吸入性呼吸道损伤32例护理体会

2000～2006年，我院共收治皮肤烧伤伴吸入性呼吸道损伤32例。现将护理体会总结如下。     

结合循证医学的 CBL教学法在病理生理学中的应用效果

病理生理学教学中采用案例教学法,在完成教学任务的同时,不仅激发了学生的学习兴趣,提高了学生的综合素质,同时也更好地使理论教学与临床实践相结合,真正做到教学相长,对培养高质量医学人才具有重要意义。     

新生儿红细胞增多症21例

新生儿红细胞增多症并非少见疾病。国外报道在活产儿中发病率1％－5％。由于临床症状不典型易误诊和漏诊，本病可因血液粘稠，血流缓慢引起组织缺氧造成多系统损害，甚至中枢神经系统不可逆损伤［‘」。因此早期诊断和治疗非常重要。现将本院儿科1991年3月一1997年2月收治的ZI例新生儿红细胞增多症分析如下。II＄床资料1．1一般资料本组对例中，男15例，女6例，体重＜2500g6例，2500－4000g12例，＞4000g3例。入院时间id内17例，1－3d3例，大于3dl例。顺产11例，剖宫产6例，臀位、胎吸、侧切、产钳各1例。1．2病因患儿有胎胎输血4例，小于…     

光量子辐射自体血液回输疗法治疗神经性皮炎1例临床观察

患者,男,50岁,患病达3年之久,皮肤患病处剧烈瘙痒,手指末端常出现裂口渗血痛疼。进行光量子血液辐射治疗,第一疗程未见疗效,休息三周后进行第二方程治疗,头晕头痛失眠已基本痊愈,瘙痒症状消失,收到了满意的效果。讨论:神经性皮炎的病因及发病机理目前还不十分清楚,可能由于大脑皮层的抑制和兴奋功能失     

B超介导下行输卵管间质部妊娠吸引术2例

例1:25岁,孕2产1,因停经45天,在当地医院吸宫2次,均未见绒毛组织,仍恶心呕吐,于1992年7月8日入院。查体:BP13/8kPa,外阴阴道未见异常,宫颈光滑,宫体前位,略大于正常,左侧宫角部向外突出约5cm×5cm×5cm大小囊性包块,软,无压痛,双附件未触及异常,妊娠试验( )。B超:宫体略大于正常,左侧角部突出约6cm×5cm×5cm大小,其内有胎囊反射,未见胎芽。入院诊断:输卵管间质部妊娠?残角子宫妊娠?入院后拟在B超下再次行人工流产术,并做好剖腹探查术前准备。在B超介导     

选择性腰间盘突出症臭氧治疗88例临床观察

目的观察O2-O3混合气体盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法88例腰间盘突出症患者。其中椎间盘膨出32例,突出56例。在CT监视下采用21G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘,实施盘内及椎间孔周围臭氧注射术。盘内注射浓度60%的臭氧25ml,椎间孔周围注射浓度40%的臭氧15-20ml。结果随访3-18个月,有效79例,无效9例,总有效率(89.8%),无效(10.2%)。结论臭氧髓核注射能消融髓核。O2-O3混合气体注射术是治疗腰间盘突出症有效安全的方法。     

结肠脾区异位妊娠破裂表现为急腹症1例

患者　女 ,3 8岁。因突发左上腹痛继而全腹剧痛 2d ,伴腹胀、心慌、口渴、出冷汗 6h入院。体查 :脉搏 112次/min ,血压 90 /4 5mmHg。面色苍白 ,全身皮肤湿冷。腹部胀满 ,全腹肌紧张 ,有明显压痛及反跳痛 ,腹水征阳性。否认外伤史。血红蛋白 82g/L ,白细胞11.8× 10 9/L ,中性 0 .92 4。B超示腹腔内有大量积液。腹穿抽出 5ml暗红色不凝血液。诊断 :腹腔内脏破裂伴失血性休克。随即在全麻下行剖腹探查术 ,术中见腹腔内有 13 5 0ml血液 ,脾窝有大量凝血块 ,清理后探查肝、胰、脾、双肾等实质脏器 ,小肠、结肠系膜均无破裂 ,于结肠脾区见 4.0…     

阴腹式全子宫切除术后发生感染对比分析

目的 :探讨阴、腹式全子宫切除术后感染差异性。方法 :收集我院 1996年至 2 0 0 2年度间住院行全子宫切除术病历 713例 ,其中阴式切除 10 8例 ,腹式 6 0 5例 ,分析不同术式术后感染发生率相关因素。结果 :两组术式术后感染率无显著差异性、但术时越长、失血量越多术后感染率越高。另外腹式组较阴式组术后泌尿系感染率高 ,有显著差异 ,术后并发症腹式组明显高于阴式组且差异显著。结论 :阴式组手术的术中对盆腹腔干扰小、出血少 ,术后感染机会低 ,恢复快 ,且肥胖等特殊型者手术操作方便 ,腹部无瘢痕、建议对具有阴式手术条件的妇女首选阴式手术。     

外科急腹症误诊为妇科急腹症临床分析

目的 探讨妇科急腹症与外科急腹症的鉴别要点,提高临床诊断水平,降低误诊率.方法 对我院收治的外科急腹症误诊为妇科急腹症9例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组9例均接受手术治疗并经术后病理检查证实诊断,急性阑尾炎及阑尾周围脓肿4例,坏疽性阑尾炎并肠穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性流产1例,均行阑尾切除术,其中坏疽性阑尾炎并肠穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性流产行肠穿孔修补及盆、腹腔引流术;1例肠系膜囊肿并扭转行肠系膜囊肿切除术;1例左输卵管妊娠流产并肝破裂,行左输卵管切除术及肝破裂修补术;1例乙状结肠扭转行乙状结肠复位、固定术;1例右卵巢黄体囊肿破裂并出血性大网膜炎,行部分网膜组织切除术.术后均转普外科及肝胆外科继续治疗,后皆痊愈出院.结论 急腹症表现缺乏特异性,临床医生应仔细询问病史,认真全面查体,结合血、尿人绒毛膜促性腺激素,血常规、B超等检查进行诊断及鉴别诊断,以降低误诊率.