老年髋部骨折保守治疗短期死亡因素分析

目的探讨髋部骨折保守治疗老年患者的短期死亡原因和死亡相关危险因素。方法选取2013年6月至2019年5月首都医科大学电力教学医院收治的年龄≥65岁的91例因髋部骨折行保守治疗的患者,统计患者1年随访期内病死率,按生存情况分为生存组和死亡组,分析组间死亡相关因素,包括年龄、性别、骨折部位、住院时间、患者伤前活动能力、内科合并症以及血液学指标。结果随访1年,91例患者中21例死亡,病死率23.1%,死于呼吸系统疾病16例、心血管疾病4例、脑梗死1例。单因素分析结果显示,与死亡相关的危险因素包括年龄、伤前活动能力、住院时间、合并呼吸系统疾病、至少两种内科合并症(P<0.05)。多因素分析显示,患者伤前能力是老年髋部骨折保守治疗短期死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者行保守治疗短期病死率高,主要死因是呼吸系统疾病。多种因素与死亡相关,患者伤前活动能力差是短期死亡的独立危险因素。患者住院后应积极防治呼吸系统疾病,必要时无需严格卧床以减少卧床并发症的发生,从而延长患者生存时间,降低病死率。     

快速康复外科理念在膀胱癌患者围术期护理中应用的研究进展

膀胱癌在我国泌尿系统恶性肿瘤的发病率占据首位,死亡率较高。目前,手术是膀胱癌的主要治疗方式,而围术期的护理对患者的恢复及预后具有重要意义。快速康复外科理念是一种包含麻醉学、外科医学、护理学等的交叉学科理念,近年来逐渐应用于外科领域并取得良好效果。本研究就快速康复外科理念在膀胱癌患者围术期护理中应用的研究进展做一综述,为制定标准化、规范化、专业化的护理计划提供参考。     

冠状动脉粥样硬化狭窄程度与肾功能的相关性

目的分析冠状动脉粥样硬化狭窄程度与肾功能的相关性。方法 46例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者(观察组)和44例冠状动脉粥样硬化患者(对照组)接受64层螺旋CT检查,评估冠状动脉狭窄程度,比较两组肾功能、FBG、LDL-C、HDL-C和TC等相关指标,分析其相关性。结果两组FBG、LDL-C、HDL-C和TC比较无统计学差异(P>0.05)。观察组BUN和SCr高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,观察组中冠状动脉狭窄程度评分与BUN和SCr呈正相关(r=0.638、0.763,P<0.01),对照组中尚未发现冠状动脉狭窄程度评分与BUN和SCr存在相关关系(r=0.037、0.080,P>0.05)。结论肾功能是冠状动脉粥样硬化狭窄程度的一个较好预测指标。     

新型冠状病毒肺炎、严重急性呼吸综合征、中东呼吸综合征伴发胃肠道症状的机制和治疗探索

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)以肺部表现为主,同时感染胃肠道,引起包括恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。现结合现有指南和国内外文献资料,探讨了COVID-19、严重急性呼吸综合征、中东呼吸综合征伴发胃肠道症状的临床特点、流行病学特征和发病机制,以及抗菌药物、微生态制剂、血管紧张素转换酶2抑制剂在COVID-19肠道损害治疗中的作用机制和潜在价值,以期为临床工作者预防和治疗COVID-19肠道损害提供参考。     

颅脑肿瘤的印片细胞学进展

在神经外科领域中.立体定向活检诊断技术具有定位准确、损伤小的优点,特别是在CT、MRI的引导下更安全可靠.     

保留Oddi括约肌修复肝外胆道缺损的体会(附14例报告)

目的探讨保留Oddi括约肌的功能修复肝外胆量道缺损的手术方法和疗效。方法回顾分析治疗的14例肝胆道缺损的临床资料。结果14例中均经手术治疗,治愈率100%。结论肝胆道缺损可根据术中情况采用带血管蒂的胆囊瓣和胃浆肌瓣修复胆道缺损,效果良好。     

急性A型主动脉夹层术后脑梗死危险因素分析及风险评分模型构建

目的 分析急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后新发脑梗死的危险因素,并基于此建立风险评分.方法 回顾性分析经CT血管成像(CTA)确诊且行外科手术的174例ATAAD患者临床资料,以术后有无新发脑梗死将所有患者分成2组,即脑梗死(+)组和脑梗死(-)组.记录所有患者与术后新发脑梗死相关的临床影像资料.先行单因素分析...     

老年直肠癌患者预后的影响因素分析

[目的]探讨影响老年直肠癌患者预后的危险因素,为改善老年直肠癌患者预后提供参考依据。[方法]选择2007年1月-2012年1月我院收治的124例老年直肠癌患者作为研究对象,通过SPSS 17.0软件分析患者生存率及预后影响因素。[结果]124例患者1年、3年、5年生存率分别为91.13%、54.03%、23.39%,中位生存时间为41个月;Ⅰ期+Ⅱ期患者3年生存率最高,为85.71%,复发患者3年生存率最低,为11.54%;COX回归分析结果显示,TNM分期、远处转移、复发、分化程度对患者预后有显著影响(P<0.05)。[结论]TNM分期、远处转移、分化程度、复发是老年直肠癌患者独立危险因素,可作为患者预后重要评估指标。     

间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂治疗炎性肌纤维母细胞瘤效果观察

目的:探讨间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂（ALK-TKI）治疗炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的效果。方法:回顾性分析武汉大学人民医院2018年收治的1例复发腹腔IMT患者的临床病理资料,并系统回顾2010年1月至2020年8月文献报道的41例IMT患者的临床病理及分子特征、ALK-TKI治疗效果及预后。结果:武汉大学...     

妊娠期糖尿病患者口腔菌群和肠道菌群特征分析

目的:探讨口腔菌群和肠道菌群与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法:利用16S rRNA扩增子测序技术分析中孕期GDM患者(n=11)和健康对照(n=40)口腔菌群和肠道菌群的特征.结果:与健康组相比,GDM组唾液中气单胞菌属和代尔夫特菌属,牙菌斑中气单胞菌属,肠道中嗜血杆菌属的丰度显著降低(P<0.05).牙龈卟啉单胞...