国产与进口比索洛尔降压疗效对比观察

目的　研究和评价国产与进口比索洛尔联合非洛地平缓释片的降压疗效。方法　 16 0例 1、2级的原发性高血压病人随机分为A(n =4 0 )、B(n =38)、C(n =4 2 ) ,D(n =4 0 ) 4组。服用比索洛尔 2 5mgqd ,A组、C组为国产品 ,B组、D组为进口产品 ,且C组、D组联合非洛地平缓释片 2 5mgqd。每周依据血压调整一次药物剂量 ,尽量使血压控制在 135 /85mmHg以下 ,最大剂量控制在比索洛尔 10mgqd ,非洛地平缓释片 10mgqd ,8周为一疗程。观察 4组治疗前、后偶测血压 (OBP)和动态血压 (ABP)变化、药物不良反应、心电图和生化指标。结果　降压总有效率、血压下降幅度、2 4小时血压谷 /峰比 (T/P) :C、D组显著优于A、B组 (P <0 0 1) ,A组与B组比较及C组与D组均无显著差异 (P >0 0 5 )。治疗前后 4组生化指标无显著改变。结论　国产与进口比索洛尔降压效果及不良反应均无显著差异 ,联合用药较单用疗效更好。     

指状突树突细胞肉瘤的特征及诊断治疗

指状突树突细胞肉瘤（IDCS）是一种极罕见的造血组织来源的树突细胞恶性肿瘤,主要表现为浅表淋巴结肿大,也可以发生于肺脏、肾脏、膀胱、胸膜等不典型的部位。随着病理诊断水平提高、免疫组织化学及电镜的应用,该病诊断检出率明显升高。目前手术仍是该病治疗的主要手段,但由于疾病恶性程度高、进展迅速,具有不良的预后。     

microRNA-130a在非小细胞肺癌中的表达及其意义

目的探讨microRNA-130a在非小细胞肺癌中的表达情况及其临床意义。方法应用Real-time PCR方法检测100例非小细胞肺癌患者组织标本中microRNA-130a的表达水平,结合临床病理资料进行统计学分析。结果非小细胞肺癌组织中microRNA-130a的表达水平升高,而且其表达与淋巴结转移和临床分期有显著相关性（P< 0.05）。此外,microRNA-130a的表达与患者吸烟有显著相关性（P< 0.05）。多因素分析发现临床分期、淋巴结转移、microRNA-130a的表达对预后的影响有显著相关性（P< 0.01）。结论microRNA-130a将来可能作为非小细胞肺癌诊断和预后判断的分子标志物。     

CT引导下肺穿刺活检64例临床分析

目的对CT引导下肺穿刺活检术的安全性、精确性和高效性做出客观评估。方法总结山东省淄博市临淄区人民医院从2006年5月至2009年5月,在CT引导下行肺穿刺活检64例患者,从操作方法及其成功率和并发症方面进行统计。结果穿刺成功率98%,并发症中气胸最高,约占18.8%,其他并发症如喀血、胸痛所占比例甚少。结论CT引导下肺穿刺活检技术组织损伤小、安全可靠、定位精确、成功率高,对肺部占位病变可及早做出准确的诊断,是一项值得在临床上推广的技术。     

小剂量吗啡在术后硬膜外镇痛中的应用

近年来，我们将小剂量吗啡用于术后硬膜外镇痛，并与盐酸布比卡因比较，效果可靠，安全性高，不良反应发生率低，现报告如下。     

76例恶性心包积液腔内注药疗效观察

恶性心包积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量,积极治疗心包积液可改善患者预后,提高患者生活质量.我科自2002年7月至2008年1月,采用顺铂及生物反应调节剂治疗恶性心包积液患者共76例,取得显著效果,现报道如下.     

泌尿系统同时多原发癌一例及文献复习

多原发癌（multiple primary malignant neoplasms,MPMN）又称重复癌,是指同一患者的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上原发恶性肿瘤.目前诊断MPMN多采用Warren和Gates提出的标准.文献报道男性泌尿系统MPMN多为异时性肿瘤.国外报道MPMN占确诊恶性肿瘤的2.0％～ 13.5％,国内为0.39％～0.89％.而MPMN有文献报道发生率仅为0.43％～0.65％.其中泌尿系统的MPMN大多数为其他系统合并泌尿系统的肿瘤,但同时发生于泌尿系统的MPMN非常少见.现将我院1例报道如下.     

CT引导下经皮肺穿刺活检52例分析

对于周围型肺占位，若仅靠胸部影像学资料、临床表现及实验室检查往往很难确诊。经皮肺穿刺活检对肺内周围性病变的定性诊断有很重要的作用，尤其是肺内小的结节性病变，已成为明确病理诊断的首要检查方法。本院自2007年12月-2009年4月，经CT扫描疑诊为周围型肺癌患者52例，以CT导引自动弹力切割枪经皮肺穿刺活检，现将结果分析如下。     

腹部X线大分割照射对Wistar大鼠小肠的生物学效应

[目的]观察腹部X线大分割照射后Wistar大鼠小肠的形态学变化和Bax、Bcl-2的表达情况。[方法]根据照射剂量将125只大鼠随机分为5组：空白对照组、4Gy照射组、6Gy照射组、8Gy照射组和10Gy照射组,取空肠组织,进行HE染色及免疫组化染色,光镜下观察病理变化,并监测Bax和Bcl-2的表达情况。[结果]与空白对照组相比,10Gy、8Gy照射组大鼠小肠黏膜损伤较重,6Gy照射组次之,4Gy照射组损伤较小。所有照射组小肠组织Bax表达上调,Bcl-2表达较对照组下调,且与分割剂量有一定的相关性,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]采用不同分割剂量的大分割照射后,大鼠小肠黏膜均出现不同程度的损伤,这可能与高表达的Bax及低表达的Bcl-2引起异常凋亡有关。     

思想素质教育与护士的成长

护士素质的高低，取决于护士成长各阶段能否得到严格的、系统的教育。护理界的老前辈及许多从事护理教育的有识之士曾多次提出：护士素质和护理人才的诸要素中，“思想素质”和“德”是处于统帅地位的。因此护士成长各阶段的思想素质教育，无论对护理事业的现在和将来都具有极其重要的意义。