推拿结合康复治疗脑卒中后吞咽障碍

<正>吞咽障碍是脑卒中常见症状之一,直接影响患者的独立生活自理能力。因此需及时而有效的处理中风后吞咽障碍。临床对脑卒中后吞咽障碍基本通过康复训练进行治疗。本研究将推拿与现代康复技术结合治疗该病,取得良好效果。报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2010年1月—2013年1月本院神经内科住院脑卒中后吞咽障碍患者66例,随机分为治疗组33例,男18例,女15例;年龄43~75     

自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效分析及不良反应观察

目的:探讨自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效分析及不良反应观察,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组500例紧张型头痛患者按照随机数字表法将其随机分为对照组(n=250)和观察组(n=250);对照组给予盐酸阿米替林片治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药自拟汤剂;两组治疗均以3周为1个疗程。结果:治疗组治疗后总有效率(95.20%)显著高于对照组(70.80%),且有显著性差异(P<0.05);治疗组轻度疼痛患者显著多于对照组,且有显著性差异(P<0.05);治疗组中度疼痛和重度疼痛均显著少于对照组,且有显著性差异(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论:自拟中药汤剂联合西药治疗紧张型头痛疗效显著,且无明显不良反应发生,具有重要的临床研究价值,值得推广。     

高压氧联合多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效观察

目的评价高压氧联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法 70例血管性痴呆患者随机分成观察组和对照组各35例。两组均使用多奈哌齐治疗1次/日,观察组在上述治疗的基础上联合高压氧治疗,每日1次,治疗前及治疗8周后应用简易智力状态检查量表（MMSE）和Barthel指数评分评定疗效。结果观察组总有效率82.9%,对照组总有效率62.8%,两组比较有统计学差异（χ2=3.540,P〈0.05）。治疗后患者MMSE评分及Barthel指数评分较前明显增加,观察组增加更明显（均P〈0.05）。结论高压氧联合多奈哌齐治疗血管性痴呆可明显改善患者智能障碍和生活能力,安全性好,优于单用多奈哌齐。     

活血解郁汤结合氟西汀对卒中后抑郁血清脑源性神经营养因子的影响

目的研究活血解郁汤结合氟西汀对卒中后抑郁患者血清脑源性神经营养因子的影响。方法选择医院神经内科2017年3月—2019年5月收治的脑卒中后抑郁患者80例,按照就诊顺序分为对照组和治疗组各40例;对照组患者采用单纯氟西汀胶囊进行治疗。治疗组患者在对照组基础上联合活血解郁汤进行治疗。两组患者连续治疗30 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗疗效、比较两组患者治疗前后血清BDNF、NGF、DA、5-HT及NE水平、比较两组患者治疗前后HAMD、NIHSS、MBI及ADL评分、比较两组患者治疗前后氨基酸类神经递质Glu、Asp、Gly、GABA水平、比较两组患者不良反应发生情况。结果经研究发现,治疗组治疗后血清BDNF、NGF、DA、5-HT及NE水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后HAMD、NIHSS评分显著低于对照组;MBI评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后氨基酸类神经递质Glu、Asp水平显著低于对照组;Gly、GABA水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗组胃肠道反应、困倦乏力、口干、食欲减退及不安躁动总发生率82.50%(33/40),治疗组总发生率为27.50%(11/40),治疗组总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论总结得出,活血解郁汤结合氟西汀对脑卒中抑郁患者进行治疗,通过改善了患者血清BDNF、NGF、DA、5-HT及NE水平和氨基酸类神经递质Glu、Asp、Gly、GABA水平,降低了不良反应,提高了临床治疗疗效,值得进一步研究探讨。     

早期肠内营养对急性脑卒中伴吞咽困难病人营养状态的影响

目的:探讨采用肠内营养乳剂(TPF)行肠内营养(EN)对急性脑卒中伴吞咽困难病人营养状态和免疫功能的改善作用. 方法:将62例符合入选标准同期收治的急性脑脑卒中病人,随机分为治疗组和对照组,每组各31例.分别采用肠内营养乳剂和自制营养匀浆进行EN支持30d.比较两组病人治疗前后的营养相关指标和免疫功能指标,记录并比较两组病人治疗前后不良反应的发生率. 结果:两组病人的体重指数、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌围等治疗后较治疗前均有不同程度下降,但治疗组病人与对照组比有显著性差异(P＜0.05).治疗组病人经治疗后血红蛋白、血清清蛋白、前清蛋白均较对照组升高,差异有显著性统计学意义(P＜0.05),并且不良反应的发生率亦显著低于对照组(P＜0.05). 结论:急性脑卒中病人应用肠内营养乳剂TPF行EEN支持,可明显改善机体的营养状态、降低并发症的发生率,且病人耐受良好.     

穴位按摩配合低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的效果观察

目的 观察穴位按摩配合低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的效果.方法 将100例脑卒中后吞咽障碍患者按住院号尾号分为两组,奇数为对照组,偶数为观察组;两组患者均予对症治疗,生命体征平稳后,对照组50例患者采用单纯低频电刺激治疗,观察组50例患者采用穴位按摩配合低频电刺激治疗;治疗60 d后比较两组有效率.结果 对照组总有...     

丹参穴位注射结合气压治疗肩手综合征I期疗效观察

肩手综合征（shoulder—hand syndrome,SHS）是中风最常见的并发症之一,属于反射性交感神经营养不良综合征（reflex sympathetic dystrophy,RSD）,发生率12．5％～70％,常在中风后1～3个月发生。本研究主要观察穴位注射结合间歇性气压治疗对肩手综合征I期的临床疗效。     

耳穴埋豆联合天麻钩藤饮治疗中风后眩晕的疗效观察

[目的]探讨耳穴埋豆联合天麻钩藤饮治疗中风后患者眩晕的疗效。[方法]选取浙江中医药大学附属温州中西医结合医院中风后眩晕患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例,其中对照组给予西医常规基础治疗,治疗组在西医常规基础治疗上同时予耳穴埋豆联合天麻钩藤饮治疗,两组疗程均为1周。1周后比较治疗后两组患者的临床疗效。[结果]治疗组总有效率为86.6%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）;治疗组愈显率66.6%,对照组33.3%,两组比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。[结论]西医常规基础治疗上同时予耳穴埋豆联合天麻钩藤饮对治疗患者中风后眩晕疗效显著,值得临床推广。     

针药并用治疗糖尿病神经原性膀胱疗效观察

目的观察针药并用治疗老年女性2型糖尿病神经原性膀胱的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予临床常规综合疗法,治疗组在常规治疗的基础上加用针刺及中药治疗。治疗前后测定膀胱残存尿情况。结果治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为66.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后膀胱残存尿比较,P〈0.05,治疗组明显少于对照组。结论针刺配合中西药治疗老年女性2型糖尿病神经原性膀胱的疗效较佳。     

高压氧及针灸辅助治疗急性脑梗死34例

目的观察高压氧及针灸辅助治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,常规予抗血小板聚集、活血化瘀、营养脑细胞等治疗,治疗组加用高压氧及针灸治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,NIHSS评分降低程度亦优于对照组。结论高压氧及针灸辅佐治疗急性脑梗死疗效好,提高了患者的生活质量,促进了预后。