白内障超声乳化吸除及折叠型人工晶状体植入术的临床观察

目的比较不同术式对术后角膜屈光状态和视功能恢复的影响 ,探讨能够在术后早期迅速恢复视力的白内障术式。方法对四组 (2 98例 )老年性白内障分别采用超声乳化白内障吸除及折叠人工晶状体植入 (超乳Ⅰ组 )、超声乳化非折叠晶状体植入 (超乳Ⅱ组 )、小切口非超乳白内障摘除 (小切口组 )和白内障囊外摘除术 (囊外组 )。结果术后第 3d、第 1周平均裸眼视力 ,超乳Ⅰ组与其它组比较 ,视力明显好于其他各组 (P <0 .0 5 ) ;第 1月和第 3月平均裸眼视力 ,超乳Ⅰ组、超乳Ⅱ组、小切口组比较差异无显著性 ,但仍与囊外组有差别。术后平均角膜散光情况 ,术后 1周和 1月时超乳Ⅰ组较其它三组都小 ,与各组比较差别均有显著性 (P <0 .0 5 )。 3月时超乳Ⅰ组的角膜散光与超乳Ⅱ组、小切口组相近 ,两两比较差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ,与囊外组有差别。结论采用超声乳化白内障吸除及折叠人工晶状体植入术对术后视力早期恢复和稳定眼屈光状态是最好的一种方法     

血清中sIL-2R和CA19-9水平对消化道癌的诊断价值

 目的　研究血清中sIL-2R及CA19-9联合检测对消化道癌的诊断价值。方法　研究分别采用ELISA法和RIA法对50例胃癌患者(包括术前或术后发生转移患者共30例)、30例胃良性疾病者、30例健康人的血清sIL-2R和CA19-9水平进行检测。结果　胃癌患者术前的血清sIL-2R、CA19-9水平明显高于胃良性疾病者及健康对照组,而术后水平下降与后两组比较无明显差异,胃癌一旦发生转移无论是发生在术前还是术后其血清sIL-2R及CA19-9水平均明显高于无转移的术前胃癌患者(P<0.01),血清sIL-2R检测胃癌的敏感性为67.8%、特异性为77.8%,CA19-9的敏感性为83.3%、特异性83.3%,联合检测的敏感性为69.8%、特异性为93.7%。结论　测定血清sIL-2R、CA19-9水平对胃癌的早期诊断及监测转移复发有一定参考价值,联合检测此2项指标有助于筛选和确定胃癌患者,但由于敏感性较低使其临床应用范围受到限制。     

基于肌筋膜触发点的干针疗法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征临床研究

目的:观察基于肌筋膜触发点的干针疗法对颈肩肌筋膜疼痛综合征患者的临床疗效.方法:选取86例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各43例,对照组采取常规电针疗法,研究组采取基于肌筋膜触发点的干针疗法,2组均连续治疗3个月.观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、颈椎活动度(...     

雪莲果块茎中绿原酸及总酚酸的含量测定

目的:测定雪莲果块茎中有效成分绿原酸及总酚酸的含量.方法:绿原酸的测定分析采用高效液相色谱法.色谱柱:Waters SunFire TM C18(150 mm×4.6 mm,5 μm);流动相:甲醇-1%乙酸水溶液,二元梯度程序洗脱;流速:0.8 mL/min;检测波长:326 nm.总酚酸的测定采用分光光度法,以没食子酸为对照品,在725 nm波长处进行测定.结果:绿原酸含量在0.4～4.8 μg范围时与峰面积呈良好线性关系(r=0.9990),加样回收率为97.28%;RSD为1.42%.总酚酸的线性范围为0.02～0.10 mg/mL(r=0.9990),加样回收率为96.81%;RSD为1.64%.结论:方法灵敏准确,适用于雪莲果块茎中绿原酸及总酚酸的测定.     

多学科协作诊疗舌癌案例分享

早期舌癌患者手术和放疗会带来口腔及舌体功能的损伤,并发发音障碍、口腔黏膜炎、口干、营养不良等副反应,患者的整体生存质量下降,影响其生存期,运用单一方法在治疗效果不理想.本案例患者为Ⅰ期舌癌,手术后口腔及舌体功能损伤较严重,饮食营养存在问题,患者对放疗副反应存在担忧,在中医肿瘤科、康复科、营养科、药剂科多学科康复方案指导...     

自组装纳米粒及其作为药物载体的研究进展

自组装纳米粒具有粒径小、长循环和独特的体内分布等特点,为有效克服生理屏障和为药物靶向传递提供了很好的前景.综述了自组装纳米粒的形成原理和特点、处方组成、制备方法及其在药物载体方面的应用.     

QTVI评价冠脉成形术对左前降支供血室壁节段运动功能的近期影响

目的应用多普勒超声心动图定量组织速度成像(QTVI)技术评价左前降支病变冠心病患者在冠脉成形术前后室壁节段运动功能的变化。方法因冠状动脉左前降支(LAD)狭窄接受支架置入或冠状动脉搭桥治疗的冠心病患者17例,分别于治疗前1天、治疗后1周测量左前降支供血区各节段心肌收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)及舒张晚期峰值速度(Va)。另测量46例正常人的相同室壁节段的相同参数作为对照。结果(1)冠心病组治疗前左前降支供血区8个心肌节段的Vs、Ve及Va均低于正常对照组,Vs在6个节段、Ve在4个节段、Va在3个节段显著减低(P<0.05～0.01);(2)冠心病组治疗后1周室壁运动速度减低节段的3个参数较术前均有不同程度增加,6个节段的Vs、3个节段的Ve、2个节段的Va显著增加(P<0.05～0.01);其中4个节段的Vs、2个节段的Ve、2个节段的Va已恢复至正常组水平(P>0.05);(3)冠心病组17例术前有72个节段的Vs异常,术后l周25个节段恢复至正常。结论冠状动脉血管成形术后1周心肌节段性收缩及舒张功能明显改善。QTVI技术能定量分析左室壁局部心肌运动速度的变化。     

接受脐血干细胞移植受者血液神经元特异性烯醇化酶和β2-微球蛋白表达的变化

背景:已证实在特定条件下,脐血干细胞经刺激可诱导分化为神经干细胞,用于移植治疗中枢神经系统疾病具有明显优越性.目的:观察脐血干细胞移植后受者血液巾神经元特异性烯醇化酶和B2-微球蛋白的表达变化.设计:病例分析.对象:2007-03/07深圳市第六人民医院康复医学科行脐血干细胞移植的54例神经系统疾病患者,对治疗及实验均知情同意.脐血干细胞由深圳北科生物技术有限公司提供.方法:每例患者用2 mL注射器向蛛网膜下腔推注脐血干细胞悬液1.0～2.0 mL,细胞数(3.0～4.0)×1010 L-1,每5 d移植1次,4次为1个疗程.每例患者取左侧屈膝位,定位L3/4或L2/3椎间隙,麻醉后由椎间隙进硬膜外腔,再继续进针至有落空感时抽出针芯,有清亮脑脊液流出,留取脑脊液标本送检.每例患者静脉采血3.0～4.0 mL/次,离心后分离血清,-20℃保存,避免反复冻融.主要观察指标:ELISA法和免疫组化法测定神经元特异性烯醇化酶的表达,RIA法测定β2-微球蛋白的表达.结果:与移植前比较,移植后血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶质量浓度均无明显变化(P＞0.05):移植后血清中β2-微球蛋白质量浓度无明显变化(P＞0.05),脑脊液中β2-微球蛋白质量浓度显著升高(P＜0.01).移植前后脑脊液沉淀细胞神经元特异性烯醇化酶免疫组化显色差异有明显变化(P＜0.05).结论:脐血干细胞移植对脑脊液和血清中的神经元特异性烯醇化酶表达无明显影响,脑脊液沉淀细胞可能增殖分化为神经元样细胞.移植后β2-微球蛋白在正常范围内的升高,从临床角度说明脐血干细胞免疫排斥反应小及应用的安全性.     

SOCS-1和TNF-α在有机磷中毒致MODS鼠肝脾中表达的研究

目的探讨SOCS-1和TNF-α在急性有机磷农药（AOPP）致多器官功能障碍综合症（MODS）中的发病机制，从而为MODS的防治提供新的策略。方法健康小鼠随机分成敌敌畏组、生理盐水组、正常对照组，分别于染毒后2、6、12、24h取小鼠的肝脾，以逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定SOCS-1和TNF-α的mRNA表达水平。用SPSS统计软件进行分析。结果AOPP小鼠肝脾SOCS-1和TNF-α的mRNA水平均升高．与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论AOPP可导致细胞因子TNF-α失调，可能参与了AOPP后SIRS向MODS的发病过程；TNF-α可诱导SOCS-1在肝脾中表达，考虑到SOCS的“负反馈”调控作用。若能抑制炎症反应的失控，则对中毒MODS的治疗将有新的突破。     

老年心血管病患者监护拔牙心肌耗氧量及舒张压的监测结果分析

目的：对老年心血管病患者在口腔科拔牙过程中心肌耗氧量及舒张压的监测结果进行分析研究。方法：监测257例患有心血管疾病的老年患者在门诊拔牙过程中心率（HR）、血压（BP）的变化,将能间接反应心肌耗氧量的心率动脉收缩压乘积（Cardiacrate-pressure product RPP）及舒张压在术前、麻药注射中、麻药注射后、拔牙术中、拔牙术后的结果进行统计,分析两者在拔牙各阶段的变化。结果：心肌耗氧量及舒张压在拔牙过程的不同阶段有显著差异。结论：在老年心血管病患者拔牙全程监测心率血压变化,采取各种手段控制血压及心肌耗氧量能有效降低拔牙手术风险。