帕金森病运动症状的中西医甄别

现代医学认为，帕金森病（Pakinson＇s disease，PD）是由于多巴胺神经递质减少所引起的以震颤、运动迟缓、肌张力增高和平衡障碍为临床特征的一组疾病症侯群。其中震颤、运动迟缓、肌张力增高和平衡障碍称为PD“运动症状”（motor symptoms）。由于PD的诊断至今仍缺乏特异性和敏感性较好的生物学指标，临床诊断还停留在以运动症状为主的经验诊断的层面，而PD的运动症状与中医证候学的“风证”非常接近，但又不完全一致，这就对中医学开展PD的研究带来一些容易混淆的概念，所以有必要加以甄别。     

伴有脑干听觉诱发电位异常的腓骨肌萎缩症发现连接蛋白32基因新突变

目的：报告一个脑干听觉诱发电位有异常改变的腓骨肌萎缩症（Charcot-Marie-Tooth disease,CMT）家系，并探讨与连接蛋白32(connexin32，Cx32)基因突变的关系。方法：对整个家系进行临床检查，对先证者进行肌电图及脑干听觉诱发电位检查，并应用聚合酶链式反应-单链构象多态（polymerase chain reaction -single strand conformation polymouphism，PCR-SSCP）技术结合DNA序列分析方法检测了先证者、家系内8人及家系外50名无血缘关系的正常人。结果：先证者肌电图检查示神经传导速度明显减慢，脑干听觉诱发电位示中枢传导延长，该家系中先证者及另3人均出现异常SSCP条带，经测序证实为392T→C(Leu131Pro)突变。结论：Leu131Pro是未报道过的突变，腓骨肌萎缩症患者可以出现脑干听觉诿发电位异常。     

肝脏局灶性结节性增生的诊治:附5例病例报告

目的讨论肝脏局灶性结节性增生的诊治特点。方法总结我科自1999年7月至2005年7月所收治的5例肝脏局灶性结节性增生病例,结合1994年至2005年国内有关文献,分析病史、实验室检查、影像学检查及治疗效果。结果本组5例病人均无自觉症状,肝功能、AFP正常,均行肝部分切除手术,病理诊断证实为肝脏局灶性结节性增生,术后转归良好。结论肝脏局灶性结节性增生发病机制尚不清楚,联合应用多种影像学检查有助于明确诊断;对诊断不明确病例仍应手术探查。     

旱作对水稻生长及氮、磷利用效率的影响--测试文章

为了探明旱作对水稻氮、磷利用效率的影响以及产量与氮磷营养的关系,通过温室微区试验研究了传统水作（CT）、覆膜旱作（FM）和裸地旱作（LD）下水稻产量、产量构成因子、氮磷累积、氮磷收获指数、氮磷生理利用效率等的差异。结果表明：旱作在一定程度上阻碍了水稻生长,降低了稻谷产量,产量构成因子中的千粒重受旱作影响较小;FM处理的稻谷产量比CT处理下降6.47%,但未达显著差异,另外,氮、磷累积量均没有受到明显影响;然而LD处理产量的下降幅度则达14.9%,且氮磷累积量均明显下降;与氮磷生理利用效率相比,水稻氮磷收获指数对旱作敏感程度更高,FM和LD处理均显著低于CT处理,其中,LD处理下降程度更大。相关性分析表明,水稻产量与氮素营养的相关性要高于与磷素营养的相关性。总之,FM处理能有效降低旱作对水稻生长及养分利用效率的影响,调控好氮、磷营养,特别是氮素营养有利于旱作条件下水稻生长及产量形成。     

1例单纯疱疹病毒性脑炎并发急性视网膜坏死病人的护理

<正>单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis,HSE)是由单纯疱疹病毒感染引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,预后相对差,对病人的生活质量影响较大[1]。未经治疗的HSE病死率高达70%以上。典型临床表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、偏盲、失语、共济失调、多动(震颤、舞蹈样动作、肌阵挛)、脑膜刺激征等;约1/3的病人出现全身性或部分性癫痫发作。此     

遗传性痉挛性截瘫与转运通路

遗传性痉挛性截瘫(HSP)是一组具有明显临床和遗传异质性的神经系统遗传病,发病机制复杂,分子遗传学研究发现8个疾病基因与HSP相关,其编码的蛋白中spartin、spastin、atlastin、kinesin、paraplegin和PLP1蛋白都与轴突转运通路有关,提示细胞转运通路异常可能是某些HSP亚型的共同发病机制。     

河南省首起柯萨奇B5病毒性脑炎暴发调查

自2005年5月19日开始，河南省信阳阳浉河港乡西湾村陆续出现以发热、头痛、头晕为主要症状的病例。并呈逐渐增加的趋势，其中有多名儿童分别以“病毒性脑炎”、“脑膜脑炎”等临床诊断住院治疗。我们通过进行现场流行病学调查及实验室检测，证实为一起柯萨奇B5病毒引起的病毒性脑炎暴发。现将结果报告如下。     

CT影像学征象对局灶性肺炎型肺癌与肺部炎性病变的鉴别意义

目的分析CT影像学征象联合模型对局灶性肺炎型肺癌(focal pneumonic lung cancer, FPLC)和局灶性肺部炎性病变(focal pulmonary inflammatory Lesions, FPIL)鉴别诊断意义。 方法选择2021年6月至2022年6月我院收治的FPLC患者39例为观察组，FPIL患者25例为对照组。比较两组临床特征和CT征象，构建临床联合CT影像特征模型，采用受试者特征曲线(ROC)分析模型对FPLC和FPIL的鉴别诊断。 结果观察组较对照组年龄，有吸烟史(51.28% vs. 44.00%)和无呼吸系统症状(33.33% vs. 20.00%)显著(P<0.05)；观察组较对照组病灶小(40.28±16.39 mm vs. 45.39±17.72 mm)，多见空气支气管征(30.77% vs. 16.00%)(P<0.05)；对照组较观察组多见坏死(48.00% vs. 10.26%)和胸膜粘连(72.00% vs. 41.05%)(P<0.01)。综合模型显示年龄[OR(95%CI): 4.37(2.19~9.14)]、呼吸系统症状[OR(95%CI): 1.87 (1.12~2.44)]、空气支气管征[OR(95%CI): 2.93 (1.82~4.44)]、坏死[OR(95%CI): 5.79(2.69~14.83)]和胸膜粘连[OR(95%CI): 8.42 (3.31~17.94)]是区分FPIL和FPLC的预测因素(P<0.05)。模型AUC 0.856(95%CI：0.765~0.946)，灵敏度81.5%，特异度85.3%。 结论综合模型结合临床特征和CT影像特征，鉴别局灶性肺炎样肺癌和局灶性肺部炎症病变，具有临床意义。