高频彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张临床分析

目的:探讨高频彩色多普勒超声在精索静脉曲张(Vc)中的诊断价值。方法:采用高频彩色多普勒超声检测749例Vc患者并对其进行统计分析。结果:亚临床型与临床型Vc发病年龄有极显著差异;临床分型相同时,曲张的精索静脉内径与同侧睾丸最大截面积无相关性;左右侧精索静脉内径、睾丸最大截面积均高度相关。结论:曲张的精索静脉内径大小对同侧睾丸最大截面积无影响;双侧精索静脉曲张患者左右两侧病变关系密切。     

干性人胎羊膜在急性阴囊湿疹创面治疗中的应用研究

目的：观察于性人胎羊膜（以下简称羊膜）对急性阴囊皮肤湿疹（以下简称“烂裆”）创面的保护作用与治疗效果。方法：选择“烂裆”100例,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用创面贴敷羊膜治疗;对照组采用局部呋喃西林液持续湿敷与聚维酮液喷洒,以及抗生素静脉滴注治疗。两组均于治疗后14天进行疗效评定。结果：观察组治愈50例（100．0％）;对照组治愈25例（50．0％）,有效15例（30．0％）,好转7例（14．0％）,无效3例（6．0％）。两组治愈率比较,差异非常显著（P〈0．01）。结论：羊膜对“烂裆”创面有较好的保护作用与治疗效果。     

基于IMRT和RTOG颈部淋巴结分区标准的鼻咽癌N分期研究

目的 建立一个基于IMRT和RTOG颈部淋巴结分区标准的鼻咽癌新N分期。 方法 回顾分析广西医科大学第一附属医院2010—2011年经病理学证实、无DM并接受IMRT的初治鼻咽癌患者324例,根据鼻咽癌UICC/AJCC分期标准(第7版)进行重新分期。Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。 结果 324例患者中269例(83.0%)出现转移淋巴结,中位随访58个月(6~77个月),全组5年OS率为84.8%,DFS率为77.1%,RFS率为92.7%,DMFS率为80.5%。对其中颈部淋巴结阳性患者预后因素分析显示咽后淋巴结、颈部淋巴结水平、侧数是影响鼻咽癌患者预后因素(P值均<0.05)。根据风险比差异确定鼻咽癌新N分期: N₀期为无淋巴结转移;N₁期为Ⅶ_a区或/和单侧上颈(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V_a区)淋巴结转移;N₂期为双侧上颈(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ_aa区)淋巴结转移;N₃期为Ⅳ _a、Ⅴ_b区及以下区域淋巴结转移。 结论 基于IMRT和RTOG颈部淋巴结分区标准的鼻咽癌新N分期更符合现状,并能更客观预测预后、指导治疗。     

血清CA125和HE4联合检测卵巢癌患者的临床意义

摘要:目的　研究血清CA125和HE4联合检测卵巢癌患者的临床意义。方法　检测2012年1月-2014年9月安徽省立医院收治的53例卵巢癌患者、31例卵巢良性肿瘤、48例子宫内膜异位症,另外34例健康女性为对照组,分析比较各组CA125、HE4及二者联合检测的敏感性和特异性。结果　卵巢癌组血清CA125及HE4水平高于其余三组（P＜0.05）,CA125的敏感性比HE4高（82.7%、62.2%）,HE4的特异性比CA125高（93.2%、57.7%）,而HE4联合CA125的敏感性、特异性分别为（90.6%、88.2%）。HE4、CA125及HE4+CA125的ROC-AUC分别为0.89、0.837、0.89。结论　CA125、HE4联合检测可提高诊断卵巢癌的敏感性和特异性,指导临床方案有一定意义。     

偶联穿膜肽携带外源蛋白进入眼球的研究

目的 探讨以多聚精氨酸为载体,是否能够将外源蛋白质穿透细胞膜甚至穿透眼球屏障.方法 本研究以9聚精氨酸(R9)为穿膜肽,构建R9-绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)、GFP两种重组蛋白.体外实验中,将GFP、R9-GFP与人晶状体上皮细胞(human lens epithelial cell,HLEC)共培养后,经流式细胞仪、激光共聚焦显微镜及MTT法检测二者进入HLEC的能力及对HLEC的影响.体内实验中,将GFP、R9-GFP分别通过滴眼的方式作用于小鼠眼球,7d后裂隙灯下观察后提取眼球总蛋白,ELISA法检测眼球中重组蛋白的含量.结果 MTT结果显示,R9-GFP、GFP都不影响HLEC的增殖活力.流式细胞仪和激光共聚焦显微镜检测结果显示,R9-GFP可以快速有效地进入HLEC内部且效果与给药剂量呈正相关.体内实验中,裂隙灯观察结果示,GFP、R9-GFP作用后小鼠眼球均未发现异常;ELISA检测结果显示,R9-GFP可以进入眼球内部.结论 R9具有携带蛋白质进入细胞膜甚至穿透眼球屏障的能力.本研究为眼部用药及给药模式的进一步改良提供了基础.     

miR-181a抑制唾液腺腺样囊性癌侵袭、转移机制的实验研究

目的 探讨miR-181a在唾液腺腺样囊性癌细胞侵袭、转移中的作用。方法 利用QRT-PCR检测miR-181a在一对不同侵袭、迁移能力细胞株中的表达水平。过表达或沉默miR-181a在SACC-LM和SACC-83细胞中的表达。利用激光共聚焦显微镜观察转染后细胞骨架的改变。Western免疫印迹检测转染后侵袭、转移相关因子的表达。通过尾静脉注射miR-181a mimics和mimics NC细胞,建立裸鼠肺转移模型。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。结果 QRT-PCR结果显示,miR-181a在低侵袭、迁移能力SACC-83细胞中的表达量显著高于高侵袭、迁移能力的SACC-LM细胞。SACC-LM细胞转染miR-181a mimics后,细胞呈梭形,Slug、pERK1/2、ERK1/2表达水平下调;SACC-83细胞转染miR-181a LNA后,细胞变圆,体积变小,Slug、pERK1/2、ERK1/2表达水平升高。裸鼠肺转移模型miR-181a mimics组,细胞形成肺转移灶面积显著小于mimics NC组（P<0.05）。结论 miR-181a能抑制SACC的侵袭和转移。     

青年与老年昼夜心率信号多尺度化的基本尺度熵分析

目的:本研究采用多尺度化的基本尺度熵方法分析青年组与老年组,白天和黑夜的心率变异性信号。 方法:从PhysioBank数据库中,分别提取出青年人和老年人的心率变异性信号,利用多尺度化的基本尺度熵方法对数据进行比较分析。 结果:通过计算心率变异性信号的熵值,发现在白天清醒状态下的熵值比睡眠状态下的熵值高,但是昼夜间变化相似;老年组的多尺度化的基本尺度熵相对于青年组的熵值有所偏离,但大致走势一样,可见老年组的生理状态偏离了青年组的最佳生理状态。 结论:通过熵值的分析,揭示出清醒状态下,心脏系统的自适应性和稳定性较睡眠状态要强;青年与老年的熵值具有昼夜节律相关性;多尺度化的基本尺度熵方法可以用于区别青年与老年,白天与黑夜的心率变异性信号。     

糖肾方颗粒不同制备工艺治疗UUO小鼠肾间质纤维化的药效学研究

目的:利用单侧输尿管梗阻模型小鼠筛选糖肾方颗粒的最佳制备工艺。方法:根据大孔树脂富集、醇提、水提方法设计糖肾方制备工艺1、2、3组。选用C57BL/6小鼠,随机分为假手术组,模型组,工艺路线1、2、3组,阳性药福辛普利组,连续给药6 d后,进行单侧输尿管结扎手术。手术后再连续给药7 d,检测小鼠血清肌酐和尿素氮,根据MASSON染色半定量分析各组小鼠的肾间质纤维化,根据HE染色进行肾间质细胞浸润评分。结果:各工艺路线组均对UUO引起的小鼠肾病理损伤有一定的改善作用,均显著改善肾间质纤维化,差异有统计学意义(P0.05),其中工艺路线1、3组作用更佳。工艺路线3组能显著改善小鼠UUO后的血肌酐和尿素氮水平,显著减少肾间质细胞浸润,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖肾方颗粒的制备工艺确定为水提工艺。     

胰岛素抵抗大鼠脑组织APP代谢及其相关酶的表达及吡格列酮的干预效果

目的观察胰岛素抵抗（IR）大鼠脑组织β 淀粉样蛋白（Aβ）、淀粉样前体蛋白（APP）及其代谢相关酶的表达及吡格列酮(PIO)的干预效果。方法从45只Wistar大鼠中随机选取10只作为对照组（NC组）,35只给予10%果糖水诱发胰岛素抵抗,4周后根据胰岛素抵抗指数（IRI）,将制作成功的胰岛素抵抗模型26只大鼠随机分为IR组、PIO组。PIO组灌服吡格列酮（10?mg·kg-1·d-1）12周,IR组和NC组给予相同体积的生理盐水。免疫组化法观察大鼠海马Aβ42的表达;免疫印迹法检测大鼠脑APP、β 分泌酶( BACE1)、γ 分泌酶（PS1）的变化。结果IR组和PIO组大鼠海马Aβ42的表达明显高于NC组,与IR组相比,PIO组表达明显减低（P<0.01）;与NC组相比,IR组和PIO组大鼠脑组织APP、BACE1及PS1的表达增高,PIO组表达较IR组减少(P<0.05)。 结论胰岛素抵抗大鼠脑组织通过上调BACE1、PS1活性,使Aβ42生成增加;吡格列酮能抑制BACE1、PS1的表达,减少Aβ42生成。     

64层螺旋CT血管成像在主动脉夹层术前的评价与应用

目的 评价64层螺旋CT血管造影(64-slice spiral CT angiography,64-SCTA)在主动脉夹层术前的应用价值.方法 回顾性分析63例主动脉夹层的64-SCTA征象,并与数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)结果进行了比较.结果 De BakeyⅠ型8例,De BakeyⅡ型2例,De BakeyⅢ型45例,主动脉壁内血肿8例.主动脉腔内见线状低密度内膜瓣影55例,将主动脉分成真假两腔, 64-SCTA显示破入口位于升主动脉10例,距动脉瓣平均(5.65±2.93)cm,位于弓降部左锁骨下动脉开口以远44例,瘤颈长度平均(2.69±2.03)cm;瘤颈直径平均(2.86±6.06)cm.64-SCTA精确显示夹层破入口25例,DSA精确显示19例,两者有明显差异(P＜0.05).结论 64-SCTA在主动脉夹层术前有很高的应用价值,不但能明确诊断,还可为治疗方法的选择提供可靠依据,应作为首选检查方法.