分成治疗组（疏血通注射液联合奥扎格雷钠）和对照组（复方丹参注射液）各40例,比较两组患者治疗14d后的神经功能缺损评分的变化情况以及两组无效例数、总有效率和不良反应情况。结果两组神经功能评分治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗1个疗程后显示。治疗组的神经功能评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗1个疗程后,治疗组无效4例,总有效率达90．0％,对照组无效10例,总有效率75．0％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死可有效促进患者康复,并且安全、简便和可靠。     

重型颅脑损伤86例早期诊断和临床治疗分析

目的 探讨重型颅脑损伤患者的早期诊断和救治方法.方法 回顾性分析86例格拉斯哥评分（GCS）为3～8的重型颅脑损伤患者,明确诊断后,及时行手术治疗的46例,非手术治疗40例,采用规范的神经外科救治方法,积极预防和治疗并发症.结果 恢复良好19例（22.1%）,中残16例（18.6%）,重残14例（16.3%）,植物生存7例（8.1%）,死亡30例（34.9%）.结论 尽早明确诊断是成功抢救重型颅脑损伤患者的关键,建立规范的救治体系,对于符合手术指征患者应力争在最短的时间内行手术治疗,同时配合规范的药物及物理治疗,可有效降低病死率和伤残率.     

动脉内接触溶栓治疗急性脑梗死疗效观察

近几年来,脑血管病发病率每年都在增加,且表现为低龄化趋势。临床上急性脑梗死成为一种较为多见的疾病,它发病急且病情转变快[1]。其中动脉粥样硬化是诱发脑梗死的高危因素,而动脉粥样硬化则是由于多种因素长期综合作用所致。一旦出现动脉粥样硬化后,血管壁会产生C反应蛋白,肿瘤坏死因子等各种炎性物质,这些炎性物质均会进一步加重脑梗症状[2]。为此尽可能地稳定动脉斑块,减少血管     

微血管减压术治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的疗效观察

目的：对微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的疗效进行观察。方法：选取2013年1月-2013年12月在本院以MVD进行治疗的面肌痉挛合并三叉神经痛患者12例,对患者术前采用三维时间飞跃序列技术经磁共振成像判断患者脑病变严重程度,并对手术过程、手术结果进行探讨。结果：术前磁共振成像图显示粗大扭曲椎动脉（VA）偏向于患侧,严重患者对侧的粗大扭曲椎动脉有向患处偏移的趋势。术中有5例患者椎动脉对面神经和三叉神经进行直接压迫,4例患者小脑前下动脉（AICA）和小脑后下动脉（PICA）对面神经和三叉神经间接进行压迫,3例患者小脑后下动脉对面神经进行压迫、小脑上动脉对三叉神经进行压迫。术后,8例患者疼痛症状消失彻底迅速,2例患者1个月后疼痛症状完全消失;2例患者术后7 d疼痛得到缓解,除此以外,还对患者的预后进行随访总结。结论：导致面肌痉挛合并三叉神经痛的主要原因为血管对面神经造成压迫,其直接或间接的责任血管为粗大移位的VA。MVD效果显著的关键在于该法是从后组颅神经开始,逐渐将VA向下移位,进行解剖,从根本上解决面神经受压迫问题,而并非简单地在神经与血管之间塞进垫片。微血管减压手术可有效治疗面肌痉挛合并三叉神经痛,且预后较好。同时本院提倡患者早诊断、找治疗,缩短病程,帮助尽早恢复。此法效果显著,值得在临床上广泛推广,帮助更多患者受益。     

颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血患者的疗效观察

目的 探讨颅内血肿微创清除术联合亚低温在高血压脑出血患者治疗中的临床效果.方法 选取本院2014年10月至2015年10月诊治的60例高血压脑出血患者,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用颅内血肿微创清除术治疗,实验组在对照组基础上术后联合亚低温治疗,比较两组患者临床疗效.结果 两组患者治疗前ESS、BI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组治疗后ESS、BI评分显著高于对照组(P＜0.05),两组患者重残、植物生存率比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),实验组恢复良好、中残率显著高于对照组(P＜0.05),实验组病死率显著低于对照组(P＜0.05),两组患者治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组治疗1个月后、3个月后NHISS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 高血压脑出血患者在颅内血肿微创清除术治疗基础上联合亚低温治疗效果理想,值得推广应用.     

揉髌手法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎30例

目的：研究揉髌手法联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清IL-1β水平的影响。方法：选取2020年4月—2021年3月永修县中医院骨伤科收治的60例膝骨关节炎患者,按照就诊先后顺序单盲随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组在对照组基础上联合揉髌手法治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗1个疗程。比较2组临床疗效、治疗前后WOMAC评分及血清IL-1β水平。结果：临床总有效率观察组为93.33%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后2组膝关节疼痛评分、僵直评分、关节功能评分及血清IL-1β水平均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：揉髌手法联合玻璃酸钠关节腔注射可缓解膝骨关节炎患者临床症状,改善患者膝关节功能,降低血清炎性因子水平,值得临床推广。     

微血管减压术治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的疗效观察

目的:对微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的疗效进行观察。方法:选取2013年1月-2013年12月在本院以MVD进行治疗的面肌痉挛合并三叉神经痛患者12例,对患者术前采用三维时间飞跃序列技术经磁共振成像判断患者脑病变严重程度,并对手术过程、手术结果进行探讨。结果:术前磁共振成像图显示粗大扭曲椎动脉(VA)偏向于患侧,严重患者对侧的粗大扭曲椎动脉有向患处偏移的趋势。术中有5例患者椎动脉对面神经和三叉神经进行直接压迫,4例患者小脑前下动脉(AICA)和小脑后下动脉(PICA)对面神经和三叉神经间接进行压迫,3例患者小脑后下动脉对面神经进行压迫、小脑上动脉对三叉神经进行压迫。术后,8例患者疼痛症状消失彻底迅速,2例患者1个月后疼痛症状完全消失;2例患者术后7 d疼痛得到缓解,除此以外,还对患者的预后进行随访总结。结论:导致面肌痉挛合并三叉神经痛的主要原因为血管对面神经造成压迫,其直接或间接的责任血管为粗大移位的VA。MVD效果显著的关键在于该法是从后组颅神经开始,逐渐将VA向下移位,进行解剖,从根本上解决面神经受压迫问题,而并非简单地在神经与血管之间塞进垫片。微血管减压手术可有效治疗面肌痉挛合并三叉神经痛,且预后较好。同时本院提倡患者早诊断、找治疗,缩短病程,帮助尽早恢复。此法效果显著,值得在临床上广泛推广,帮助更多患者受益。     

显微手术治疗神经鞘瘤和神经纤维瘤的效果分析

目的：显微手术治疗颈段椎管神经鞘瘤和神经纤维瘤的效果分析。方法：选取经手术治疗颈段椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的患者共计20例（对照组）,同时选择经显微术治疗颈段椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤28例（观察组）,回顾性分析2组患者临床资料和手术治疗后的效果。结果：观察组患者全部切除率为89．2％,对照组为75．0％,比较具有显著差异（ P＜0．05）。观察组痊愈率和好转率分别为82．2％和10．8％,对照组分别为70％和10％,比较具有显著差异（P＜0．05）。结论：显微手术可明显提高全部切除率,且痊愈率和好转率也有明显提升,提高患者的康复率。