新型农村合作医疗对唐山市乡镇卫生院的影响

唐山市的新型农村合作医疗工作起步于2003年,经历了试点、扩大试点、全面普及三个阶段。经过几年来的实践,截至目前覆盖了全市14个县（市）区,全市农业人口参合率达93％,率先在全省实现了全覆盖。新型农村合作医疗制度自实施以来,取得了很大的成果,但也存在一些问题。     

论社会保障对社会公平的影响

自从上个世纪七八十年代以来, 国外许多国家针对社会保障出现的一些问题进行改革, 促使现代社会保障制度进入完善的时期.在这一过程中, 我国的社会保障的建设理念也演变为维持社会稳定和社会公平,成为国家长期稳定、协调发展的战略措施的转变.社会保障正是实现社会公平的一种调节器、润滑剂.为此, 需要建立面向弱势群体的社保制度, 扩大社保覆盖面; 建立城市综合援助体系, 完善贫困人口的社会保障制度; 通过社会保障立法, 实现社保的法制化,是推进社会保障制度改革的关键.     

论中医院校对外汉语教学中的中国传统文化教育

中医院校对外汉语教学中的中国传统文化教育的重要性是毋庸置疑的,这由汉语教学和中医教学的双重属性决定,但目前众多中医院校对外汉语教学中的传统文化教育现状仍然差强人意,笔者提出了一些相关建议和方法.     

肿瘤标记物联合检测在诊断良恶性胸腔积液中的意义

目的研究肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段抗原21—1（CYFRA21—1）单独或联合检测对恶性胸腔积液的诊断意义。方法回顾性分析26例良性和24例恶性胸腔积液患者的胸腔积液和血清的CEA、NSE和CYFRA21—1检测资料。结果恶性胸腔积液患者的胸腔积液和血清中CEA、NSE和CYFRA21—1的含量以及3项标记物的胸腔积液／血清比值均高于良性患者（P〈0．05）;在恶性患者的胸腔积液的单项检测中,CYFRA21—1的敏感度（79．1％）和特异度（80．8％）最高;采用3项（CEA＋NSE＋CYFRA21-1）指标联合检测,其阳性数、敏感度、特异度、准确性方面均高于单项检测。结论肿瘤标记物联合检测在鉴别良、恶性胸腔积液中具有重要意义。     

非铀矿山工作人员经由吸入途径所致内照射剂量估算方法探讨

目的 建立我国非铀矿山工作人员经由吸入途径所致内照射年待积有效剂量的方法。方法 用便携式大流量空气采样器在矿区现场采集气溶胶样品,实验室γ能谱仪测量分析样品中放射性核素含量,然后根据测量结果估算内照射年待积有效剂量。结果 用此方法对云南东川铜矿现场采集的2个气溶胶样品分析了放射性活度,估算了经由吸入途径所致内照射年待积有效剂量。结论 探讨了用大流量便携式空气采样器和γ能谱仪分析方法估算经吸入途径所致内照射年待积有效剂量的方法。     

核与辐射突发事件内污染关键核素参数库的研制

目的 研制用于核与辐射突发事件情况下内污染关键核素参数数据库.方法 通过调研确定各类核突发事件可能释放的内污染关键核素,根据核素的物理衰变参数和和理代谢参数,选用MS Visual Studio 2005 C#编程语言和MS Access数据库设计软件,建立各类核突发事件内污染关键核素参数数据库.结果 研制了用于核突发事件内污染核素的参数数据库.结论 本软件方便、快捷,可用于核应急情况下不同事件释放核素的查询和核素的参数数据查询,有助于应急情况下人员内污染的快速监测及评估.     

关节镜治疗儿童盘状半月板损伤的疗效分析

【摘要】目的：探讨关节镜下行半月板成形术治疗儿童盘状半月板的临床疗效。方法：2003年1月至2009年4月,共收治儿童盘状半月板损伤患者31例(33膝),其中男18例,女13例。左膝9例,右膝20例,双膝2例,（其中一例为双膝内侧盘状半月板损伤）。本组患儿年龄4～14岁,平均11.3岁。本组患儿术前症状包括：关节间隙压痛(20例)、活动痛(13例)、麦氏征阳性(25例),Apley征阳性（14例）,关节绞锁(11例),跛行(31例),屈曲畸形（23例）,股四头肌萎缩(29例)。从患儿症状出现至治疗时间为半个月至3.5年,平均（8.2±1.5）个月。膝关节功能采用Lysholm评分标准进行评价。结果：所有患者均行关节镜下半月板部分切除成形或次全切除术。术中33膝均被证实为盘状半月板,按Watanabe关节镜下盘状半月板分型,其中完全型27膝,不完全型4膝,2膝为Wrisberg韧带型。术后患者症状均得到明显改善。患者伤口均无感染,愈合良好。术后随访12-24个月。术前Lysholm平均51.8±2.6分(35-66),术后12个月Lysholm平均92.5±1.7分(79-95),术前术后Lysholm评分具有明显统计学差异（p<0.05）。没有发现再撕裂和需要再次手术治疗的患者。结论：应用半月板成形术治疗儿童盘状半月板具有较好的临床效果,具有损伤小、住院时间短、术后康复快和并发症少等优点,可以作为其手术选择方案之一。     

香菇多糖联合多西他赛对胃癌BGC823细胞增殖的影响

目的：观察香菇多糖单药及联合多西他赛抑制胃癌细胞BGC823增殖的作用.方法：分别用不同浓度的香菇多糖、多西他赛和香菇多糖联合多西他赛处理胃癌细胞BGC823.香菇多糖终浓度分别为1.560μg/ml,3.125 μg/ml,6.250 μg/ml,12.500μg/ml.多西他赛终浓度分别为0.625 μg/ml,1.250μg/ml,2.500μg/nl,5.000 μg/ml.MTT法检测各组细胞增殖情况;同时用Annexin Ⅴ/PI法检测各组细胞的凋亡.结果：单药香菇多糖能抑制BCG823细胞的增殖,不同浓度（由高到低）对BGC823细胞的增殖抑制率分别为67.7％,56.0％、42.1％和23.2％,与阴性对照组比较有统计学意义（P＜0.05）.不同浓度香菇多糖联合多西他赛能增强多西他赛对BGC823细胞增殖的抑制作用.单药香菇多糖能增加BGC823细胞的细胞凋亡率,与多西他赛联用使细胞凋亡率明显增加（P＜0.05）.结论：香菇多糖能抑制胃癌BGC823细胞的增殖,并能显著增强多西他赛抑制胃癌细胞BGC823的增殖作用.     

以肿瘤-睾丸抗原mRNA为特异性标记评价肝癌患者肝移植的预后

目的探讨肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC)患者原位肝移植 (orthotopiclivertrans plantation ,OLT)手术前后外周血中MAGE 1、SSX1及CTp11基因mRNA表达与预后的关系。方法用巢式RT PCR方法检测OLT手术前后外周血单个核细胞 (PBMC)中上述 3种基因的表达 ,并对 2 6例患者进行随访。结果HCC患者术前PBMC中MAGE 1、SSX1和CTp11基因mRNA的表达率分别为4 0 0 % (14 / 35 )、37 1% (13/ 35 )和 31 4 % (11/ 35 ) ,6 0 0 % (2 1/ 35 )患者的PBMC中至少可以检测到其中一种基因表达。 16例术前PBMC中检测到上述基因表达者 ,术后肿瘤复发 /转移率 (75 0 % )显著高于10例不表达这 3种基因者 (30 0 % ) (P =0 0 4 3) ;在术前及术后这 3种基因mRNA持续呈阳性或者由阴性转为阳性的 2 0例患者中 ,15例 (75 0 % )术后发生肿瘤复发 /转移 ,而 3种基因mRNA持续阴性或者由阳性转为阴性的 6例患者无 1例复发 /转移 (P =0 0 0 2 )。结论MAGE 1、SSX1及CTp11基因mR NA可以联合作为肿瘤特异性标志物用于检测HCC患者血循环中的肿瘤细胞 ,并有助于选择OLT受体及判断预后。