蜱叮咬二例

<正>临床资料例1,女,4岁。主因头皮异物2 d,于2012年6月23日就诊。患者于就诊前2 d在草地上玩耍后发现头皮有一小米粒大小的异物,褐黑色,无自觉症状。异物逐渐增大,于外院诊断蜱叮咬,建议外科局部切除治疗,患儿家属拒绝。自行用艾草烟熏治疗无效,异物增大至绿豆大小,伴轻微瘙痒及疼痛。系统查体未见明显异常。皮肤科情况:头皮顶部可见一褐黑色约0.6 cm×0.8 cm大小的卵圆形虫体,虫体头部嵌     

神经梅毒三例

1临床资料例1男,37岁。因发热、言语不能、精神异常伴一过性右侧肢体无力3天入院。入院前3天吃晚餐时,家属发现其胡乱找东西,饭后洗碗时,将碗筷放错地方并摔碎碗碟,家属询问时,避而不答。当晚7时起,患者出现阵发性恶心呕吐3次,呕吐物为胃内容物,非喷射性,呕吐后伴大汗,有时用左手按压左侧头部,疑有头痛。当晚11时,患者第3次呕吐后,     

强脉冲光治疗皮肤光老化机制的研究进展

皮肤老化分为自然老化和光老化。后者主要因环境因素如紫外线辐射、吸烟、风吹、日晒及接触有害化学物质等引起。其临床表现为皮肤出现皱纹、松弛粗糙、毛孔粗大、色素沉着、雀斑样痣、毛细血管扩张、癌前病变和恶性肿瘤等[1]。传统的治疗方法多为有创性治疗,自1995年Bitter博士提出强脉冲光(intense pulsed light,IPL)技术并应用于临床后,此项技术日趋成熟,因其可同时治疗多种光老化问题,且为无创手术、安全性高,应用逐渐广泛。本文就其治疗皮肤光老化作用机制探讨如下。     

山西省部分地区流行性乙型脑炎媒介蚊虫调查

目的 调查山西省流行性乙型脑炎(乙脑)高发区蚊虫密度与种群构成.方法 使用诱蚊灯在猪圈、湖渠等生境采集蚊虫.结果 永济市伍姓湖蚊虫密度最高为2000.0只/灯,永济市城北蚊虫密度为1352.0只/灯,定襄县、永济市涑水河畔＞500只/灯,临猗县(2006年9月、2007年8月)、五台县、太原市、长治市、芮城县圣天湖、阳泉市蚊虫密度＞100只/灯;芮城、临猗县(2006年8月)、临猗县涑水河畔＜100只/灯(湖渠生境文字标出,猪圈略).在畜圈采集的蚊虫中,三带喙库蚊在临猗县(2007年8月)所占比例最高达77.7%,其次为芮城、临猗县(2006年9月)、永济市等;淡色库蚊在太原市城郊所占比例最高达100%,其次为五台、定襄县等;其他地区蚊种较少,所占比例较大的有背点伊蚊和刺扰伊蚊.在湖渠采集的蚊虫中,三带喙库蚊以芮城县圣天湖最高为94.4%;淡色库蚊以永济市伍姓湖及涑水河畔最高,达99.0%以上.结论 畜圈及水源丰富的地区蚊虫消杀工作亟待加强,芮城县圣天湖景区应加强防蚊知识宣传和防蚊设施建设.     

牛黄解毒片致固定型药疹1例

临床资料患者,男,37岁。主因阴囊局限性暗红斑、伴瘙痒1天,于2010年7月6日来我科就诊。患者2天前因"上呼吸道感染"自服罗红霉素、牛黄解毒片,     

低能量激光治疗雄激素性秃发的临床疗效研究

目的：评价低能量激光治疗雄激素性秃发的有效性及安全性,比较单纯低能量激光与低能量激光联合非那雄胺片治疗雄激素性秃发的疗效。方法39例男性雄激素性秃发患者随机分为低能量激光组和联合治疗组,治疗时间均为6个月。低能量激光组21例,单独使用低能量激光治疗,每周2次,每次30 min;联合治疗组18例,采用低能量激光联合非那雄胺片（口服非那雄胺片1 mg/d）治疗。每组患者均在治疗前、治疗3个月和6个月后拍照,毛发镜下计数头皮纵轴中心单位面积内毛发数量,观察秃发分级改变,填写自觉症状问卷。结果低能量激光组治疗6个月时毛发密度[（184.59±21.17）根/cm2]显著高于治疗3个月[（169.24±29.21）根/cm2,P<0.05]及治疗前[（166.67±32.94）根/cm2,P<0.05],而治疗3个月与治疗前差异无统计学意义（P>0.05）。联合治疗组毛发密度治疗3个月[（186.39±17.97）根/cm2]、6个月[（201.80±16.55）根/cm2]均显著高于治疗前[（157.85±27.97）根/cm2,均P<0.05],且治疗6个月时毛发密度显著高于治疗3个月（P<0.05）。治疗前,2组间毛发密度差异无统计学意义（P>0.05）,治疗3、6个月后联合治疗组毛发密度均显著高于低能量激光组（均P<0.05）。治疗6个月后,低能量激光组17例有效,4例无效;而联合治疗组16例有效,2例无效,2组间有效率差异无统计学意义（χ2=0.057,P>0.05）。在治疗过程中,62%（24例）患者自觉头皮油腻减轻,56%（22例）自觉脱发减少。除了局部温热感之外,无1例发生不适。结论低能量激光治疗雄激素性秃发疗效肯定,且无不良反应。     

尖锐湿疣患者局部皮损CD1a+郎格尔汉斯细胞表达及临床相关性研究

目的探讨尖锐湿疣(CA)组织中郎格尔汉斯细胞(LC)的变化与临床发病之间的相关性.方法将40例患者分为初发组及复发组,每组20例,并选择20例正常对照者.采用免疫组化法对患者的病变组织进行CD1a LC染色,应用现代图像分析技术对CD1a LC进行定量分析,并对CA患者的转归进行随访.结果CA皮损中CD1a LC树突状突起明显减少,大部分CD1a LC结构不完整.初发组CD1a LC为(13.45±9.42)个,复发组为(12.4±8.4)个,较正常组的(38.23±14.15)个均明显降低(P＜0.001).复发组CA皮损CD1a LC含量低于初发CA组(P＜0.05).结论CA的发病和复发与局部CD1a LC的数量有一定相关性.CD1a LC的形态特点和数量对判断CA的发病与复发有一定的参考价值.     

雄激素源性脱发病因研究进展

雄激素源性脱发是常见的毛发疾患,发病率呈逐年上升趋势,表现为头顶、额部毛发进行性减少。目前普遍认为此病是一种雄激素依赖的多基因遗传病,其具体发病机制尚不明确,现在对雄激素代谢中的关键酶及雄激素受体的研究颇多。本文主要综述雄激素受体及雄激素代谢过程中关键酶的基因水平研究进展。     

立可信凝胶剂外用治疗感染性皮肤病22例疗效观察

立可信凝胶剂外用治疗感染性皮肤病２２例疗效观察曹仁烈①赵俊英①王增芳①自１９９６年１０月～１９９６年１２月，我们用香港天健国际有限公司提供的立可信凝胶剂外用治疗化脓性皮肤病２２例，取得较好效果，现报告如下。１临床资料共治２２例，淘汰２例。资料完整者的...     

长脉冲Nd:YAG 1064nm激光对红色毛癣菌生长及超微结构的影响

目的:确定长脉冲Nd:YAG 1064 nm激光对临床分离红色毛癣菌Y生长及超微结构的影响。方法:长脉冲Nd:YAG 1064 nm激光以200 J/cm~2、400 J/cm~2、600 J/cm~2能量体外照射含有等菌量的红色毛癣菌Y菌落,观察照射后菌落生长的变化,同时将激光照射前后的菌落制备成标本,分别用扫描电镜及透射电镜观察其超微结构变化。结果:长脉冲Nd:YAG 1064 nm激光能量为400 J/cm~2时,可抑制红色毛癣菌Y菌落的生长,600 J/cm~2时,红色毛癣菌Y菌落停止生长。激光照射后的红色毛癣菌Y菌落,在扫描电镜下菌丝结构由光滑变为粗糙,延长变为皱缩、截短,膨大;透射电镜下菌体细胞壁及细胞器结构破坏。可见髓样小体及蛋白凝固体。600 J/cm~2处理组:菌体崩解、坏死。结论:长脉冲Nd:YAG 1064 nm激光可抑制或终止红色毛癣菌菌落的生长,改变菌体的超微结构。