外展软支具的设计及对小儿先天性髋脱位的治疗

我院从1981年初开始自行设计、制做外展软支具并应用于临床,到目前为止共治疗103例,有随访结果83例,其中男21例,女62例,单侧67髋、双侧44髋、其111髋,除4例因固定时间短、中途自行中止治疗致失败外,其余全部治愈。     

牙周非手术治疗对牙髓和根面牙本质敏感的影响

目的：研究由牙周非手术治疗引起的牙髓和根面牙本质敏感(RDS)的改变。方法：20例患者共306个患中到重度牙周炎的牙齿，接受口腔卫生宣教(0H)2周以及浩刮治和根面平整(S／RP)1、2、4和8周后，用电活力测试仪测定牙髓的敏感性，用探诊和吹气两种方法，并用VAS量表评估根面敏感性。结果：在整个实验期内，牙髓活力无显著性改变(P＞0.05)。在2周的观察期内，经良好的菌斑控制后，RDS由4.18降至2.45(P＜0.01)，但经S／RP后，根面敏感显著增加，治疗后1周，根面敏感最为严重，达6.68(p＜0.01)，在随后3次的复诊中，根面敏感度逐渐下降，至8周时，与治疗前已无显著性差异(P＞0.05)。结论：良好的菌斑控制会减少RDS的发生；牙周非手术治疗对牙髓的敏感性无影响，但至少会引起RDS的短暂发生。     

四环素和多西环素对人牙周韧带细胞生物学活性的影响

目的探讨四环素及多西环素对体外培养的人牙周韧带成纤维细胞(HPDLCs)的生物学作用。方法将不同浓度的2种药物(1、5、20、100、500、2500滋g/ml)加入体外培养的HPDLCs中,共孵育2d后,在倒置显微镜下观察其对细胞形态的影响,并用MTT法、考马司亮蓝法及3H-TdR掺入法,分别检测其对细胞的增殖活性、蛋白合成及DNA合成的影响。结果在1～100滋g/ml的浓度范围内,2种药物对细胞形态无影响。在20～100滋g/ml的浓度范围内,四环素显著促进HPDLCs的增殖及生物合成(P﹤0.01),而多西环素只在20滋g/ml时,能显著促进细胞DNA的合成(P﹤0.01)。当2种药物的浓度增至2500滋g/ml时,不仅使细胞的镜下形态发生明显改变,而且严重抑制细胞的生物学活性。结论在合适的浓度范围内,四环素能显著促进HPDLCs的增殖及生物合成,多西环素的促进作用不明显,而浓度过高时两者均具有细胞毒性。     

IGF-1对小鼠牙囊细胞生物学特性的影响

目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对小鼠牙囊细胞增殖、蛋白含量及分化能力影响。方法:将第3代小鼠牙囊细胞与不同浓度IGF-1(0.005、0.01、0.05、0.1、0.5 mg/L)共孵育后,测定IGF-1对细胞增殖、碱性磷酸酶活性、总蛋白含量的影响;并用Von Kossa法检测0.05和0.1 mg/L的IGF-1对牙囊细胞矿化结节形成能力的影响。结果:在0.05~0.1 mg/L的浓度范围内,IGF-1能显著促进牙囊细胞的增殖,使ALP活性及总蛋白含量增加(P<0.01),但三者的最佳效应浓度有所差异,当浓度升高至0.5 mg/L时,促进效应下降,与对照组无显著性差异(P>0.05);0.05和0.1 mg/L的IGF-1均能显著促进牙囊细胞矿化结节的形成(P<0.05,与对照组相比)。结论:合适浓度的IGF-1能促进牙囊细胞的增殖,增加蛋白含量及向成骨细胞(成牙骨质细胞)方向分化的能力。     

甲状腺手术单侧喉返神经损伤类型和临床表现分析

目的探讨甲状腺手术患者喉返神经不同损伤类型的临床表现。方法回顾性收集2015年1月~2018年6月于首都医科大学附属北京友谊医院普外科行甲状腺手术患者1687例,术中IONM证实单侧喉返神经损伤且随访86例,男性18例,女性68例,年龄14~78岁,平均年龄(48.66±13.01)岁;甲状腺癌68例,结节性甲状腺肿16例,桥本氏甲状腺炎2例。行双侧甲状腺全切术45例,甲状腺腺叶切除术41例。分析术后声音嘶哑、饮水呛咳恢复情况。结果86例患者中横断损伤占26.7%(23/86),非横断损伤占73.3%(63/86)。64%(55/86)的患者术后出现不同程度的声音嘶哑和(/或)饮水呛咳的症状,其中横断伤患者15例(65.2%),非横断伤患者40例(63.5%),两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧喉返神经损伤后,横断损伤与非横断损伤主要临床表现均可为声音嘶哑、饮水呛咳,也可无明显临床表现。在未使用IONM技术的情况下喉返神经损伤率可能被低估。     

低频小剂量雌激素联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征临床疗效观察

目的：探究低频小剂量雌激素联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的应用效果。方法择取2013年1月至2015年1月收治的围绝经期综合征患者60例作为本次研究对象,并对其采用戊酸雌二醇＋坤泰胶囊进行临床治疗,比较临床治疗效果。结果围绝经期综合征患者治疗前K评分（23 K．52±5．65）分、生活质量评分（30．97±14．59）分,围绝经期综合征患者治疗后K评分（8．82±2．53）分,生活质量评分（49．28±20．84）分,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。围绝经期综合征患者治疗前FSH值（87．2±15．1） mU／ml、E2值（49．2±3．5） Pg／ml、LH值（103．3±22．1）mU／ml;围绝经期综合征患者经过治疗后 K 评分（8．82±2．53）分、总有效率85．00％、FSH 值（46．3±10．2）mU／ml、E2值（178．3±23．2） Pg／ml、LH值（70．1±18．6） mU／ml,2组患者各项数据差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论对围绝经期综合征患者采取低频小剂量戊酸雌二醇＋坤泰胶囊治疗的临床效果显著,药物不良反应低,值得推广并应用。     

中医药外用促进外科创面愈合的研究进展

通过分析近年来相关文献,从中医药减轻创面症状、加快创面愈合和促进创面修复3个方面对中医药治疗外科创面的现状进行总结,归纳其优势,以便为临床推广应用及进一步研究奠定基础。     

白芍-甘草药对治疗骨关节炎的疗效机制预测

目的:探讨白芍-甘草药对治疗骨关节炎的作用机制。方法:首先在《中药大辞典(第二版)》中检索白芍和甘草的所有化学成分;其次采用中药系统药理学数据库(TCMSP)中的ADME参数,遴选活性成分;然后在Pub Chem和TCMSP数据库中查找活性成分对应的人类靶蛋白,在Gene数据库中查找骨关节炎相关基因;把靶蛋白和基因导入分子网络分析平台,采用核心计算分析法则,分别构建药物和疾病的分子网络和生物学通路,并进行比较映射分析。结果:药物和疾病涉及的共同生物学通路主要包括细胞免疫、细胞因子信号,涉及的共同高连接分子主要包括白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),核转录因子-κB1(NF-κB1)和细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)。结论:白芍-甘草药对可能通过影响IL-1,TNF-α,NF-κB1和ERK1/2,以及调控细胞因子信号通路,抑制炎症,调节软骨细胞免疫,从而对骨关节炎产生协同疗效。     

自拟祛风通络方合刺络放血治疗痛风疗效观察

近年来,高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)的患病率呈逐年上升趋势,患病率约为5%～23.5%[1-2],且呈年轻化趋势[3]。痛风是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的 HUA 直接相关,在我国患病率约为0.15%～0.67%[4]。临床中,除调整生活方式、抑制尿酸合成、促进尿酸排泄及抗炎药物治疗外,中药治疗痛风及 HUA 日益受到关注。笔者采用自拟祛风通络方联合刺络放血治疗痛风,以全自动生化分析仪检测治疗前后血尿酸水平,观察患者关节疼痛及肿胀程度,评价临床疗效。     

六味地黄丸对糖尿病大鼠血管功能的影响及抗氧化应激机制

目的观察六味地黄丸(LWDHP)对糖尿病(DM)大鼠血管功能及抗氧化应激的作用,探讨LWDHP在DM血管病变中的保护机制。方法雄性SD大鼠随机分为正常对照组、DM模型组和LWDHP治疗组(1.2 g/kg),每组10只。高脂饲料配合小剂量链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg建立2型糖尿病(T2DM)大鼠模型。治疗8 w后分离胸主动脉,观察血管的舒张功能;试剂盒检测血管组织中丙二醛(MDA)的浓度和一氧化氮(NO)的含量;RT-PCR及Western印迹检测血管组织中蛋白质精氨酸甲基转移酶1(PRMT)1 mRNA和蛋白的表达。结果与正常对照组比较,T2DM大鼠主动脉内皮依赖性舒张功能和血管组织中NO的含量显著下降,MDA浓度增加(P0.01)。LWDHP治疗可有效地减轻DM大鼠血管内皮功能障碍,增加NO的含量和降低MDA的含量(P0.01)。同时DM大鼠血管组织中PRMT1 mRNA和蛋白的表达量显著升高(P0.01),LWDHP治疗后PRMT1 mRNA和蛋白的表达量明显下降(P0.01)。结论 LWDHP可显著改善T2DM大鼠的血管内皮舒张功能障碍,通过调节MDA/PRMT1/NO的表达,抑制氧化应激损伤而保护血管内皮。