心电图表现为酷似心肌梗塞的左侧自发性气胸1例

患者，男，38岁，因胸骨后及心前区闷痛伴气短6h，于2002年12月5日来诊，急查心电图示Ⅱ．Ⅲ．aVF导联ST段上移0．2mV。故以急性下壁心肌梗塞收人院。查体“左肺尖部呈鼓音，呼吸音弱．双肺未闻及干湿性罗音，心界不大．心音低钝．律整。辅助检查：心肌酶谱连测3次，分别为乳酸脱氢酶133u／L、109u／L、85u／L；天冬氨酸转氨酶lO．6u／L、4u／L、12u／L；肌酸激酶25u／L、62u／L、53u／L，肌酸激酶同工酶5u／L、7u／L、8u／L。心电图3d内无动态变化，坐位、卧位无变化，X线胸片：左肺外带可见压缩性肺组织边缘，其外透亮增强．无肺纹理．肺压缩10％。修正诊断为“左侧自发性气胸”．给于吸氧．抗炎治疗1w后，患者症状消失出院。     

肿瘤内科病人的心理特征及护理

当前，随着医学模式由生物学模式向生物心理社会医学模式的转变，我国的护理工作正在变革中迅猛发展，护理工作的职能、任务、护理模式都在不断地发展提高。护士的工作已由简单的：“打针发药，疾病监护”等技能活动升华为包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动。我科2003年共收治肿瘤患者200余例，通过观察生理心理社会需求总结工作了一套在临床中取得较好的护理方法。     

56例肾细胞癌CT分期与手术病理对照研究

目的 :探讨肾细胞癌术前 CT分期的方法 ,提高肾细胞癌 CT分期的准确率。方法 :5 6例肾细胞癌均经手术病理证实 ,用盲法根据 CT征象判断肾包膜、肾静脉和下腔静脉、区域淋巴结及邻近器官组织的侵犯情况 ,并按 Robson分期法进行 CT分期 ,将手术病理结果与 CT分期进行对照研究。结果 :CT判断肾包膜侵犯的敏感性为 82 % ,特异性为 85 % ;静脉侵犯的敏感性 80 % ,特异性 93% ;区域淋巴结转移敏感性 91% ,特异性 88% ;邻近器官组织侵犯敏感性 86 % ,特异性 97%。 CT分期与手术病理分期总体符合率为 91%。结论 :CT是肾细胞癌术前分期的有效方法。采用薄层、动态扫描、仔细观察 CT征象 ,结合 MRI及超声检查 ,能提高肾细胞癌术前 CT分期的准确率     

梗阻性黄疸的影像学诊断评价

本文对108例梗阻性黄疸的影像学检查结果进行了分析,其中98例X线造影检查(PTC或ERCP),97例B超检查,44例CT检查,29例在二周内作了上述三种检查。全部病例均经手术、病理证实。重点讨论X线、B超和CT对阻黄的诊断及对梗阻部位和原因判断的价值。     

基于“下陷者,升举之”探讨精索静脉曲张的辨治思路

精索静脉曲张是一种以睾丸坠胀疼痛为主要表现的病症,临床发现有因虚失升提致下陷、气机逆乱致下陷、外邪侵袭致下陷等病因,对于不同病因者,当明辨其病机所在而调之。基于“下陷者,升举之”理论,临床上运用升提举陷法治疗此病,以补资升、以疏助升、以通复升,抓主证的同时,兼顾次证,补、疏、通兼施,以复气血运行,临床效果满意,体现了中医整体辨证以及病、证结合的论治思想,也为提高精索静脉曲张等下陷类疾病的论治水平提供新的思路。     

米索前列醇配伍利多卡因用于绝经后取宫内节育器80例

绝经后取宫内节育环(IUD)是计划生育工作中难度较大的一项手术.绝经后妇女卵巢功能的衰退并逐渐消失,雌激素低落,子宫萎缩变小,IUD易发生错位、嵌顿,给取器术带来一定难度,且病人取器时易发生疼痛、取器损伤等并发症.本院采用米索前列醇配伍利多卡因对80例绝经后妇女行宫内节育器取出术,收到满意效果,现报道如下.     

护理干预对痤疮患者体像的影响

目的 了解痤疮患者的体像状况,并探讨护理干预对其体像的影响。 方法 采用体像障碍自评量表(SRSBI)对68例痤疮患者(研究组)和50例健康对照者(对照组)进行体像评定。对痤疮患者进行护理干预8周后,再次进行体像评定。 结果 护理干预前,研究组SRSBI总分和躯体缺陷感、体貌认知度、体貌关注度、情绪受损度、社会交往度、体貌改变度、他人评价度、体像障碍诱因度8个维度得分均高于对照组。护理干预后,研究组SRSBI总分及各维度得分均低于干预前。在躯体缺陷感、体貌认知度、社会交往度、他人评价度4个维度方面研究组与对照组比较无统计学意义,而体貌关注度、情绪受损度、体貌改变度、体像诱因度4个维度和总分仍高于对照组。 结论护理干预可有效改善患者的体像感知,但痤疮患者仍存在体像困扰。     

梅毒血浆反应素快速试验（RPR）与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测对梅毒的诊断价值分析

目的：探究梅毒血浆反应素快速试验（RPR）与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）对梅毒的诊断价值。方法：选择在我院体检的人员350例,其中210例为梅毒患者,95例为非梅毒患者,45例为正常人,对其分别进行2种试剂检测并分析梅毒诊断情况。结果：梅毒Ⅰ期、梅毒Ⅱ期及潜伏期梅毒患者检测RPR阳性率分别为87.83%、98.75%、84.00%,检测TPPA阳性率分别为100.00%、100.00%、100.00%,明显高于非梅毒患及健康的正常人检测RPR阳性率2.11%、0,检测TPPA阳性率0、0。结论：梅毒血浆反应素快速试验（RPR）与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测用于诊断梅毒效果明显。