474例大学生腹痛临床诊治分析

腹痛是指病人自觉腹部不适的一种症状,凡因炎症、外伤、肿瘤、理化因素损伤刺激内脏神经均可引起腹痛。由于机体解剖、生理关系临近组织器官的损伤可引起腹部放射痛。临床上引起腹痛可有多种病因,见于各科疾病,但又具有各自特点。因此正确判断腹痛的病因、部位、性质,对病人的治疗和预后至关重要。现将2003年3月--2007年3月在校大学生以腹痛为主诉在我院就诊病人资料分析报道如下。     

图书情报学期刊和论文的跨学科强度与其学术影响力的关系

【目的】 探讨学术期刊和论文跨学科强度与学术影响力的关系。【方法】 选取Web of Science数据库中2013年Information Science and Library Science(图书情报学)论文及其所属期刊为研究对象,分别计算每篇论文的布里渊指数(Brillouin Index,BI),以被引频次表征论文的学术影响力,以影响因子、5年影响因子、特征因子及论文影响分值表征期刊的学术影响力,对BI与论文被引频次和期刊评价指标进行统计分析。【结果】 2013年图书情报学论文的BI和被引频次呈较强的正相关关系,差异有统计学意义。图书情报学期刊的BI与期刊总被引频次、影响因子、特征因子和论文影响分值均呈正相关,且与5年影响因子相关度最高。【结论】 图书情报学领域论文和期刊的跨学科性越强,越容易获得较高的影响力。     

缝隙连接通讯在创伤失血性休克兔液体复苏中的作用

目的探讨缝隙连接通讯在创伤失血性休克兔液体复苏中的作用。方法采取钳夹一侧股骨中段致其粉碎性骨折复合股动脉放血的方式制备新西兰兔创伤失血性休克模型。将制成模型的16只新西兰大白兔随机分为两组(n=8):传统复苏组(Ⅰ组)和缝隙连接通讯阻断复苏组(Ⅱ组)。模拟救援过程,将各动物模型分为创伤失血期(1期)、院前救援期(2期)、院内复苏期(3期)。监测并记录各时点的SBP、DBP、MAP、HR、RR等生理指标和兔存活时间。在各个时点抽取兔血,离心,取上清检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)等炎症因子,采用酶联免疫吸附法;同时检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等自由基代谢指标。结果创伤失血性休克后血液回输复苏可显著减少促炎因子TNF-α、IL-1、IL-6的释放(P<0.05),显著增加抗炎因子IL-10的释放(P<0.05);缝隙连接通讯早期阻断后,可减少创伤休克期TNF-α、IL-6等部分促炎因子的产生释放而较基础值无显著变化,对IL-10等抗炎因子与Ⅱ组比较无显著影响(P>0.05)。同时,血液回输也可显著减少自由基过氧化反应指标MDA的产生释放(P<0.05),增加因创伤休克而降低的抗氧化酶SOD的产生释放(P<0.05);缝隙连接通讯早期阻断后,可减少创伤休克期MDA的产生释放而较基础值无显著变化,对抗氧化酶SOD与Ⅱ组比较无显著影响(P>0.05)。结论在创伤失血性休克早期阻断缝隙连接通讯,可减少部分促炎因子的产生和自由基的过氧化反应,而对抗炎因子和抗氧化酶无显著作用,缝隙连接通讯在创伤失血性休克兔复苏中具有重要作用。     

剖宫产术后行经腹输卵管结扎术的体会

近年来,剖宫产率在不断的上升,与此同时对于有剖宫产史进行输卵管结扎手术的人员也呈现出上升的趋势。我站自2008～2011年共施行输卵管结扎术1672例,有剖宫产史者102例,其中新式剖宫产术后结扎65例,传统式剖宫产术后结扎37例。现将两种不同剖宫产术行输卵管结扎术的临床资料进行对比分析,并且对不同剖宫产术对经腹输卵管结扎术的影响进行简单的分析。1资料与方法1.1临床资料我站在2008～2011年对102例有剖宫产史者在局麻下行经腹输卵管结扎术,其中新式剖宫产术组65例,传统式剖宫产组37例,所有对象均为一次性剖宫产术后半年以上行经腹输卵管结扎术,年龄25～33岁。1.2手术方法术前按经腹输卵管结扎术常规准备。1%利多卡因20～30ml行局部浸润麻醉,在原手术切口上(或切口旁)一横指处行纵切口长约3cm,依次切开腹壁,钝性分     

麻醉护士对手术室麻醉药品的管理体会

手术室是医疗机构中麻醉药品使用种类最多、用量最大、周转率最快的科室之一[1],麻醉药品的管理难度较大.随着2005年11月1日《麻醉药品和精神类药品的管理条例》的实施,麻醉药品管理步人了正规化、法制化、责任化时代.现就现阶段护士对手术室麻醉药品的管理和体会总结如下.     

育龄妇女健康检查治疗情况分析

目的 了解我县农村已婚育龄妇女生殖健康状况,为更好地开展计划生育生殖健康优质服务提供依据.方法 2010年10月～2011年9月对我县37413例已婚育龄妇女进行免费健康检查和治疗.结果 健康检查人数37413人,患病人数19160人,患病率51.21%,患病率从高到低依次为阴道炎、慢性宫颈炎、乳腺增生、附件炎、盆腔炎、卵巢肿瘤、子宫肌瘤,其中生殖道感染占患病人数的70.11%,好发于30～39岁年龄段;卵巢肿瘤、子宫肌瘤好发于40～49岁年龄段.同时对16386人进行了免费治疗,治疗率达85.52%.结论 已婚育龄妇女患病率高,以生殖道感染发病率最高.不同年龄段患病率不同.说明农村育龄妇女生殖健康知识缺乏,卫生条件差,有病得不到正确诊治是妇科病高发的主要原因,积极开展生殖健康优质服务,对提高妇女生殖健康水平和出生人口素质至关重要.     

男性乳腺癌的危险因素及其临床特征

目的 探讨男性乳腺癌的危险级临床特征。方法 结合文献,回顾性分析１５例男性乳腺癌患者的临床资料。结果 男性乳腺癌的发病与年龄、雌激素水平等密切相关,临床上具有病期晚、预后差等特征。结论 尽管男性乳腺癌发病率低,但由于其预后差,死亡率高,因此需深入研究。     

CT引导下射频消融术在肝脏恶性肿瘤治疗中的临床应用

目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合全麻下CT引导下经皮穿刺射频消融(RFA)治疗肝脏恶性肿瘤的疗效。资料与方法原发性肝癌患者20例,肿瘤切除术后复发6例,肝转移瘤5例,男23例,女8例,年龄40～74岁。所有患者均先行TACE术(1～2次),然后在全麻CT引导下经皮穿刺行RFA治疗,其中2例联合手术行RFA治疗,2例做了2次RFA治疗。随诊2～36个月,观察并发症和疗效。结果 31例患者共进行43次RFA治疗,未出现任何严重并发症。23个肿瘤完全坏死,11个部分坏死。结论 TACE联合全麻下CT引导下RFA治疗肝脏恶性肿瘤是一种有效的微创治疗方法。     

麻醉恢复室的设置和管理

麻醉恢复室又称麻醉后监测治疗室(post-anesthesia care unit,PACU),是麻醉医师和护士对麻醉手术后病人继续进行严密观察、监测、治疗和护理,直至其麻醉不良反应消除、生命体征恢复稳定的医疗单元[1].现总结我科PACU的设置和运作管理的体会如下. 1 PACU的建立条件 1.1 PACU基本条件我院PACU是根据上海麻醉质控中心要求设置的医疗单元,定位于麻醉学科(二级学科)的三级学科.并根据卫生局文件规定,逐步制定、完善了管理制度,设置、符合了层流病房建设标准和床位配备需要,配备、规范了先进的硬件设施和收费标准等,最后经过上海麻醉质控中心专家评审、市卫生局审批后,正式投入使用.