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【目的】 系统评价中医外治法治疗老年性便秘的有效性及安全性。【方法】 计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学在线(PubMed)、Embase、The Cochrane Library、Web of Science数据库中以中医外治法为主要疗法治疗老年性便秘的随机对照试验(RCT)的文献。采用Cochrane协作网推荐的质量评价工具对纳入文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta 分析。【结果】 共纳入 24 篇 RCT 文献,包含 1 908 例患者。Meta 分析结果显示,试验组治疗后总有效率(OR = 4.07,95%CI = [3.09,5.36],P<0.05),便秘患者生活质量量表(OR = -11.86,95%CI = [-15.49,-8.22],P<0.05),症状积分(OR = -2.56,95%CI = [-4.25,-0.87],P<0.05),Bristol大便性状评分(OR = 1.24,95%CI = [0.42,2.06],P<0.05),首次排便时间(OR = -4.23,95%CI = [-5.82,-2.64],P<0.05)疗效优于对照组,但周排便次数(OR = 0.89,95%CI = [-1.75,3.52],P>0.05)疗效与对照组差异无统计学意义。【结论】 中医外治法治疗老年性便秘具有良好的临床疗效,能够有效地提高临床总有效率,改善便秘患者的生活质量,提高患者的症状积分,Bristol大便性状评分,并加快首次排便时间;但在改善老年便秘患者的周排便次数方面,尚不能证实其有效性。仍需更多高质量大样本的临床随机对照试验予以证实。 相似文献
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赵喜有 《中国现代药物应用》2009,3(6)
研究胸腰椎压缩性骨折的中医治疗效果。绥棱县中医院采用腰椎牵引,内服本院经验方伤科Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号方药,活血接骨膏外敷,分三期治疗。痊愈79例,显效31例,有效9例,无效1例。总有效率99·17%。笔者于2005-2007年运用该方法治疗胸腰椎压缩性骨折120例,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组120例,男55例,女65例;年龄30~86岁,平均66·8岁。单椎体骨折68例,两椎体以上骨折52例。均经X线平片及CT明确诊断。均有明确的外伤史,且伤后就诊。临床表现为伤后腰背部疼痛,腰部功能活动受限。所有病例均无脊髓及神经根受压症状。1·2治疗方法1·2·1牵引治疗平卧硬板床,持续腰椎牵引,每侧重量为10~15 kg。对不能坚持者,行间断牵引。待疼痛减轻后,骨折部垫枕,并逐渐加厚。1·2·2药物治疗早期:局部肿胀,疼痛剧烈。证属血瘀气滞,经络受损。治宜行气活血,消肿止痛。方用伤科Ⅰ号。组成:三七、骨碎补、接骨木、红花、冰片、玄胡等。若胃纳不佳,腹满胀痛,大便秘结,数日不解。证属血瘀气滞,腑气不通。治宜攻下逐瘀,通腑泄热。本方加用大黄、风化硝冲服,延胡索、莱菔子、广木香等。中期:肿痛虽消而未尽,仍... 相似文献
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神经根型颈椎病的疗效评价方法 总被引:3,自引:1,他引:2
神经根型颈椎病是中老年人的常见病、多发病,但随着社会进步,生活方式的改变,发病率越来越高,并且呈现年轻化趋势.治疗方法包括推拿、牵引、针灸、口服药物及手术等多种.对于神经根型颈椎病疗效的评价方法也较多,主要包括临床症状体征评价、生存质量评价、影像学评价等方法,但各种评价方法均有优势及不足,各自独立评价神经根型颈椎病治疗效果均存在一定缺陷.因此,需要建立一种全面综合并且行之有效的疗效评价方法. 相似文献
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目的 观察调肠消炎片及拆方对溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型结肠黏膜超微结构及Occludin蛋白表达的影响.方法 采用葡聚糖硫酸钠制备SD大鼠UC模型,模型建立后,分组分别给予不同的药物治疗,疗程结束后,处死大鼠,透射电镜观察结肠黏膜超微结构改变,免疫组织化学法测定大鼠肠黏膜Occludin蛋白的表达.结果 蒸馏水治疗组及调肠消炎片拆方组大鼠一般状况较差,电镜下结肠黏膜上皮表面的微绒毛变短、扭曲,甚至脱落,细胞器减少,细胞质液化溶解,腺上皮细胞间连接稍松散,杯状细胞,胞内颗粒呈排空状态.调肠消炎片原方组、双歧杆菌组及柳氮磺吡啶组一般状况有所改善,结肠黏膜上皮表面的微绒毛基本完整,腺上皮间相互连接紧密,肠腺杯状细胞,胞浆内黏液颗粒较丰富.各组大鼠肠黏膜Occludin蛋白的表达:调肠消炎片原方组>补气药组>蒸馏水治疗组>双歧杆菌治疗组>清热利湿药组>行气药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调肠消炎片对UC大鼠模型结肠黏膜超微结构有改善作用,调肠消炎片及其拆方对UC大鼠模型结肠黏膜Occludin蛋白的表达有着不同的影响. 相似文献
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目的:探讨西沙比利联合根治幽门螺杆菌(Hp)的三联疗法在逆转慢性萎缩性胃炎(CAG)恶性变中的效果。方法对经胃镜确诊的128例CAG患者分别采用根治Hp的三联疗法联合西沙比利(观察组)与单纯应用根治Hp的三联疗法(对照组)进行治疗,观察两种治疗方法的临床疗效及预后。结果2年后的临床胃镜检测统计结果显示观察组临床治愈率56.3%,总有效率100%,明显优于对照组的37.5%,71.8%;对照组恶性变率为7.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西沙比利联合Hp根治疗法治疗CAG能够较长期地改善患者的临床症状并逆转进一步恶化,是预防胃癌发生的理想治疗方法。 相似文献
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目的探讨自动管电流调节技术(ATCM)及其参数在腰椎螺旋CT容积扫描中降低辐射剂量的价值。资料与方法前瞻性连续搜集本院进行腰椎螺旋CT检查患者50例,随机分为5小组,记录受检者体重指数(BMI),分别接受以下5组不同参数组合CT扫描:第1组采用固定管电流技术,405 mAs,120 kV;第2~5组均采用智能毫安秒技术,噪声值(NI)分别为21 HU、25 HU、25 HU、25 HU,管电流范围分别为100~710 mAs、100~710mAs、40~300 mAs、40~300 mAs,管电压分别为120 kV、120 kV、120 kV、100 kV。进行以上参数扫描同时记录随机的容积CT剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP)。对获得容积再现(VR)重组及batch重组图像进行图像质量评分(IQS),并测量各组参数下L3~4、L4~5、L5~S1椎间盘中心水平腰大肌的标准差(SD)值。对所获得数值进行统计学分析。结果不同参数组间BMI无统计学差异。各组CTDIvol值存在明显统计学差异(P﹤0.01),第4组、第5组CTDIvol值为第1组的56.63%、40.03%;各组DLP值存在明显统计学差异(P﹤0.01),第4组、第5组DLP值为第1组的55.29%、39.78%。各组VR及batch重组图像评分存在统计学差异。VR重组图像评分在第1~4组间无统计学差异,第5组图像评分与各组均存在统计学差异;batch图像评分中第1组、第2组均与第5组存在统计学差异。各组L3~4、L4~5、L5~S1椎间盘水平腰大肌的SD值存在统计学差异,第1~4组均与第5组存在统计学差异。结论正确使用自动管电流调节技术可以在确保图像质量的同时降低受检者所受辐射剂量,采用NI25 HU、管电流范围40~300 mAs、管电压120 kV可降低43.37%的辐射剂量。 相似文献
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目的:观察二苯乙烯苷(TSG)对高脂性脂肪肝大鼠的治疗作用,并从PPAR α信号通路研究其可能的作用机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、TSG(80 mg/kg)组、MK886+ TSG(80 mg/kg)组。采用高脂饮食建立大鼠高脂性脂肪肝模型,给予二苯乙烯苷治疗6周,然后测定血清和肝组织中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和游离脂肪酸(FFA)水平,测定肝重系数及血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;光镜检查肝脏的病理形态学改变。同时采用Western blot法检测各组大鼠肝脏中过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR α)、自噬相关蛋白LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、Beclin 1及p62的表达情况。结果:与模型组相比,TSG给药6周后,能显著降低脂肪肝大鼠血清中TC、TG和FFA水平,肝组织中TG、FFA含量和肝重系数,及血清中ALT和AST水平(P<0.05或P<0.01);同时病理检查结果显示,TSG给药组大鼠肝组织脂肪变性明显减轻。Western blot检测结果显示,TSG可明显上调肝组织中PPAR α蛋白的表达,上调LC3Ⅱ、Beclin 1蛋白的表达,并下调p62的表达(P<0.01)。当预先使用PPAR α拮抗剂MK886时,TSG的作用明显减弱或消失。结论:TSG对高脂性脂肪肝大鼠具有明显的治疗作用,其机制可能与通过激活PPAR α后,上调LC3Ⅱ、Beclin 1和下调p62的蛋白表达而激活细胞自噬,从而促进脂滴的降解,改善肝脏脂质代谢紊乱有关。 相似文献