哮喘相关因素调查分析

目的　了解小儿哮喘发病相关因素和防治状况 ,推广全球哮喘防治创议 (GINA)方案 ,规范化治疗儿童哮喘。方法　对在我院儿科哮喘门诊就诊或住院治疗并确诊为哮喘 116例患儿进行问卷调查及门诊随访观察。结果　 116例中以儿童哮喘为多占 80 .17% ,婴幼儿哮喘仅占 19.83% ,71.5 6 %首次喘息发生在 6岁以前。发病以春秋季节为多 ,尤以秋季最多占 31.0 3%。诱发因素以上呼吸道感染多见 ,其次为天气变化。一、二级亲属中有哮喘及其他过敏史分别为 5 .17%和 2 7.5 9% ,有婴幼儿湿疹、过敏性鼻炎等个人过敏史分别为30 .1%、5 8.6 2 %。 1年内诊断情况显示 ,误诊率为 18.10 %。4 4 .83%哮喘患儿能接受哮喘知识教育和规范化管理 ,坚持吸入激素治疗 ,其疗效明显优于非规范化治疗组 (P <0 .0 0 5 )。结论　哮喘发病与年龄、季节、诱因、家族史及个人过敏史等多种因素有关 ,及时诊断 ,规范化管理治疗十分重要     

放射治疗中的摆位误差

随着放射治疗向高精度方向发展 ,研究放射治疗中的摆位误差具有重要意义。就摆位误差的定义、来源、表示方法、测量予以综述 ,并总结了以往的研究数据 ,提出临床工作中需注意的问题。     

以急性溶血性贫血为首发症状的肝豆状核变性一例

患儿，男，八岁，以“发热，尿色加深四天，颜面浮肿二天”入院。患儿四天前开始发热，呈间断性，体温38．5℃，无寒战及抽搐。伴尿色加深，呈浓茶色尿，尿量较前减少，无泡沫。入院前二天出现颜面浮肿，面色苍黄，且进行性加重。既往健康，现上小学二年级，学习成绩优良。家族无遗传病史。查体：T36．1℃精神差，呼吸平稳面色苍黄，颜面及双眼睑浮肿，皮肤，巩膜轻度黄染，咽充血。心肺未见异常。腹软，肝右肋下2cm处可及，质软，边缘锐、脾示触及。双下肢无浮肿。神经系统未见阳性体征。化验检查：血常规：RBC1．2×109／L，HB42g／L…     

原因不明发热患者病因诊断的回顾性分析

原因不明发热(FUO)是内科临床的疑难病症。FUO的定义虽不尽统一，但目前仍多遵循如下标准：发热3周以上、3次体温超过38．3℃和住院1周以上仍未能确诊者。本文按上述标准就1997-07以来收住我科的74例资料完整的FUO患者进行临床病因分析。以从中吸取经验，拓宽临床医师的诊断思维方法。     

莫西沙星对224株肠球菌的体外抗菌活性研究

目的观察莫西沙星对224株肠球菌的体外抗菌活性。方法采用二倍琼脂稀释法对224株肠球菌进行体外抗菌实验．并与意大利Aventis公司生产的替考拉宁和Lilly公司生产的万古霉素进行抗菌效果对比。结果莫西沙星的抗菌效果较好，对169株粪肠球菌和51株屎肠球菌的MIC90均为4mg／L，替考拉宁和万古霉素对169株粪肠球菌的MIC90分别为1、2mg／L；对51株屎肠球菌的MIC90分别为0．5和2mg／L。结论莫西沙星对224株肠球菌的抗菌效果较好，肠球菌对莫西沙星的敏感率均为76．34％。莫西沙星的抗菌效果低于替考拉宁和万古霉素。     

中药不良反应发生的原因及预防

世界卫生组织(WHO)将药物的不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)定义为:"为了预防、诊断或治疗人的疾病,改善人的生理功能,而给以正常剂量的药品所出现的任何有害的与预防目的无关的反应"[1].我国卫生部门药品不良反应监察中心将其定义为:"在正常用法下出现的与治疗目的无关的有害反应"[2].实际上,凡是药物都存在不良反应和毒副作用.西药的毒副作用是大多数人都认可的,也有防范意识,但是,许多人错误地认为中药取材于自然界中的植物和动物,使用安全,不存在不良反应.而这正是导致人们随意使用中药并造成不良反应和后果的主要原因.因此,必须纠正中药无毒无害的错误观念.     

鼻息肉组织免疫相关基因的表达谱

目的运用基因芯片技术研究鼻息肉组织免疫相关基因的表达谱，并探讨相关基因在鼻息肉免疫发病机制中的作用。方法将按微距阵排列的491条免疫相关全长基因制成表达谱芯片。分别抽提4例鼻息肉组织和下鼻甲组织的总RNA，逆转录成互补DNA(complementary DNA，cDNA)一链，并分别用cy5和cy3标记制备成杂交探针，混合后在2张免疫相关基因芯片上进行杂交，用扫描仪扫描芯片荧光信号图像，并用软件对扫描图像进行数字化处理和分析。结果鼻息肉组织免疫基因表达谱中差异表达的基因共87条，其中上调基因45条，下调基因42条；2张芯片共存的差异基因15条，其中上调基因5条，下调基因10条。在差异表达的基因中，主要包括细胞因子及其受体、趋化因子及其受体、黏附分子、白细胞分化抗原、免疫信号传导分子，还包括一些补体分子及其受体、免疫转录调节分子、天然免疫分子和神经免疫相关基因。结论鼻息肉免疫相关基因表达谱中差异表达基因为研究鼻息肉免疫学发病机理提供了线索和理论依据，其中IL-17可能在鼻息肉发病中发挥一定的作用，天然免疫和免疫信号传导分子在鼻息肉发病中的作用还需要进一步研究。     

YAG泪道激光治疗泪道阻塞疗效观察

目的 观察YAG泪道激光治疗泪道阻塞的效果。方法 泪道阻塞47例(54眼)应用YAG泪道激光治疗，对资料进行分析。结果 54眼中有效51眼，无效3眼，有效率94．44％。结论 YAG泪道激光具有面部不留瘢痕，组织损伤小，操作简便、快捷的优点。     

4种儿科学核心期刊载文、引文统计分析

目的 了解儿科学核心期刊载文情况,为提高其编辑出版质量提供参考.方法 利用文献计量学方法对4种儿科核心期刊的载文量、出版时滞、基金论文比例及引文情况进行比较分析.结果 这4种期刊载文量均高于中文科技期刊载文平均值.结论 建议今后4种期刊缩短论文出版时滞,增加载文量,减少无引文论文数量.     

胰岛素样生长因子系统在上皮性卵巢癌中的研究进展

近年研究表明，胰岛素样生长因子（IGF）系统在上皮性卵巢癌的发生、发展中起着重要作用。介绍当前与上皮性卵巢癌有关的IGF及其受体、结合蛋白与结合蛋白酶的表达及功能。IGF-1和-2及IGF-1R在多数上皮性卵巢癌组织中表达明显增加．IGF-1和大部分IGF-2与IGF-1R结合，通过细胞内信号转导通路调控肿瘤细胞的增殖、侵袭与表型转化。IGF结合蛋白与结合蛋白酶共同调节血清及组织中IGF-1和-2的含量。IGF-1R已成为治疗上皮性卵巢癌新的靶点。深入研究这个复杂调控系统中的所有成员．对了解正常卵巢表面上皮细胞的生物学行为及上皮性卵巢癌的生长机制和治疗有重要意义。