血液净化治疗急性乌头碱中毒

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 6月先后收治 7例急性乌头碱中毒患者 ,5例采用血液净化技术 ,取得满意疗效。一、资料与方法1 病例 :7例中男 5例 ,女 2例 ,年龄 30～ 6 9岁。均为服用自制抗风湿药酒 (系草乌、川乌浸泡市售白酒 ) ,服用量5～ 5 0ｍｌ;起病时间在服药后 0 5～ 3ｈ。2 临床表现 :7例均有唇舌、肢体发麻 ,咽部不适 ,出汗 ,恶心 ,呕吐 ,腹胀 ,胸闷 ;意识障碍 4例 ,其中意识朦胧 1例 ,昏迷 3例 ;呼吸加快 (>30次 /ｍｉｎ者 6例 ,减慢 <8次 /ｍｉｎ)1例。血压测不到 4例 ;心律不齐 7例 ,其中心率 >16 0次 /ｍｉｎ4例。并发急性肾…     

支气管哮喘急性发作并发低钾血症临床分析

目的 了解支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法 回顾性分析1998～2001年收住入院的哮喘急性发作患者并发低钾血症的病例。结果 哮喘急性发作患者97例 ,并发低钾血症45例 ,发生率高达46.4%。在哮喘急性发作及其治疗过程中 ,存在多种原因可导致低钾血症 ,但其临床表现缺乏特异性而易漏诊。 结论 哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率高 ,具有潜在危险性 ,需要提高警惕 ,及时防治。     

醒脑静注射液对脑缺血再灌注损伤家兔花生四烯酸代谢的影响

目的：观察醒脑静注射液(XNJI)对脑缺血再灌注家兔花生四烯酸代谢的影响，并探讨其脑保护机制。方法：将健康家兔20只以“四管闭塞法”及再开放颈动脉建立家兔急性全脑缺血及缺血再灌注动物模型，造模后分为生理盐水组(n=10)和醒脑静组(n=10)，于缺血前和再灌注前，生理盐水组家兔静脉注射生理盐水1ml·kg~(-1)，醒脑静组静脉注射醒脑静注射液1ml·kg~(-1)。观察血浆、脑组织中血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))含量与比值的变化，并观察脑超微结构变化。结果：醒脑静组与生理盐水组同时相相比血浆和脑组织TXB_2含量、TXB_2／6-Keto-PCF_(1α)比值明显降低(P＜0．05)，醒脑静组脑组织超微结构病理改变不明显。结论：XNJI通过抑制TXB_2合成、促进6-Keto-PGF_(1α)生成而下调两者比值，这可能是其减轻脑缺血再灌注损伤的又一作用机制。     

混合农药急性中毒41例报告

我们对温州医学院附属第一医院急诊科1996至2004年收治的41例混合农药急性中毒患者的诊治情况进行分析。     

醒脑静注射液对脑缺血再灌注损伤家兔一氧化氮和内皮素水平的影响

醒脑静注射液对脑缺血再灌注损伤家兔一氧化氮和内皮素水平的影响     

地西泮联合二巯丙磺钠辅助治疗急性毒鼠强中毒患者的护理

对16例急性毒鼠强中毒患者在常规治疗基础上采用地西泮联合二巯丙磺钠治疗。结果痊愈12例,好转4例。提出早期彻底清除胃肠道内毒物、保持呼吸道通畅,联合使用地西泮、二巯丙磺钠控制抽搐,密切观察病情变化,加强心理护理是急性毒鼠强中毒抢救成功的关键。     

二甲基甲酰胺急性中毒的临床诊断与治疗

目的探讨二甲基甲酰胺(DMF)急性中毒的临床诊断与治疗方法。方法收集39例急性DMF中毒病例临床资料，对中毒症状、体征、实验室检查、治疗结果进行总结、分析其特点。结果39例患者主要表现为腹痛、恶心、腹部压痛、头痛等，GPT升高占82％。常规予以补液、VB6和VC、654—2或阿托品注射液解痉、雷尼替丁抗酸等治疗。27例GPT升高者应用甘利欣治疗后5～25d恢复正常。10例腹痛剧烈者用消炎痛栓或度冷丁治疗效果差，6例应用二巯基丙磺钠针，其中5例患者腹痛在1-2d内消失，1例5d消失；其余腹痛者在7d内消失。所有患者均2周内病情好转出院。结论临床诊断应有明确的DMF接触史、临床表现，还要排除其他疾病。急性DMF中毒的以消化系统损害为主，突出表现为腹痛伴GOT升高。常规予以补液、解痉、止痛、抗酸、护肝等治疗效果不良，二巯基丙磺钠对DMF急性中毒的解毒作用值得进一步研究。     

酒精性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症各脏器的超微结构观察

目的观察酒精性肝病大鼠创伤弧菌脓毒症重要脏器的超微结构变化,探讨研究创伤弧菌的致病性。方法采用酒精灌胃联合自由饮酒法制做大鼠酒精性肝病模型,取成模大鼠12只,分成2组,实验组6×108cfu/mL浓度创伤弧菌右下肢皮下注射感染肝病大鼠;对照组等量生理盐水右下肢皮下注射。48 h后颈动脉取血液及患肢病变组织进行细菌培养,留取肝脏、心脏、肺脏、肾脏、脾脏、右下肢肌肉、大脑等脏器组织0.1 cm×0.1 cm×0.1 cm置电镜固定液,超薄切片观察超微结构。结果实验组大鼠12 h后,皮温升高,右下肢明显肿胀、皮肤发紫,精神萎靡,活动减少,呼吸急促,均在48 h内濒临死亡,血液及患肢病变组织培养出创伤弧菌,电镜下见心肌、肺、肝、肾等组织的部分实质细胞内和间质中有创伤弧菌生长,肝脏、心脏、肺脏、肾脏、脾脏、右下肢肌肉、大脑存在不同程度超微结构改变,部分血管内皮细胞损伤及基膜断裂溶解,线粒体、内质网等细胞器损伤明显,其中以下肢骨骼肌、肺、肝脏的超微结构改变尤为明显,脾脏的改变相对较轻。结论创伤弧菌感染酒精性肝病大鼠后导致多个脏器的实质细胞及间质超微结构损伤,致使多器官功能障碍甚或衰竭,是导致机体快速死亡的重要原因。     

主动脉夹层动脉瘤手术治疗的围手术期护理

总结35例主动脉夹层动脉瘤的围手术期护理。护理重点为术前加强心理护理及疼痛护理,严格控制心率及血压,预防瘤体破裂;术后加强病情观察,及时发现及处理相关并发症,重视感染的预防,做好抗凝治疗护理及出院指导。术后1例并发脑出血、脑疝死亡,34例康复出院。     

急性肢体动脉栓塞的临床特点及溶栓治疗探讨

我院对1996年7月～2000年5月收住的12例急性肢体动脉栓塞患者采用尿激酶静脉溶栓治疗,疗效满意.