紧张型头痛的中医证候及证候要素分布特点

目的:探讨紧张型头痛的常见中医证候及证候要素分布特点.方法:运用中医四诊信息采集表,收集符合紧张型头痛诊断者的中医症状.参照《中医临床诊疗术语证候部分》、《中医病证诊断疗效标准》头风的证候分类等相关标准进行辨证,对结果进行统计学分析.结果:紧张型头痛,女性多于男性,中青年高发,慢性紧张型头痛最多,移居者发病率高.辨证结果,其中病位类证候要素7个,分别为肝、脾、肾、胃、心、胆、肺,各个病性与疾病分型均未见关联;病性类证候要素11个,分别为痰浊、阴虚、气虚、阳虚、血虚、阳亢、瘀血、气滞、热盛(内)、湿阻和动风.各个病位类证候要素与西医分型未见关联.结论:紧张型头痛所涉及的7个病位类证候要素以涉及肝、脾的证候最为多见;病性类证候要素涉及11种,均为内伤证候,虚实均有涉及,实以痰浊最多见,虚以阴虚最多见.     

针灸治疗卒中后抑郁23例临床观察

卒中后抑郁（Post—Stroke Depression，PSD）是脑血管疾病常见的并发症之一。国外文献报道，PSD发生率在20—79％，但多数在30—50％。而我国病人发生率也在34．2％。该病在对病人神经功能和日常生活能力的恢复影响极大，造成卒中后病程迁延，是卒中后影响生活质量的主要原因之一。目前临床抗抑郁治疗的药物仍有一定的副作用，而且起效相对滞后，有些病人不能接受，还不利于进一步的康复治疗。笔者应用灸疗结合针刺治疗卒中后抑郁，现报道如下。     

七叶神安滴丸治疗气虚型失眠症的随机、双盲、安慰剂平行对照多中心临床研究

目的 评价七叶神安滴丸治疗气虚型失眠症的有效性和安全性。方法 采用区组随机、双盲单模拟、安慰剂平行对照、多中心、优效性试验设计方法。将288例失眠患者以3∶1的比例随机分为试验组（216例）和对照组（72例）。试验组口服七叶神安滴丸,对照组口服安慰剂,6丸/次,3次/d。完成4周治疗后,通过失眠严重指数量表（ISI）治疗前后变化评价其有效性,通过生命体征、不良事件、实验室检查及体格检查评价药物安全性。结果 治疗4周后,治疗后全分析集（FAS）中试验组的ISI评分显著低于对照组分（P<0.000 1）。符合方案集（PPS）中试验组的ISI评分同样显著低于对照组（P<0.000 1）,PPS与FAS结果分析一致。治疗后试验组FAS集总有效率是85.64%,对照组是38.24%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组PPS集总有效率为88.11%,对照组是38.71%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,PPS与FAS结果分析一致。试验组共发生17例次不良事件,对照组共发生3例次不良事件,经评定与药物无关。结论 七叶神安滴丸治疗气虚型失眠症疗效确切,能...     

针刺治愈癔症12例

癔症为临床少见疾病 ,表现症状复杂而不同。十余年治愈 12例病人均有不同程度的肢体瘫痪或失语 ,现报告如下。1　一般资料　　 12例中 ,女 10例 ,男 2例。最大年龄 65岁 ,最小年龄 2 0岁 ,病程 1天者 8例 ,3天者 3例 ,3个月者 1例。四肢瘫痪 4例 ,一侧上下肢瘫痪 5例 ,单纯失语 3例。其中 9例因恼怒 ,3例因惊恐而发病。2　治疗方法2 .1　首先暗示疗法　根据不同原因和临床表现做好充分解释工作 ,包括病因、病症 ,心理因素 ,治疗情况 ,治疗结果等方面解释工作。让患者精神放松 ,相信医生 ,坚定信心 ,配合好医疗工作。2 .2　针刺方法　下肢瘫…     

间歇导尿联合针刺治疗脑卒中后神经源性膀胱的疗效观察

目的探讨间歇导尿联合针刺在治疗脑卒中后神经源性膀胱的疗效。方法选择在温州市中两医结合医院神经内科住院或门诊治疗的脑卒中后合并排尿障碍的患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。对照组在基础治疗上采用留置导尿法,治疗组在基础治疗上采用间歇导尿联合针刺治疗。针刺治疗：刺入神阙、关元、气海、中极、三阴交、曲泉、肾腧、膀胱腧、八髂（上髂、次髂、中髎、下髂穴）,行捻转提插手法,每次治疗30min．每周治疗5次,疗稗4周。疗程结束时比较两组残余尿量、出现尿路感染和达到平衡膀胱的例数。结果疗程结束时,相比对照组,治疗组患者残余尿量减少（96．3±45．5）mL,尿路感染人数较少（10例）,达到平衡膀胱的人数较多（31例）,两组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论相比留置导尿法,间歇导尿联合针刺法治疗脑卒中后神经源性膀胱具有明确疗效。     

补气活血方治疗心绞痛60例疗效观察

目的:观察补气活血方治疗心绞痛气虚血瘀型的临床疗效.方法:治疗组采用补气活血方治疗;对照组采用单硝酸异山梨酯治疗.两组均以14 d为1疗程.观察两组心绞痛临床症状、心电图ST段变化、动态心电图缺血性ST段时间变化、血粘度和血脂的改变情况.结果:治疗组有效率为93.3％,心电图改善有效率为65.0％,动态心电图缺血性ST...     

某院脑卒中患者生命质量及其影响因素调查分析

目的:探讨脑卒中患者生命质量及其影响因素.方法:随机选择198例脑卒中患者为研究对象,采用生活质量量表(QOL)、自评抑郁量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)等对其生命质量进行评价,并对相关因素进行调查及多元逐步回归分析.结果:单因素分析表明,不同的婚姻状况、文化程度、康复治疗、并发症、自我态度、家庭支持、个人月收入和医疗保障,对脑卒中患者生命质量存在差异,且差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析表明,脑卒中患者生命质量与康复治疗、经济状况、自身态度、家庭支持呈正相关,与并发症呈负相关,且均具有统计学意义.结论:脑卒中患者生命质量的影响因素是多方面的,应制定针对性的康复计划,以提高患者的生活质量.     

脑卒中患者吞咽障碍推拿结合康复治疗观察

【】 目的 探究脑卒中患者急性期吞咽障碍及其康复治疗效果。方法 选择2010-2013年我院神经内科急性脑卒中住院患者66例,给予神经内科常规治疗和护理,同时采用推拿合并康复治疗法进行为期2个月康复治疗。治疗前和治疗后均进行吞咽障碍评定。结果 经2月康复治疗后吞咽功能得到明显改善,两者比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中患者急性期吞咽障碍可通过早期积极康复治疗,获得极大改善；本研究采用的推拿结合康复训练方法,明显促进吞咽功能的恢复有,且经济有效,值得基层医疗工作者学习推广。     

肾气丸温补肾气探析

自宋迄今对肾气丸功效的认识尚存争议,多论本方为温补肾阳之剂。从《金匮要略》中原文分析,其主治虽有水饮、脚气、转胞等证,但绝无一处谈及阳虚之脉,而皆有小便不利或小便反多等症。因此,肾气丸主治证实质为肾主水的功能失调所致。另外从用药量分析,该方纳桂附于大剂滋阴药中,意不在补火,而在于微微生火,即生肾气也。因此,将肾气丸功效归纳为温补肾气较为准确。