脑心相互作用新认知

正近年来,脑心间相互作用有了进一步的认识,在此基础上,出现了一门新兴的交叉学科——神经心脏病学。我们重点讨论心功能障碍导致的脑功能障碍及脑功能障碍并发的心脏损害,以提高对脑心相互作用的认识。1大脑与心血管系统间的紧密联系皮质和皮质下脑区通过交感和副交感神经(自主神经系统)形成巨大的交互网络支配心血管系统。这些神经结构复杂,包括一些紧密联系的皮质、皮质下前脑结构(杏仁核、海     

直肠癌新辅助治疗后病理变化的MRI信号特点

【摘要】局部进展期直肠癌患者术前需行新辅助放化疗,目前MR对直肠癌新辅助治疗后T分期准确性较低。本文阐述了直肠癌治疗后常见病理变化（如纤维化、黏液变等）的MR信号特点及其与残余癌灶的区别,旨在提高直肠癌治疗后再分期的准确性。     

“四化”院前急救护理在急性心肌梗死患者中的应用

目的探究急性心肌梗死患者给予“四化”院前急救护理的应用效果。方法选取我院院前急救收入的急性心肌梗死患者20例作为观察组,给予“四化”院前急救护理;将院前急救收入的急性心肌梗死患者20例作为对照组,给予常规院前急救护理。结果在出诊反应耗时、院前急救耗时、首次心电图时间、发病至转运入院时间比较,观察组均短于对照组,两组间统计学差异显著(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者接受“四化”院前急救护理后,可有效缩短院前急救时间,提高院前急救效率。     

智能手机对骨科医生的影响

2016年以来,谷歌人工智能程序Alpha Go在围棋人机大战中先后战胜李世石和柯洁,沉寂了60年的人工智能一举成为社会关注的焦点[1]。2018年开始,人工智能发展进入快车道,很快就应用到医疗、交通、金融、工业等各个领域。在医疗研究领域,谷歌Deep Mind利用深度学习开发Alpha Fold程序,能够根据基因序列预测所表达蛋白质的3D结构,有望成为治疗包括癌症在内的众多疑难疾病的新途径[1]。IBM的Watson认知系统学习综合了大量医疗专家的经验和知识,可以实施针对性的精准诊疗[2].可以预见,人工智能的蓬勃兴起必将深刻改变人们的生活方式,推动产业变革,带来一场影响深远的科技革命.     

质子泵抑制剂对慢性肝病患者肠道微生态的影响

目的:探究质子泵抑制剂对慢性肝病患者肠道微生态的影响.方法:选取本院收治的56例应用PPI治疗的慢性肝病患者作为研究对象,按照数字随机表法分成两组,每组各28例,所有研究对象使用质子泵抑制剂雷贝拉唑治疗,每次10mg,每天2次,治疗1个月后观察慢性肝病患者肠道微生态.结果:研究组患者治疗第三、四周总胆红素变化水平明显低...     

血吸虫卵及环丙沙星对小鼠TNBS肠炎的预防作用

 目的 研究腹腔注射血吸虫卵及口服环丙沙星对TNBS肠炎小鼠肠道炎症及Toll样受体4（Toll-like receptor 4, TLR4）的影响。方法 Balb/c小鼠50只随机分为正常对照组（10只）、TNBS肠炎组（20只）、血吸虫卵组（10只）及环丙沙星组（10只）。血吸虫卵组于造模前第3、14天腹腔注射冰冻灭活血吸虫卵104个，环丙沙星组于制作肠炎模型前予小鼠口服环丙沙星50mg/kg/d共2周。分别评价小鼠一般情况、死亡率、肠壁炎症程度、肠壁TLR4蛋白表达、肠壁tlr4 mRNA表达及血清TNF-α水平。结果 血吸虫卵组小鼠死亡率较TNBS肠炎组明显降低（20％ vs 70%，P<0.05），肠壁炎症明显改善（Ameho criteria评分 1.43 &#61617; 0.52 vs 4.21 &#61617; 0.61，P<0.01），肠壁TLR4表达下调（0.33 &#61617; 0.03 vs 0.76 &#61617; 0.05，P<0.01）；血清TNF-α表达下调，但尚无统计学显著意义（29.62 &#61617; 9.71 vs 40.50 &#61617; 12.48，P>0.05）。环丙沙星组小鼠死亡率较TNBS肠炎组亦明显降低（20％ vs 70%，P<0.05），肠壁炎症改善（Ameho criteria评分 1.54 &#61617; 0.71 vs 4.21 &#61617; 0.61，P<0.05），肠壁TLR4表达下调（0.40 &#61617; 0.03 vs 0.76 &#61617; 0.05，P<0.01），血清TNF-α表达下调，但尚无统计学显著意义（27.85 &#61617;16.17 vs 40.50 &#61617; 12.48，P>0.05）。结论 血吸虫卵及环丙沙星可有效预防TNBS诱导的小鼠肠炎，其作用机制可能与调节Th1/Th2平衡及下调TLR4表达有关。     

吉西他滨和多西紫杉醇单药治疗高龄晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的 观察吉西他滨和多西紫杉醇单药治疗高龄晚期非小细胞肺癌的疗效、消化道反应、骨髓抑制情况,进行对比研究,以探讨高龄晚期非小细胞肺癌的有效、安全的治疗方案.方法 吉西他滨组32例,采用吉西他滨单药化疗,剂量为1250mg/m2,静脉滴注,第1、8天用药,每21天为1周期,至少4周期.多西紫杉醇组35例,多西紫杉醇35mg/m2静脉滴注,dl,8天用药,每21天为1周期,至少4周期.对照组41例,进行最佳支持治疗(best support cure).治疗2周期后进行胸部CT扫描以评价疗效,疗效及毒性反应按WHO标准进行评价.结果 吉西他滨、多西紫杉醇、对照组总有效率分别为28.1%,31.4%,0%,多西紫杉醇组和吉西他滨组疗效均高于对照组,吉西他滨单药治疗高龄晚期非小细胞肺癌是有效率和多西紫杉醇相近.吉西他滨毒性主要表现为血小板降低,而多西紫杉醇主要表现为白细胞减少,但未出现出血性危险和严重感染病例,两者在单药治疗高龄非小细胞肺癌中都是安全有效的.     

吉西他滨和多西紫杉醇单药治疗高龄晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的 观察吉西他滨和多西紫杉醇单药治疗高龄晚期非小细胞肺癌的疗效、消化道反应、骨髓抑制情况,进行对比研究,以探讨高龄晚期非小细胞肺癌的有效、安全的治疗方案.方法 吉西他滨组32例,采用吉西他滨单药化疗,剂量为1250mg/m2,静脉滴注,第1、8天用药,每21天为1周期,至少4周期.多西紫杉醇组35例,多西紫杉醇35mg/m2静脉滴注,dl,8天用药,每21天为1周期,至少4周期.对照组41例,进行最佳支持治疗(best support cure).治疗2周期后进行胸部CT扫描以评价疗效,疗效及毒性反应按WHO标准进行评价.结果 吉西他滨、多西紫杉醇、对照组总有效率分别为28.1%,31.4%,0%,多西紫杉醇组和吉西他滨组疗效均高于对照组,吉西他滨单药治疗高龄晚期非小细胞肺癌是有效率和多西紫杉醇相近.吉西他滨毒性主要表现为血小板降低,而多西紫杉醇主要表现为白细胞减少,但未出现出血性危险和严重感染病例,两者在单药治疗高龄非小细胞肺癌中都是安全有效的.